Informe trimestral CONSULTA DE GINECOLOGÍA

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REPORTE MENSUAL

INSTITUCIÓN:

HOSPITAL RURAL PROSPERA N° 35 SANTIAGO JAMILTEPEC

NOMBRE DEL DIRECTOR:

DR. MARCELINO VICENTE MONTESINOS

NOMBRE DE JEFA DE ENFERMERAS:

L.E. HONORA LEONOR PÉREZ LÓPEZ

PASANTE DE ENFERMERÍA:

PLES.RAMIRO DE JESUS SANTIAGO GARCIA

ÁREA:

CONSULTA DE GINECOLOGÍA

        FECHA: 03/02/15 - 02/03/15[pic 4]

Día 03 inicio del servicio social en el hospital rural prospera n°35 de la comunidad de Santiago Jamiltepec presentándome con la jefa de enfermeras L.E. Honoria Leonor Pérez López y el coordinador de enseñanza el Dr. Gustavo Jiménez montes, donde después de la presentación fuimos colocados en cada área. Mi primera área a rotar fue el consultorio de especialidades en el módulo de ginecología bajo la supervisión de la enfermera Edith Bentura Jiménez junto con el médico residente asignado en dicha área, lo primero para una consulta a ginecología es verificar en las cartillas de las pacientes la fecha de las citas, pedir expedientes clínicos en el área de archivo clínico,  como siguiente actividad es la toma de signos vitales, somatometría, medición de glucosa a toda paciente embarazada, prueba de bililabstix para analizar la orina y verificar que la paciente no tenga infección de vías urinarias, leucocitos, nitritos, proteína, PH, sangre, bilirrubina o glucosa. En ginecología la consulta consiste en llevar un control del embarazo, la medición del fondo uterina, frecuencia cardiaca fetal, la posición del bebe, para un bebe sano, la mama debe acudir a las consultas en sus fechas citadas, y en caso de cualquier molestia o amenaza de aborto tales como sangrado, zumbido de oídos, cefalea, tensión arterial elevada acudir inmediatamente en el área de urgencias para su respectivo valoración. A toda embarazada pedirle ultrasonidos obstétricos y muestras de laboratorios, y anexarlas en el expediente clínico. Para el final de la consulta informarles a las pacientes los riesgos y el cuidado que deben tener, que consumir y que no, explicándoles los signos y síntomas de amenaza de aborto, y recetarle medicamentos si se requiere.[pic 5][pic 6]

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REPORTE MENSUAL

INSTITUCIÓN:

HOSPITAL RURAL PROSPERA N° 35 SANTIAGO JAMILTEPEC

NOMBRE DEL DIRECTOR:

DR. MARCELINO VICENTE MONTESINOS

NOMBRE DE JEFA DE ENFERMERAS:

L.E. HONORA LEONOR PÉREZ LÓPEZ

PASANTE DE ENFERMERÍA:

PESS. VENTURA GREGORIO CARLOS ALBERTO

ÁREA:

CONSULTA DE GINECOLOGÍA

        FECHA: 03/03/15 - 01/04/15[pic 10]

En el Servicio Social, durante el mes de marzo fue mi segunda rotación en el módulo de ginecología de embarazadas de alto riesgo, es el área asignada para desarrollar mis capacidades de acuerdo a la carrera de Técnico en Enfermería General.  Acuden todas las mujeres embarazadas de alto riesgo de la cede, zonas 14, 15, y 16,  de acuerdo al criterio del módulo de ginecología.[pic 11]

1. primer trimestre con antecedente de:

1. Enfermedad hipertensiva del embarazo
2. Cirugía previa
3. Sangrado tras vaginal
4. Comorbilidad: diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, tirotoxicosis/ enfermedades hematológicas.

1.  2do trimestre

1. Adolecentes
2. Gemelar
3. Multigesta
4. Cesárea iterativa
5. Presentación anómala

Las actividades que realice durante el mes

• Darles citas a las embarazadas pa’ra su control.
• Realizar las hojas diarias para su expediente clínico. 
• Maniobra de leopold.
• Medición de fondo uterino.
• Chequeo de frecuencia cardiaca fetal.
• Toma de muestra de laboratorio en caso urgente.
• Explicarle a las embarazadas los signos y datos de alarma.
• Llevarlos a toco urgencia para la PSS (prueba de cinturón).

En el módulo de ginecología hay mucho de que aprender y poner en prácticas los conocimientos.

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REPORTE MENSUAL

INSTITUCIÓN:

HOSPITAL RURAL PROSPERA N° 35 SANTIAGO JAMILTEPEC

NOMBRE DEL DIRECTOR:

DR. MARCELINO VICENTE MONTESINOS

NOMBRE DE JEFA DE ENFERMERAS:

L.E. HONORA LEONOR PÉREZ LÓPEZ

PASANTE DE ENFERMERÍA:

PESS. VENTURA GREGORIO CARLOS ALBERTO

ÁREA:

MEDICINA PREVENTIVA

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FECHA: 06/04/15 – 05/06/15

En el Servicio Social, en mi tercera rotación durante el mes de abril y mayo  fui  asignado en el área de  MEDICINA PREVENTIVA  para desarrollar mis capacidades de acuerdo a la carrera de Técnico en Enfermería General.

Estuve bajo la supervisión de la encargada del área de medicina preventiva la enfermera Evangelina Velasco merino en donde me  explico todo lo del esquema de vacunación y nos proporcionó información, me explica el modo de trabajo del área, el lavado de manos, lo de las salidas a comunidades, y de inmediato en la mañana del día 06 de abril del año 2015, como todas las mañanas nos íbamos al área de hospitalización para explicar cómo aplicar la vacuna (BCG, hepatitis B y vitamina A) así como también tamizar a los bebes.[pic 16]

Mis actividades realizadas en el área de medicina  preventiva  fueron:

• vacunar a los bebes
• tamizar
• Salida a comunidad
• Actualizar los censo

Salida a comunidad fueron 18 veces: charquito, quebradora, patria nueva, piedra ancha, el santo, cubitán de dolores, sección cuarta, sección quinta 1y 2, col. Guadalupe, col. Aviación, sección tercera, la esperanza, el guayabo, sección 2da.

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REPORTE MENSUAL

INSTITUCIÓN:

HOSPITAL RURAL PROSPERA N° 35 SANTIAGO JAMILTEPEC

NOMBRE DEL DIRECTOR:

DR. MARCELINO VICENTE MONTESINOS

NOMBRE DE JEFA DE ENFERMERAS:

L.E. HONORA LEONOR PÉREZ LÓPEZ

PASANTE DE ENFERMERÍA:

PESS. VENTURA GREGORIO CARLOS ALBERTO

ÁREA:

TOCO CIRUGÍA

                                    FECHA: 22/06/15 – 20/07/15[pic 20]

El área de labor o toco cirugía es el espacio físico en donde se vigila la evolución de las pacientes embarazadas que se encuentran en trabajo de parto, en esta dicha área lo más importante es el recurso humano que somos los enfermeros y los médicos, para cualquier emergencia tomar las decisiones médicas y quirúrgicas que procedan. A toda paciente que va ser internada en la unidad de labor o toco cirugía es importante que este perfectamente de acuerdo y bien informada acerca del plan de manejo establecido por el médico tratante y conozca las posibles complicaciones, para esto se le pide al paciente firmar documento llamado carta de consentimiento informado. La carta de consentimiento informado (cci), es un documento en donde el (la) paciente expresa su voluntad de recibir la atención medica propuesta, así sea farmacológico y quirúrgico. Otra documentación que se rellena se denomina partograma en el cual se lleva a cabo la evolución del trabajo de parto, en especial la conducta de la actividad uterina y el descenso de la presentación, en dicha documentación contienen datos como el nombre de la paciente, la edad, los antecedentes gineco obstétricos, el estado general y obstétrico de la embarazada en su ingreso, la evolución de la frecuencia cardiaca, la contractibilidad uterina, la dilatación cervical y como mencionado anteriormente, el grado de descenso de la presentación. Durante la atención del parto es de fundamental importancia no provocar daño, las maniobras a practicar deben ser estrictamente necesarias y realizadas con cuidado y delicadeza, se deben evitar movimientos torpes, bruscos. El nacimiento de la cabeza del producto debe ser gradual para evitarle lesión encefálica y también evitar el daño de los tejidos maternos; al alumbramiento hay que darle su tiempo evitando la manipulación exagerada y el tironeo del cordón. En algunas pacientes es necesario realizar la episiotomía, en su caso deberá repararse por planos teniendo cuidado de aplicar correctamente la anestesia local y así evitar mayor sufrimiento a la paciente. Como último no se debe olvidar felicitar a la mama y a sus familiares, compartiendo sinceramente con ellos el feliz acontecimiento. [pic 21]

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