Invesigación De Proyestos

4. Introducción

El panorama demográfico de América Latina está cambiando, y a menudo lo hará aún más, aceleradamente en los próximos años. El envejecimiento de la población, aunque aún incipiente si se lo compara con el de los países desarrollados, es una realidad que obliga a atender las necesidades de una población adulta mayor cada vez más numerosa.

Este fenómeno responde a las grandes transformaciones económicas y sociales que han tenido según se región, y resulta de los factores de la dinámica demográfica, sobre todo de la mortalidad y la fecundidad.

En América Latina la situación evoluciona muy aceleradamente. Las diferencias con el modelo europeo se vinculan al contexto histórico, las condiciones sociales y económicas, los avances de la investigación médica y en el control de las enfermedades, y la seguridad de los medios de planificación familiar.

Dentro de este fenómeno de envejecimiento poblacional, es llamativo el aumento de los ancianos más viejos, es decir se evidencia un aumento importante en los mayores de 80 años, y la presencia cada vez mayor de un porcentaje de personas conocidas como centenarios, es decir quienes tienen más de 100 años de edad, fenómeno relativamente nuevo en nuestra sociedad y que en ocasiones parecían corresponder a casos anecdóticos, pero que han tomado un porcentaje importante en este fenómeno demográfico.

5. Planteamiento del problema

El envejecimiento de la población es un fenómeno mundial y tiene particularidades en los países en vía de desarrollo como Colombia, donde se encuentra un fenómeno de envejecimiento acelerado en un corto periodo de tiempo, se estima que a los países desarrollados les tomo casi 100 años atravesar por este periodo, lo que les dio un tiempo razonable de preparación y formulación de políticas claras de intervención para sus sociedades, fenómeno que no es replicable en nuestro entorno, debido a que en Colombia esta transición demográfica se está dando de una manera acelerada, agravada con las distintas inequidades y múltiples deficiencias sociales y de necesidades básicas insatisfechas que hacen que se prioricen otros temas antes de pensar en políticas claras para el fenómeno en Colombia (Mario Leonardo Nieto Antolínez Eco, 2007).

En Colombia los cambios en proporción de ancianos fueron muy lentos hasta 1973, pero a partir de este momento se ha acelerado, convirtiéndose Colombia en unos de los países de América latina con más transformaciones en su estructura poblacional. Actualmente la población en Colombia mayor de 65 años alcanza hasta un 10% de la población total colombiana, con proyecciones muchas más preocupantes para el 2050.

De la misma manera este cambio demográfico, se ha caracterizado por la presencia cada vez mayor de personas de edades avanzadas en un fenómeno conocido como Oldest-Old, es decir envejecimiento de los más viejos, cada vez observamos personas de más edad, y observamos un aumento de la prevalencia de las personas centenarias que en algunas sociedades han alcanzado un incremento anual de 10%.

Teniendo en cuenta los datos expresados previamente, y sabiendo que en Colombia existía para el 2005 según registros del DANE una población de 4.450 personas mayores de 99 años, quisieran indagar sobre las características médicas y sociodemográficas de los centenarios que consultan a un Hospital de 3 Nivel para tratar de hacer un acercamiento y descripción a este nicho poblacional creciente, y tratar de conocer cuáles son las principales diagnósticos de ingreso, comorbilidades asociadas, tiempo de estancia y hospitalización, con base en las historias clínicas de los Centenarios que han asistido al servicio de urgencias en lo últimos 7 años.

6. JUSTIFICACIÓN

Se define personas centenarias a aquellas que viven más de 100 años, y supercentenarios a las que viven más de 110 años, la prevalencia actual de ambos grupos etéreos está en aumento en la mayoría de países en vía de desarrollo, como resultado del proceso de envejecimiento demográfico, existiendo grupos específicos y sociedades que tienen un porcentaje alto de este grupo poblacional como lo son la sociedad japonesa y española, quizás las 2 sociedades más envejecidas del mundo, y grupos poblacionales como los centenarios de Cerdeña en Italia y el grupo de Loma linda en USA, los cuales tienen características sociales y demográficas especiales que son objeto de estudio en el momento para dilucidar los factores asociados a su alta esperanza de vida.

Hay 2 hipótesis básicas acerca de la existencia y la prevalencia de centenarios. Según la primera, la esperanza de vida máxima del ser humano es fija, la longevidad está programada genéticamente y, en consecuencia en la población hay una cierta proporción constante de personas centenarias. La otra hipótesis señala que la prevalencia de personas centenarias está estrechamente relacionada con el proceso de envejecimiento de la población como fenómeno esencialmente nuevo desde el punto de vista histórico (Foigt, 2005).

En cuanto a la prevalencia de personas centenarias en Colombia, encontramos una característica especial en nuestro país, los datos al respecto son tomados del censo nacional realizado en el 2005 por el DANE, en los cuales se entendía como persona centenaria a quienes tenían más de 99 años, lo que genera un aumento en la población total de estos. Según este registro en Colombia para el 2005 existían un total de 4.450 centenarios de los cuales 61.9% correspondían a mujeres y tan solo 38% de estos eran hombres, datos que están en concordancia con lo observado en estudios internacionales donde se evidencia que el envejecimiento y en particular las personas centenarias corresponden al género femenino.

Del total de personas mayores de 99 años en Colombia, 95% vivían en hogares particulares y tan solo un 5% se encontraban en hogares geriátricos. El 60% de la población centenaria en Colombia se centra en los departamentos de Antioquia con un 13.16%, Bogotá DC con un 10,35% (DANE, 2005).

7. Objetivo General

Describir la condición médica de las personas centenarias que requirieron atención en el servicio de urgencias en las clínicas y hospitales de tercer nivel (Clínica del Country, Clínica de Marly, Hospital Militar Central, Hospital Universitario San Ignacio)cual institución de salud en la ciudad de Bogotá.

7.1 Objetivos Específicos

 Determinar las principales causas de consulta a la clínica o al hospital por parte de las personas

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