MATRIZ FODA

INTRODUCCIÓN

La elaboración de diagnósticos situacionales en servicios de salud es una tarea relativamente reciente. Como antecedente importante está la investigación que Lawrence y Lorsch1 hicieran en 1967, sobre las características distintivas de las organizaciones altamente productivas en las industrias de plásticos, alimentos y transportes y que dio lugar a la llamada Teoría Contingente. En ese mismo año Berger y Luckmann publican su libro sobre la construcción social de la realidad.2 Cinco años después, salen a la luz varios artículos donde Stufflebeam3 señala la importancia de evaluar el contexto como premisa para la planeación, el proceso y la evaluación de resultados y Mockler propone la Teoría Situacional, 4 con criterios similares a los de Stufflebeam, y que recibe la aceptación general.

Poco después, la organización Mundial de la Salud (OMS) propone a sus países miembros la elaboración de macro diagnósticos situacionales aplicando un formulario con preguntas planteadas para ser contestadas de manera abierta. La OMS solicita a las regiones que la integran que desarrollen un Modelo de Administración de Salud que integre la salud pública, la administración pública y los servicios de atención médica con los cinco enfoques dominantes de la administración en general, a saber: el del Proceso Administrativo propuesto por Fayol en 1916; el de la organización Social de Elton Mayo (1925); la Teoría General de Sistemas (1949); la Investigación de operaciones (1950) y el Situacional de Mockler (1972). Uno de los autores de este trabajo desarrolló dicho modelo, que tiene un carácter sistémico, ordenado y coherente.5

El modelo, que en general es aplicable a las ciencias sociales, se deriva de la regla de oro de la perspectiva estructuralista: "Sólo se conoce por diferencia"; 6 diferencia entre la realidad y el modelo, lo cual permite establecer un diagnóstico. En realidad la palabra diagnóstico, que etimológicamente viene de día -a través-, y gnosos -conocimiento-, trasciende ese concepto, ya que consiste en comparar la realidad con una norma o con un modelo y, por lo tanto, remite a nociones de isomorfia.7 La realidad se entiende como un conjunto de hechos objetivos y demostrables, que tiene un componente subjetivo o emocional de la persona o del grupo que lo estudia.8

En 1984, Cordera estableció que en tanto las preguntas sean abiertas, no será posible elaborar un diagnóstico ni explicar las causas; en el mejor de los casos, sólo se podrá lograr una descripción de cada establecimiento, región o país. En consideración a esto, se elaboraron preguntas pre-codificadas siguiendo el orden del modelo que es acorde con las propuestas de Stufflebeam y Mockler. El formulario se probó en 10 delegaciones del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en 1984 y el mismo año se aplicó a nivel delegacional en el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), con motivo de un curso en el que participaron los subdelegados médicos. Aún así, las respuestas denotaban falta de consistencia.

La reflexión indicó que un Diagnóstico Situacional, sólo tiene valor si se integra con la suma de todos los Departamentos que conforman una unidad, aplicando criterios explícitos que permitan respuestas con juicios similares.

El Departamento de Enseñanza e Investigación en Enfermería del Hospital General Doctor Darío Fernández Fierro tomó en consideración todos los puntos mencionados, para elaborar un Diagnóstico Situacional con el propósito de identificar los aspectos positivos del Departamento de Enseñanza e Investigación en Enfermería y sus problemas actuales. La suma de algunos datos nos da a conocer la magnitud de ciertos problemas significativos a nivel de todo el sistema.

El presente Diagnóstico Situacional del Departamento de Enseñanza e Investigación en enfermería, pretende dar a conocer la estructura, organización e integración del servicio, destacando la estructura actual y la razón de ser del servicio, en un proceso de gestión que permita visualizar de manera integral el Departamento, determinando estrategias de acción para el logro de los objetivos, a través de la matriz FODA como una herramienta que permite hacer un análisis de factores críticos y su relación en el momento actual, que afecta la calidad en la atención y la inconformidad ante un grupo de trabajo

Para apoyar estas mejoras, se diseñan algunas estrategias que permitirán convertir las Debilidades en Fortalezas y las Amenazas en Oportunidades que tiene el departamento, se implementan estrategias que nos permitirán identificar el grado de desempeño, productividad y satisfacción de los objetivos de trabajo.

JUSTIFICACIÓN

El presente proyecto pretende apoyar el trabajo de cambiar o mejorar la situación actual del Departamento de Enseñanza e Investigación en Enfermería del Hospital General Doctor Darío Fernández

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