Metas Internacionales

METAS INTERNACIONALES PARA LA SEGURIDAD

DEL PACIENTE.

1. IDENTIFICAR CORRECTAMENTE AL PACIENTE.

La identificación del paciente cuando ingresa a los servicios de urgencias, atención médica continua o directamente al servicio de hospitalización por la consulta externa o servicio de admisión hospitalaria, es de vital importancia, debido a los riesgos adversos que pueden generar errores u omisiones en los datos de identificación.

A nivel mundial es un movimiento que surge como un replanteamiento de la efectividad de los sistemas de salud.

La seguridad es el conjunto de estructuras o procesos organizacionales que reducen la probabilidad de eventos adversos resultantes de la exposición al sistema de atención médica a lo largo de enfermedades y procedimientos, una prioridad en la asistencia sanitaria.

POLITICAS:

Para la elaboración del presente documento se toma como referencia los siguientes documentos normativos; Norma oficial del expediente clínico, instructivo de operaciones de los servicios de enfermería para la hospitalización 2660 005 004 y el instructivo Sistema de Evaluación y de los registros de la atención de enfermería.

1) La difusión de la presente información estará a cargo de la jefatura de atención médica a través de la jefatura de enfermería.

2) La información es aplicable a todos los hospitales generales de la zona así como a las unidades de que cuenten con atención médica continua.

3) La difusión en los hospitales generales y centros de salud con hospitalización estará a cargo de la jefa de enfermeras, subjefas y jefas de piso.

4) La evaluación del impacto de la difusión de la presente información será a través de listas de cotejo o guías de evaluación de forma diaria, semanal y mensual.

5) Los resultados de la evaluación efectuada serán reportados a la coordinadora de enfermería de atención medica con los análisis respectivos y las estrategias de mejora de forma semanal los días viernes de cada semana y mensual los primeros 5 días de cada mes.

6) Que el personal de enfermería cambie las pulseras de identificación cuando esta se encuentre con datos poco visibles o deteriorados por el uso.

5 PUNTOS IMPORTANTES A TOMAR EN CUENTA RESPECTO A LA SEGURIDAD DEL PACIENTE.

1. La seguridad de los pacientes es fundamental para la atención de la salud por lo tanto la secretaria debe de contar con personal de enfermería que otorgue calidad en los cuidados que proporciona.

2. Las enfermeras se ocupan de la seguridad de los pacientes en todos los aspectos de los cuidados que prestan.

3. Es importante que exista entre el paciente y el personal de enfermería, confianza, integridad, y comunicación para que se pueda presentar una buena seguridad.

4. Entre las amenazas más comunes contra la seguridad de los pacientes pueden mencionarse los errores de medicación, infecciones intrahospitalario, caídas de los pacientes y escaras por una mala posición e inmovilización del paciente. (eventos centinela o causi fallas)

5. Nuestro deber como enfermeras respecto a seguridad del paciente gira entorno a:

• Informar a los pacientes y a sus familiares de los posibles riesgos y documentarlo en la hoja de registros clínicos de enfermería.

• Comunicar pronto a las autoridades componentes de los casos adversos.

• Mejorar la comunicación con los pacientes y profesionales de atención de la salud.

• Favorecer las medidas higiénicas que mejoren la seguridad del paciente.

• Promover programas rigurosos de lucha contra las infecciones.

• Apegarse a las normas establecidas del sistema de vigilancia y eventos centinelas y riesgos.

Tomando en cuenta estos puntos podemos brindar una mejor atención y seguridad al paciente, así como prevenir daños al usuario.

El personal de enfermería es el encargado de elaborar las pulseras y tarjetas de identificación de los pacientes que ingresan a nuestros hospitales. Por lo tanto se hace necesario el personal administrativo de enfermería como son: jefe de enfermeras, subjefe de enfermeras y enfermeras jefes de piso supervisen esta actividad a través de guías de evaluación o bien listas de cotejo.

PROCEDIMIENTO

CONCEPTO:

Identificación del paciente: Es un procedimiento que permite al equipo de salud tener la certeza de la identidad de la persona durante el proceso de atención.

OBJETIVO:

1. Contar con la guía de elaboración o actualización de procedimientos con enfoque a la seguridad del paciente para verificar que se está atendiendo a la persona correcta y conocer en todo momento la identidad del paciente y prevenir posibles problemas y complicaciones en la asistencia medica derivado de una inadecuada identificación. (paciente correcto con la atención correcta)

2. Estandarizar los métodos para la identificación del paciente en las unidades médicas de nuestro instituto. (identificación de pacientes y pulseras de identificación)

3. Fomentar la participación de los pacientes en todas las etapas del proceso de atención médica.

METAS:

1. Que el 100% de los pacientes y familiares sean orientados por trabajo social, asistente médica y enfermería sobre la importancia de mantener puesta la pulsera de identificación al ingreso a los servicios hospitalarios y durante todo momento que se otorgue atención; en alguno de sus miembros superiores, en caso de recién nacidos en miembro superior e inferior.

2. Que el 100% de los pacientes que se encuentren hospitalizados que tengan atención médica continua cuenten con tarjeta o ficha de identificación en la cabecera de la cama o camilla y pulsera de identificación en miembro superior, en caso de neonatos deberá contar con dos identificaciones una en el miembro superior y otra en el miembro inferior.

ACCIONES DE SEGURIDAD:

1. Todo personal de salud que labore en nuestro hospital deberá contribuir en la difusión de la seguridad de los pacientes respecto a la identificación con tarjetas o fichas en las cabeceras de las camas y pulseras con dos indicadores de seguridad en adultos(nombre y número de seguridad social)

2. El personal de enfermería entregara y recibirá el turno realizando la identificación del paciente de manera cruzada(expediente clínico, hoja de enfermería con tarjeta y pulsera de identificación)

3. Todo personal de salud principalmente médicos y enfermeras deberán llamar al paciente por su nombre en cualquier acto que se requiera principalmente cuando son sometidos a procedimientos invasivos.

4. El personal de salud deberá tomar en cuenta las condiciones de salud (estado de conciencia, audición, etc.)idioma, edad que algunos pacientes presentan, por lo tanto siempre deben estar acompañados de un familiar.

5. El personal de salud deberá evitar hacer cualquier procedimiento con el paciente sin que efectué la identificación cruzada (expediente clínico y pulsera de identificación.

6. El personal de enfermería es el responsable directo del llenado de la hoja de registros clínico esquema terapéutico e intervenciones de enfermería la cual contiene en la parte superior la ficha de identificación, estos datos deberán concluir con los especificados en el expediente clínico, tarjeta de identificación de la cama y pulsera de identificación, los cuales deberán ser cotejados turno a turno por las mismas enfermeras.

7. Antes de trasladar al paciente de un servicio a otro la enfermera deberá cotejar los datos de identificación del paciente contemplados en la pulsera con el expediente clínico y la hoja de enfermería y realizar la información cruzada con la enfermera que recibe al paciente en el nuevo servicio.

8. La enfermera encargada del servicio deberá realizar la tarjeta o pulsera de identificación inmediatamente al ingreso del paciente para evitar con fusiones, errores u omisiones en la atención.

9. Al momento de colocar la tarjeta de identificación en la cama del paciente la enfermera deberá efectuar la identificación verbal con el paciente o familiar.

10. Las tarjetas o fichas de identificación que elabora el personal de enfermería deberá contener los siguientes datos: nombre completo del paciente, edad, sexo, servicio, fecha y hora de ingreso al servicio, numero de cama y médico tratante.

11. Auditar, evaluar y mejorar diariamente el proceso de identificación de pacientes por el área médica y el personal administrativo de enfermería (jefas de piso, subjefes de enfermeras y jefe de enfermeras)

12. La pulsera de identificación deberá contener dos datos de identificación: nombre completo del paciente y número de seguridad social.

13. En caso de ingreso de pacientes con nombres iguales deberá cotejarse tres identificadores más como: número de afiliación, edad y fecha de nacimiento.

14. En caso de recién nacidos deberá contener los datos de la madre: nombre completo, número de seguridad social, fecha de ingreso, hora de nacimiento, sexo, peso y talla, y número de cama si tiene.

15. Cuando el paciente egresa deberá retirarse la pulsera de identificación, si se trata de recién nacidos deberá cotejarse los datos de la pulsera de identificación del recién nacido con los de la madre.

NORMAS DE SEGURIDAD A NIVEL HOSPITALARIO EFECTUADA POR EL PERSONAL

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