Pae Enfermeria
tsintsun26 de Noviembre de 2013
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Contenido
Introducción. 2
Justificación 3
Objetivos 4
General 4
Específicos 4
Metodología 5
Teoría del autocuidado 6
Marco teórico 7
Historia natural de la enfermedad (La hiperactividad bronquial) 7
Historia natural de la enfermedad (Faringoamigdalitis) 8
Valoración con referente teórico de Dorothea E. Orem 12
Factores condicionantes básicos: 12
Requisitos de autocuidado universal: 12
Requisitos de autocuidado de desarrollo. 14
Requisitos de desviación de la salud: 14
Desarrollo del proceso de enfermería 15
Valoración 15
Diagnostico 15
Planeación 16
Ejecución 18
Evaluación 19
Conclusiones 20
Referencias bibliográficas 20
Introducción
El proceso de enfermería es un método organizado que proporciona un marco de atención, de una manera dinámica, deliberada para resolver problemas y satisfacer necesidades, individuales del enfermo, familia y comunidad.
Así también se puede definir como un enfoque deliberativo de resolución de problemas que requiere una capacidad, cognoscitiva, técnicas e interpersonales, que pretenden cumplir el propósito de la enfermería, conservar el estado óptimo de salud del enfermo en el desarrollo, en el desarrollo del proceso se explicara sus cinco etapas sucesivas e integraciones que son: Valoración, Diagnostico, Planificación, Ejecución y evaluación.
Estas etapas integran las funciones intelectuales en un esfuerzo por definir las acciones de enfermería, en estos casos el objetivo principal es aplicar el proceso a través de sus cinco etapas que permiten recolectar datos subjetivos por medio de entrevistas personalizadas y la observación directa permitiendo analizar la información recolectada para tabular la información arrojada por el diagnostico del proceso de enfermería dando como resultado la elaboración de plan de atención y nos guía para solventar las necesidades identificadas.
Justificación
Las infecciones de vías respiratorias constituyen una de las causas más importantes de morbilidad en los niños. Los niños con dificultad respiratoria constituyen uno de los motivos frecuentes de consulta pediátrica y una de las principales causas de hospitalización. Esto ocurre durante todo el año con un marcado aumento en los meses de invierno. Por ello la importancia del este proceso enfermero para la Planificación y la ejecución de los cuidados de Enfermería a un paciente con hiperactividad bronquial más faringoamigdalitis, compuesto de cinco pasos: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación.
Como todo método, el PAE configura un número de pasos sucesivos que se relacionan entre sí. Aunque el estudio de cada uno de ellos se hace por separado, sólo tiene un carácter metodológico. El presente trabajo parte de la importancia de la formación de la identidad personal el cual se realizo con la finalidad de mejorar la salud y brindar un bienestar del paciente.
Esto es conveniente ya que esta persona podrá cambiar la calidad de vida y así mejorarla, nosotros como futuros enfermeros adquirir el conocimiento necesario de un proceso de enfermería para lograr el bienestar del paciente, para nosotros es importante seguir cada uno de los pasos ya que con ellos realizamos un estudio preciso, y planeamos nuestras intervenciones de enfermería para mejorar la problemática.
Objetivos
General
Aplicar este proceso de enfermería referente teórico de Dorotea E. Orem al paciente con hiperactividad bronquial más faringoamigdalitis, Y de esta manera responder las necesidades del paciente aplicando el proceso de enfermería de manera completa eficiente, oportuna y libre de riesgos.
Específicos
Realizar la valoración del paciente de acuerdo a la guía con base en el referente teórico de Dorotea e. orem al paciente con hiperactividad bronquial mas faringoamigdalitis y con ellos identificar las respuestas humanas alteradas.
Identificar los diagnósticos reales y potenciales o de salud en paciente con hiperactividad bronquial más faringoamigdalitis.
Realizar la planificación de los resultados esperados determinados de acuerdo a los indicadores e intervenciones y acciones de enfermería.
Implementar las intervenciones y acciones de enfermería.
Evaluar la eficacia de las intervenciones y acciones realizadas de acuerdo con os indicadores del NOC.
Metodología
El proceso de atención de enfermería es la aplicación del método científico asistencial enfermera, que nos permite prestar cuidados de forma racional, lógica y sistemática. Es un sistema de planificación en la ejecución de los cuidados de enfermería, compuesto de cinco pasos:
Valoración: el cual se efectuó mediante la guía de valoración estructurada con referente al marco teórico de Dorothea E. Orem, por medio de la entrevista directa con madre de la paciente, la observación de la paciente y realizando una breve exploración física, de acuerdo a la información obtenida se realiza el análisis de enfermería, identificando el diagnostico de enfermería de acuerdo con la NANDA.
Diagnóstico: se trata del enunciado del problema real o de riesgo del paciente que requiere de la intervención de enfermería con el objeto de resolverlo o disminuirlo. Estos se elaboraron de acuerdo a las tres fases potenciales: la primera está referida a las respuestas humanas o problemas que origina el déficit de autocuidado en la persona, la segunda la cual está conformada por los factores relacionados, causa o etiología del problema, la tercera la conforman las características definitorias o signos y síntomas teniendo en cuenta la naturaleza del problema y los criterios planteados por la NANDA.
Planificación: en esta fase se hiso el Establecimiento de prioridades en los cuidados, ordenando jerárquicamente los problemas detectados en función de las necesidades humanas y criterios de resultados con sus indicadores (NOC) y los deseos del propio paciente, estableció el plan de cuidados encaminado a eliminar, reducir o prevenir los problemas detectados.
Planteamiento de los objetivos del paciente, describiendo resultados esperados y elección de las intervenciones de enfermería (NIC) con sus acciones y así mismo su fundamentación científica de cada una de ellas.
Ejecución; En esta fase se ejecuto el plan de enfermería descrito anteriormente, realizando las intervenciones de enfermería definidas en el proceso de diagnóstico y la descripción de cómo fueron realizadas.
Evaluación; siendo este el paso final se realizo la evaluación es decir el progreso hacia las metas identificadas anteriormente de acuerdo con los indicadores y la puntuación diana del resultado esperado.
Teoría del autocuidado
En la que explica el concepto de autocuidado como una contribución constante del individuo a su propia existencia: "El autocuidado es una actividad aprendida por los individuos, orientada hacia un objetivo. Es una conducta que existe en situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre sí mismas, hacia los demás o hacia el entorno, para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud o bienestar".
Define además tres requisitos de autocuidado, entendiendo por tales los objetivos o resultados que se quieren alcanzar con el autocuidado:
• Requisitos de autocuidado universal: son comunes a todos los individuos e incluyen la conservación del aire, agua, eliminación, actividad y descanso, soledad e interacción social, prevención de riesgos e interacción de la actividad humana.
• Requisitos de autocuidado del desarrollo: promover las condiciones necesarias para la vida y la maduración, prevenir la aparición de condiciones adversas o mitigar los efectos de dichas situaciones, en los distintos momentos del proceso evolutivo o del desarrollo del ser humano: niñez, adolescencia, adulto y vejez.
• Requisitos de autocuidado de desviación de la salud, que surgen o están vinculados a los estados de salud.
Marco teórico
Historia natural de la enfermedad (La hiperactividad bronquial)
Es un proceso fisiopatológico anormal dado por una reacción o sensibilidad aumentada del tracto respiratorio especialmente del bronquial, tanto en niños como en adultos.
Este proceso puede ser producido por diferentes estímulos químicos (medicamentos como el ácido acetilsalisílico, sustancias contaminantes ambientales, especialmente el humo del cigarrillo), físicos (frío y ejercicio) y bacteriológicos (especialmente los virus respiratorios y ácaros).
Las infecciones respiratorias, sobre todo en la edad pediátrica, son las que predisponen al inicio del cuadro de broncoespasmo, principalmente el virus sincitial respiratorio (VSR), que tiene un período de mayor manifestación en la época de lluvias, lo cual puede conllevar un cuadro clínico de bronquiolitis.
La hiperactividad bronquial se manifiesta en varias enfermedades del aparato respiratorio, prevaleciendo en las crónicas, como el asma, que se caracteriza por ocasionar un espasmo bronquial (tos persistente de predominio nocturno o cuando se practica ejercicio), dificultad respiratoria y presencia de sibilancias. Dichas sibilancias pueden ser audibles a distancia, indicando un grado severo de obstrucción de la vía respiratoria.
Los principales síntomas de esta condición
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