Pancreatitis En Niño

PANCREATITIS EN NIÑOS:

La pancreatitis es una enfermedad cuya característica principal es la inflamación o aumento de tamaño del páncreas. Hay 2 tipos :

• Pancreatitis Aguda: Inflamación aguda del páncreas que se resuelve con el tratamiento correcto, sin dejar secuelas. Tiende a repetirse, con daños cada vez más permanentes, convirtiéndose pues en una pancreatitis crónica. Los niños suelen contraer la forma aguda de esta afección, que se puede desarrollar idiopáticamente (sin causa conocida) o como respuesta a una infección vírica o a medicación. La pancreatitis aguda puede estar provocada por un traumatismo abdominal, la fibrosis quística o un exceso de grasa en la sangre (hiperlipidemia)

• Pancreatitis crónica. Inflamación del páncreas, con daño persistente aún después de haber eliminado la causa y haber controlado los síntomas clínicos. La causa más frecuente es el alcoholismo , suele ser hereditaria.

CAUSAS, INCIDENCIA Y FACTORES DE RIESGO

Todos los tipos de pancreatitis conllevan irritación e inflamación del páncreas, de forma pasajera o con daño permanente.

El páncreas es un órgano localizado detrás del estómago que produce químicos, llamados enzimas, al igual que las hormonas insulina y glucagón. La mayoría de las veces, las enzimas están únicamente activas después de que llegan al intestino delgado, donde se necesitan para digerir los alimentos.

Cuando estas enzimas se vuelven de algún modo activas dentro del páncreas, se comen (y digieren) el tejido pancreático. Esto causa hinchazón, sangrado (hemorragia) y daño al páncreas y sus vasos sanguíneos.

La pancreatitis aguda afecta más frecuentemente a hombres que a mujeres. Ciertas enfermedades, cirugías y hábitos hacen que uno tenga mayor probabilidad de desarrollar esta afección.

La afección es ocasionada casi siempre por alcoholismo y consumo excesivo de alcohol (70% de los casos en los Estados Unidos). La genética puede ser un factor en algunos casos. Sin embargo, algunas veces, la causa se desconoce.

Otras afecciones que han sido ligadas a la pancreatitis son:

•Problemas autoinmunitarios (cuando el sistema inmunitario ataca al cuerpo)

•Obstrucción del conducto pancreático o del conducto colédoco, los conductos que drenan las enzimas del páncreas

•Daño a los conductos del páncreas durante una cirugía

•Altos niveles de grasa llamada triglicéridos en la sangre (hipertrigliceridemia)

•Lesión al páncreas a raíz de un accidente

Otras causas abarcan:

•Complicaciones de fibrosis quística

•Síndrome urémico hemolítico

•Hiperparatiroidismo

•Enfermedad de Kawasaki

•Síndrome de Reye

•Uso de ciertos medicamentos (especialmente estrógenos, corticoesteroides, diuréticos tiazídicos y azotioprina)

•Infecciones virales, incluyendo paperas, virus de Coxsackie B, neumonía por micoplasma y Campylobacter

SINTOMAS

El síntoma principal de la pancreatitis es un dolor abdominal que se siente el cuadrante superior derecho o medio del abdomen.

El dolor:

•Puede empeorar en cuestión de minutos después de comer o beber al principio, especialmente si los alimentos tienen un alto contenido de grasa

•Se vuelve constante o más intenso y dura varios días

•Puede empeorar al acostarse boca arriba

•Puede propagarse (irradiarse) a la espalda o por debajo del omóplato izquierdo

Los niños afectados por una pancreatitis aguda tendrán un intenso dolor en la parte superior del abdomen, resultándoles difícil quedarse de pie o permanecer sentados con el tronco erguido, por lo que probablemente se sentarán o acostarán adoptando la postura fetal para estar más cómodos. A partir del tercer día de enfermedad, el dolor se suele intensificar más

Las personas con pancreatitis aguda a menudo lucen enfermas y tienen fiebre, náuseas, vómitos y sudoración.

Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad abarcan:

•Heces color arcilla

Vomitos que aumentan al tercer dia, y son de color amarillento , verdoso o amarronado

Perdida de apetito.

Fiebre.

•Llenura abdominal por gases

•Hipo

•Indigestión

•Leve coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos (ictericia)

•Erupción o úlcera (lesión) cutánea

•Distensión abdominal

POSIBLES COMPLICACIONES.

•Insuficiencia renal aguda

•Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)

•Acumulación de líquido en el abdomen (ascitis)

•Quistes o abscesos en el páncreas

•Insuficiencia cardíaca

•Presión arterial baja

Diabetes mellitus.

...