Planilla
Enviado por Pasaelvaso • 27 de Julio de 2015 • Apuntes • 1.424 Palabras (6 Páginas) • 129 Visitas
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Fecha de Inscripción
N° Recibo: __________________[pic 4]
DATOS DEL ESTUDIANTE
1er Año | 2do Año | 3er Año | 4to Año | 5to Año | Turno | [pic 5][pic 6] Regular Repitiente [pic 7] Materia Pendiente |
X |
Grado que Cursará Condición del Alumno
1er Apellido 2do Apellido | 1er Nombre 2do Nombre | Sexo | Numero de C.I. | |||||
PEÑA | LUGO | VANESSA | SCARLEY | F | 30.354.423 | |||
Lugar de Nacimiento ( Municipio / Parroquia / Localidad ) Estado | Fecha de Nacimiento | Edad | ||||||
PUNTO FIJO - MUNICIPIO CARIRUBANA | FALCON | 28/02/2003 | 12 | |||||
Dirección del Estudiante (Avenida / Calle / Urbanización / Edificio / N° Casa / Piso / Apto / Cuidad / Localidad) | ||||||||
VDA F 2 NRO 5 EST 5 SECTOR 2 URB, JORGE HERNANDEZ | ||||||||
Colegio de donde procede Peso Talla Estatura Tipo Sangre N° Pasaporte Vive con sus Padres | ||||||||
U.E.C. MADRE CECILIA | 55 | 16 | 1:50 | A + |
| Si No[pic 8][pic 9][pic 10] |
Tipo de Vivienda donde habita
Alquilada Propia Hipotecada De un Familiar Otros_________________________[pic 11][pic 12][pic 13][pic 14] | ||
Posee Canaima Posee Beca Correo Electrónico del alumno | ||
Si No[pic 15][pic 16] | Si No[pic 17][pic 18] | almindajlugo@gmail.com |
Relación de Hermanos que tienen en la institución para el nuevo Año Escolar. (Relacionarlo del mayor al menor)
Nombre y Apellido | Grado/Sección | Turno | Nombre y Apellido | Grado/Sección | Turno | |
DATOS DE LOS PADRES
MADRE 1er Apellido 2do Apellido 1er Nombre 2do Nombre N° C.I.[pic 19] | ||||
LUGO | LUGO | ALMINDA | JOSEFINA | V - 5318630 |
Lugar de trabajo Cargo que desempeña Ingreso mensual | ||||
HIDROFALCON | CAJERO INTEGRAL | Sueldo Mínimo 4.500 a 5.500 5.500 o mas [pic 20][pic 21][pic 22][pic 23] | ||
Direcion de Habitación: Estado Civil | ||||
VEREDA F 2 NRO 5 EST 5 SECTOR 2 URB JORGE HERNANDEZ | Casado Soltero Viudo[pic 24][pic 25][pic 26][pic 27] | |||
Correo Electrónico: | Telefonos: Habitacion | Celular | Trabajo | |
almindajlugo@gmail.com | 0269-2451727 | 0426-5645337 | 0268-2501124 | |
PADRE 1er Apellido 2do Apellido 1er Nombre 2do Nombre N° C.I.[pic 28] | ||||
PEÑA | HERNANDEZ | JOEL | ALEXANDER | V – 9.805.208 |
Lugar de trabajo Cargo que desempeña Ingreso mensual | ||||
COMERCIANTE | Sueldo Mínimo 4.500 a 5.500 5.500 o mas [pic 29][pic 30][pic 31][pic 32] | |||
Direcion de Habitación : | Estado Civil | |||
VEREDA F 2 NRO 5 EST 5 SECTOR 2 URB JORGE HERNANDEZ | Casado Soltero Viudo [pic 33][pic 34][pic 35][pic 36] | |||
Correo Electrónico: | Telefonos: Habitacion | Celular | Trabajo | |
0269-2451727 | 0426-5645328 | |||
DATOS DEL REPRESENTANTE 1er Apellido 2do Apellido 1er Nombre 2do Nombre N° C.I. | ||||
LUGO | LUGO | ALMINDA | JOSEFINA | V- 5.318.630[pic 37] |
Lugar de trabajo Cargo que desempeña Ingreso Mensual | ||||
HIDROFALCON | CAJERO INTEGRAL | Sueldo Mínimo 4.500 a 5.500 5.500 o mas [pic 38][pic 39][pic 40] | ||
Direcion de Habitación: | Estado Civil | |||
VEREDA F 2 NRO 5 EST 5 SECTOR 2 URB JORGE HERNANDEZ | Casado Soltero Viudo[pic 41][pic 42][pic 43] | |||
Correo Electrónico: | Telefonos: Habitacion | Celular | Trabajo | |
almindajlugo@gmail.com | 0269-2451727 | 0426-5645337 | 0268-2501124 |
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