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Programa de Lavado de manos

minestronicDocumentos de Investigación4 de Noviembre de 2015

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Página 1 de 17

PROGRAMA DE LAVADO DE MANOS

Elaboró:

_______________________________________

Enf. Silvia Stephanie Martínez Castelán.

Aprobó:

_______________________________________

CONTROL DE CAMBIOS

Revisión

Sección

Descripción del Cambio

Fecha

Elaboro

Aprobó

Siglas

Nombre Completo

INDICE                                                                                             Pág.

  1. Introducción                 _                                                                   3
  2. Documentos de referencia                                                                    3
  3. Objetivos                                                                                           4
  4. Recursos                                                                                           4
  1. Humanos                                                                            4
  2. Materiales                                                                            4
  1. Alcance                                                                                            5
  2. Responsabilidades                                                                            5
  3. Frecuencia de revisión                                                                            6
  4. Glosario                                                                                            6
  5. Desarrollo                                                                                            7
  1. Marco teórico                                                                                    7
  2. Técnica de lavado de manos                                                                   7
  3. Cinco momentos para el lavado de manos                                                  10
  4. Capacitación y evaluación del programa de lavado de manos                                  11
  1. Políticas de operación                                                                          11
  2. Diagrama de flujo                                                                                   12
  3. Anexos                                                                                           12
  4. Bibliografía                                                                                   17

  1. INTRODUCCIÓN

Las infecciones nosocomiales afectan cada año a millones de usuarios de la unidades prestadoras de servicios de salud en todo el mundo, siendo el lavado de manos el procedimiento más conocido sencillo y económico para evitar la transmisión de microorganismos de una persona a otra y de esta manera remover la suciedad, el material orgánico y disminuir la concentración de la flora transitoria, adquirida por contacto reciente con pacientes o fómites como objetos o superficies contaminadas.

En las unidades de hemodiálisis las infecciones nosocomiales ocasionan complicaciones graves, hospitalizaciones más prolongadas, representan un alto costo imprevisto para los pacientes y sus familiares, una carga económica adicional para el sistema de salud y en ocasiones pueden culminar con la muerte del paciente.

Es importante mencionar, que entre más infecciones se presenten en los pacientes con hemodiálisis más agotamiento de los accesos vasculares tendremos y por ende complicaciones.

La frecuencia de aparición de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria puede ser reducida hasta en un 50% cuando los profesionales sanitarios practican el lavado de manos de forma regular y sistematizada.

  1. DOCUMENTOS DE REFERENCIA
  1. Reglamento de la Ley General de Salud

  1. Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA3-2010, para la práctica de hemodiálisis

  1. Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, del expediente clínico
  1. Norma Oficial Mexicana NOM-045-SSA2-2006, Para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales.
  1. Norma Oficial Mexicana NOM-178-SSA1-1998, Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes ambulatorios.
  1. Directrices de OMS sobre higiene de las manos en la atención sanitaria.
  1. Manual de Seguridad del Paciente.
  2. Manual de Procedimientos de Enfermería, en el apartado Procedimiento de ingreso del paciente a la sala de hemodiálisis por primera vez y subsecuente.
  1. Procedimiento para la vigilancia transhemodiálisis.
  1. Procedimiento de desconexión y egreso del paciente de la sala de hemodiálisis.
  2. Metas Internacionales de Seguridad del Paciente
  1. OBJETIVO

Estandarizar un programa dentro de la unidad de hemodiálisis para llevar a cabo la técnica correcta del lavado de manos para reducir el riesgo de infección durante la atención, brindando calidad y seguridad al paciente.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

  • Educar al personal de la unidad los riesgos que conlleva el no realizar un lavado adecuado de manos.
  • Capacitar al paciente sobre la técnica de lavado de manos y su importancia para la prevención de infecciones.
  • Difundir el conocimiento de los beneficios que ofrece la técnica adecuada de lavado de manos.
  • Disminuir al máximo el riesgo de desarrollar infecciones nosocomiales dentro de la unidad de hemodiálisis.
  • Concientizar al personal de la unidad de hemodiálisis que el tiempo y el esfuerzo dedicados en la higiene de manos están totalmente justificados por la importancia en la seguridad del paciente del mismo personal y su familia.
  • Lograr la adhesión del personal de la unidad de hemodiálisis a estas recomendaciones por medio de la capacitación y evaluación continua.
  • Vigilancia de aporte de insumos para el adecuado lavado de manos.

  1. RECURSOS

Recursos Humanos

  • Personal de enfermería
  • Personal administrativo
  • Personal de intendencia
  • Pacientes

Recursos materiales

  • Lavabos
  • Dispensadores de jabón
  • Alcohol gel
  • Toallas desechables
  • Agua
  • Contenedores de basura municipal

  1. ALCANCE

Este procedimiento aplica a todo el personal que labora en esta unidad.

  1. RESPONSABILIDADES

Es responsabilidad del Director Médico:

  • Vigilar el cumplimiento del programa de lavado de manos dentro de la unidad.
  • Evaluar los indicadores del programa de lavado de manos para favorecer el cumplimiento de lavado de manos en un 80%.
  • Gestionar los insumos necesarios para llevar a cabo el programa de lavado de manos.
  • Promover un plan de mejora para disminuir el riesgo de infecciones a través del lavado de manos.

Es responsabilidad de los Médicos de la unidad:

  • Vigilar el cumplimiento del programa de lavado de manos de la unidad, incluyendo el área médica.
  • Realizar el reporte de infecciones de forma mensual, correlacionándolo con el grado de cumplimiento del programa de lavado de manos.

Es responsabilidad de la Jefatura de Enfermería:

  • Realizar los indicadores de lavado de manos.
  • Vigilar el cumplimiento del programa de lavado de manos

Es responsabilidad de la Supervisión de Enfermería y Enfermera Epidemióloga:

...

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