Psicoeducacional

MODELOS CONDUCTUALES

La terapia o modificación de conducta surgió en los tratamientos psicológicos a finales de los años 50como una alternativa a los modelos explicativos de la conducta anormal y de intervención existentes en la época, especialmente al modelo médico de enfermedad y al modelo psicoanalítico.

Antecedentes:

- Pablov: estudio experimental de los procesos de condicionamiento y el estudio de las neurosis experimentales. Siempre con animales.

- Brechterev: aplicó el condicionamiento clásico de Pablov a la conducta humana..

- Watson: aplicación del condicionamiento a la reducción de los miedos: Caso Albert.

- Wolpe: terapia por inhibición recíproca.

- Skinner. Condicionamiento operante y análisis funcional de la conducta.

- Bandura y Walters: aprendizaje observacional y estudios sobre la agresión.

CONCEPTOS BÁSICOS.

Se basan en la teoría del aprendizaje.

No existe una única teoría del aprendizaje que sirva de marco conceptual a la terapia de conducta, sino que coexisten distintas teorías que sirven de fundamento a distintas técnicas.

Según Berstein y Nietzel (1980) las principales características de los modelos conductuales son:

- Tanto la conducta normal como la anormal son, principalmente, producto del aprendizaje.

- Concede menor importancia a los factores innatos o heredados en la adquisición de la conducta, aunque se acepta la influencia de factores genéticos constitucionales.

- Sitúa el objeto de cambio (o estudio) en la conducta, entendida como actividad cuantificable o evaluable, tanto en el plano motor, como en el cognitivo, como en el físiológico.

- Concede especial relevancia al método experimental, como instrumento imprescindible en la descripción, predicción y control de la conducta.

- Considera necesaria la comprobación de la eficacia de cualquier procedimiento, ya sea de evaluación o tratamiento.

- No admite la existencia de trastornos mentales como entidades cualitativamente distintas, sino que la conducta normal y anormal se adquieren y modifican por medio de los mismos principios del aprendizaje.

- La evaluación y el tratamiento se consideran funciones estrechamente relacionadas y dirigidas a modificar las conductas inadecuadas.

Los terapeutas conductuales han presentado alternativas rigurosas para el estudio de la conducta anormal. Estas alternativas han girado en torno a los tres principales paradigmas del aprendizaje: condicionamiento clásico, condicionamiento operante y el aprendizaje vicario u observacional.

Condicionamiento Clásico.

Este paradigma ha sido utilizado para explicar cómo estímulos neutros (o nuevos) llegan a provocar respuestas como consecuencia del emparejamiento con otros estímulos.

De este modo se pueden adquirir numerosas conductas, así como ciertos miedos. A partir del condicionamiento clásico la ansiedad ha sido considerada la clave de los trastornos neuróticos, y es considerada como una respuesta condicionada que estaría en el origen de las conductas fóbicas así como en otro tipo de trastornos. El condicionamiento clásico se ha empleado en el tratamiento del alcoholismo y los trastornos relacionados con la ansiedad.

Este paradigma establece que cuando un estímulo incondicionado (EI, ejm. Soplo de aire) que da origen a una respuesta incondicionada (RI. parpadeo) se presenta después de un estímulo condicionado (EC, sonido), éste adquiere la propiedad de provocar en sí mismo una respuesta condicionada que es similar a la respuesta incondicionada (parpadeo)

Condicionamiento operante.

Este paradigma establece que si una respuesta, ej. Apretar una palanca, se refuerza, ej. Bola de comida, en el futuro este tipo de respuestas tendrá más posibilidades de ocurrir.

Entre la respuesta operante y el refuerzo se establece una relación de contingencia y si la respuesta se refuerza repetidamente tenderá a extinguirse.

Los refuerzos tienen mayor efecto sobre la adquisición y fortalecimiento de la respuesta cuando se dan de modo contingente y con la menor demora posible.

Aspectos importantes y que hemos de tener en cuenta del condicionamiento operante:

Tipos de reforzadores:

- Primarios: Satisfacen necesidades biológicas o contribuyen al bienestar. Son incondicionados, su valor reforzante no es resultado de un aprendizaje previo. No poseen valor reforzante siempre.

- Secundarios: Adquieren valores reforzantes al asociarse con reforzadores primarios u otros previamente condicionados.

- Terciarios: Reforzadores que permiten acceder a otros reforzadores.

Tipos de reforzamiento. Programas de reforzamiento.

o Refuerzo Positivo es ese reforzador que aumenta nuestra conducta porque al hacer esta conducta recibimos algo que nos gusta. Es un Refuerzo Positivo dar un caramelo a un niño por haber concluido sus obligaciones; la conducta de hacer sus obligaciones aumenta porque el niño recibe algo que le agrada (un caramelo). El reforzador positivo es aquello que va a ayudar a que la conducta se mantenga. Por ejemplo cuando se le compra, a un niño que ha obtenido buenas notas, un helado.

o Refuerzo Negativo es ese reforzador que aumenta nuestra conducta porque al hacer esta conducta nos quitan algo que no nos gusta o que queremos evitar. Un niño acabará de comerse la sopa (Conducta) con la promesa de que no tendrá que comerse el pescado que tanto le disgusta (la retirada del pescado como Refuerzo Negativo).

o Castigo. comportamiento usado para extinguir o anular algún comportamiento de algún organismo.

Imagina que tu perro se acerca a un extraño al que no le gustan los perros, y esta persona le da una patada. Entonces, tu perro aprende a evitar a las personas. Esto se conoce como castigo positivo porque la adición de algo (la patada) disminuye la frecuencia de la conducta (acercarse a las personas). Este tipo de castigo no es recomendable en el adiestramiento porque tiene consecuencias adversas que implican daño físico y/o emocional del organismo.

Un caso diferente ocurre si tu perro está jugando contigo al tira y afloja. Tú tiras del extremo de un trapo, mientras tu perro tira del otro extremo. En su entusiasmo por morder el trapo, tu perro te muerde la mano por lo que terminas el juego y te vas. Entonces tu perro aprende a no morderte cuando juegan. Esto se conoce como castigo negativo, porque el retiro de algo (el juego) disminuye la frecuencia de la conducta (morder tu mano).

La metodología que van a utilizar es el estudio intensivo de caso único.(Método que permite un estudio de la observación en contextos naturales.) Se ha aplicado con éxito en retraso mental, autismo, conductas psicóticas y problemas infantiles.

Modelado o aprendizaje observacional.

En este paradigma se establece que un observador puede aprender una conducta compleja observando la ejecución que realiza un modelo.

Para explicar este tipo de aprendizaje es necesario acudir a procesos cognitivos mediacionales, que regularían la influencia del medio, determinando:

- Los estímulos a los que presto atención.

- Cómo percibo esos estímulos.

- Como influyen esos estímulos en mi conducta.

Los estudios llevados a cabo por Bandura distinguen dos fases en el aprendizaje observacional:

- Fase de adquisición de la conducta, en la que el sujeto observa como el modelo hace la conducta.

- Fase de ejecución, en la que el observador realiza la conducta a partir de su representación simbólica.

Ambas fases requieren la movilización de complejos procesos cognitivos.

El aprendizaje observacional es rápido en relación al condicionamiento clásico o al operante. También es poco peligroso porque las consecuencias no van directamente sobre el sujeto y son instantáneas sobre el medelado.

RECURSOS TÉCNICOS

Técnicas de recondicionamiento: Se fundamentan en los principios del CC: Ansiedad como RC. Se puede aprender a evitar la consulta al dentista, los ascensores, etc, cuando éstas situaciones se vinculan con la ansiedad.

Para tratar éste tipo de problemas, es necesario romper la asociación entre los estímulos temidos y la ansiedad, y sustituirla por respuestas más adecuadas.

1. Técnicas de relajación:

Existen diversas técnicas de relajación, como el entrenamiento autógeno (Schultz) y la relajación progresiva (Jacobson).

La relajación progresiva es el procedimiento más utilizado en terapia de la conducta: Se entrena al cliente para que aprenda a reducir el tono muscular. Las sesiones suelen durar unos 20 minutos.

La relajación posee múltiples efectos beneficiosos, sin embargo, en terapia de la conducta suele formar parte de paquetes de tratamiento mas amplios, como la desensibilización sistemática.

2. Desensibilización sistemática (DS):

Creado por Wolpe (1958).

Se expone al sujeto, cuando se encuentra en estado de relajación profunda, gradualmente y en la imaginación, a las situaciones temidas.

Consta de 4 pasos:

Entrenamiento en el empleo de la Escala de Unidades Subjetivas de Ansiedad (EUSA), para que el cliente aprenda a referir con precisión, la magnitud de su respuesta de ansiedad. Escala de 0 a 100.

Completo

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