SALUD PUBLICA

2011

ENFERMERIA COMUNITARIA

FERNANDEZ MARCELINO LEYLANY

[UNIDAD 1.- ENFERMERIA COMUNITARIA Y SALUD PUBLICA]

¿Qué es Salud Pública? 2

ANTECEDENTES DE LA SALUD PÚBLICA 2

MARCO JURIDICO DE LA SALUD PÚBLICA 4

Políticas de Salud 5

Política No. 2: 5

Política No. 3: 6

Política No. 5: 7

Política No. 6: 7

Política No. 7: 8

Política No. 8: 8

SALUD COLECTIVA 9

ACCIONES MÉDICO-SOCIALES EN LA SALUD COLECTIVA 9

BIBLIOGRAFIA 11

DEFINICION 12

Funciones de la enfermería comunitaria 12

Asistenciales: 12

Administrativas: 12

Organización de los servicios de enfermería. 13

Docente: 13

Investigadora: 13

Roles de la enfermería comunitaria 13

Lugares de actuación 13

En que grupos 14

Actuación según los niveles asistenciales: 14

Método que utiliza 14

Actividades de la enfermería comunitaria 14

NIVELES JERARQUICOS DE LA ENFERMERIA 15

BIBLIOGRAFIA 15

ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD 16

¿Qué es? 16

INDICADORES COMPUESTOS PARA ATENCION PRIMARIA A LA SALUD 16

BIBLIOGRAFIA 16

SALUD PÚBLICA

¿Qué es Salud Pública?

Salud Pública es la ciencia que protege y mejora la salud de las comunidades a través de la educación, promoción de estilos de vida saludables, y la investigación para prevenir enfermedades y lesiones. La salud pública incluye la aplicación de muchas disciplinas distintas, incluyendo:

Biología

Sociología

Matemáticas

Antropología

Política pública

Ciencias ambientales

Medicina

Educación

Psicología

Computación

Negocios

Ingeniería

Demografía

ANTECEDENTES DE LA SALUD PÚBLICA

La organización para la atención médica y las acciones sanitarias, han estado estrechamente relacionadas con los acontecimientos socio-políticos más importantes ocurridos en el país.

Algunos de los cambios organizativos más significativos que se realizaron para el otorgamiento de los servicios de salud a la población abierta, se encuentran a partir de la promulgación de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, el 5 de febrero de 1917.

En 1926, se crearon en las entidades federativas las Juntas de Beneficencia Pública y las Delegaciones de Sanidad Federal. El 20 de enero de 1932, se creó la Oficina de Servicios Coordinados de Salubridad en todos los Estados, para fomentar la coordinación entre los niveles de gobierno. En 1934, año en que se constituyó la Secretaría de Asistencia Pública, se estableció la Jefatura de los Servicios Estatales de Salubridad, así como los niveles jurisdiccional y local.

Posteriormente, en 1938 entraron en vigor los Servicios Coordinados de Salud Pública del Estado de México, cuya estructura orgánica, para 1947, consideraba una jefatura y las secciones de epidemiología, higiene, asistencia y administrativa, así como jurisdicciones sanitarias en el nivel aplicativo.

En la década de los ochenta se reformó el sistema de salud, en parte como respuesta a la crisis económica, y se propuso, por primera vez, integrar las diversas instituciones en un Sistema Nacional de Salud. Sus bases políticas e ideológicas fueron elevadas a rango constitucional en 1983, mediante la modificación del artículo 4° que estableció el derecho a la protección de la salud. [13] Un año después se implementó la Ley General de Salud (LGS), la cual contiene los fundamentos del Sistema Nacional de Salud, define las bases y modalidades de acceso a los servicios correspondientes y fija los lineamientos de acción para los programas públicos. A pesar de estas reformas, el Sistema Nacional durante el gobierno de Miguel de la Madrid, caracterizado por una importante participación estatal en la provisión directa de servicios a través de una gran variedad de instituciones semiautónomas, trabajó de manera desarticulada, lo que le restó eficacia.

La consolidación del sistema de salud inició en el siguiente sexenio. El presidente Carlos Salinas de Gortari impulsó un proceso de coordinación funcional entre las instituciones del sistema, las cuales tenían que evitar la duplicidad de funciones e incrementar la participación de los sistemas locales y de la propia comunidad. Salinas retomó el Programa Nacional de Salud del Presidente De la Madrid y definió los siguientes objetivos: sumar esfuerzos interinstitucionales para desarrollar programas conjuntos e incrementar la cobertura y la oportunidad de los servicios de salud, elevar el índice de esperanza de vida, reducir las tasas de mortalidad general, infantil y materna, y optimizar y mejorar la infraestructura de salud. El presidente Ernesto Zedillo continuó con este esfuerzo. EL 27 DE enero de 1987 el Presidente de la República emitió el decreto de creación del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP).

Ese mismo día, el Centro de Investigaciones sobre Enfermedades Infecciosas (CISEI) inició sus labores como parte del INSP, con el objeto de desarrollar e impulsar investigaciones y formar recursos humanos en el campo de las enfermedades infecciosas.

En balance, puede decirse que durante las dos últimas décadas del siglo XX los gobiernos de la Madrid, Salinas de Gortari y Ernesto Zedillo, impulsaron una serie de medidas y programas para modificar al sector salud. Las más importantes son:

1. La descentralización administrativa iniciada en los años ochenta, que implicó la transferencia de recursos, bienes e inmuebles, y plazas laborales a las entidades federativas y que hizo a la Secretaría de Salud la cabeza del sector. El objetivo de esta reforma es que las entidades federativas decidan sobre los recursos federales que reciben, siempre y cuando cumplan con un nivel mínimo de acciones de salud determinadas a nivel federal en el Paquete Básico de Servicios de Salud que se proporciona a la población abierta.[15]

2. Reducir la desigualdad entre las entidades federativas respecto a la disponibilidad de los servicios de salud.

3. Fomentar la provisión pública y privada de los servicios de salud.[16]

4. Distribuir de manera equitativa el gasto federal en salud entre las entidades federativas.

MARCO JURIDICO DE LA SALUD PÚBLICA

Políticas de Salud

Política No. 1:

Fortalecimiento del papel rector del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social.

Objetivo:

Que el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social ejerza con efectividad la rectoría del Sector Salud a través de la conducción, regulación, vigilancia, coordinación y evaluación de las acciones que realizan las instituciones de salud a nivel nacional.

Estrategias:

 Aplicación del marco legal vigente para brindar acciones integrales de salud a la población guatemalteca.

 Recuperación del proceso de modernización del Sector Salud para el mejoramiento gerencial y desarrollo de las redes de servicios.

 Coordinación intra y extra sectorial para aumentar la eficiencia y eficacia del Sector Salud.

 Coordinación de la cooperación técnica y financiera con organismos nacionales e internacionales, sobre la base de las prioridades, políticas, planes y modelo de atención en salud del país.

 Fortalecimiento de la capacidad rectora del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social en investigación científica en salud.

Política No. 2:

Satisfacción de las necesidades de salud de la población Guatemalteca mediante la entrega de servicios de salud con calidad, calidez, equidad y con enfoque intercultural en los diferentes niveles de atención.

Objetivo:

Mejorar las condiciones de salud de la población guatemalteca, priorizando acciones a los grupos de población de mayor riesgo

Estrategias:

Fortalecimiento del Sistema Integral de Atención en Salud (SIAS).

Aumento de cobertura de atención a través de la optimización de la utilización de los servicios de salud existentes

Apoyo, coordinación y control a entidades especializadas que reciben aportes financieros para la prestación de servicios especializados que el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social no tiene capacidad de prestar.

Implementación del modelo de gestión de los hospitales basado en la producción

Recuperación y fortalecimiento del programa de accesibilidad a medicamentos

Política No. 3:

Fortalecimiento del proceso de desconcentración y descentralización de competencias, responsabilidades, recursos y autoridades a las Áreas de Salud y

Hospitales.

Objetivo:

Lograr que las áreas de salud y los hospitales, como unidades proveedoras de servicios de salud, asuman totalmente las responsabilidades, competencias, recursos, poder de decisión y capacidad institucional, en la gestión y administración de sus servicios.

Estrategias:

 Desarrollo, implementación y operacionalización de la Política de

 Desconcentración y Descentralización del Ministerio de Salud Pública y A.S.

 Política No. 4:

 Adquisición y provisión de insumos en forma oportuna para el desarrollo de

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