Salud En Mexico

Salud pública en México

1.- MARCO HISTÓRICO

2.- CLASIFICACIÓN DE LAS INSTITUCIONES DE SALUD EN MÉXICO

3.- SECRETARIA DE SALUD

4.- INSTITUTOS NACIONALES

4.1.-Instituto Nacional de Cancerología

4.2.- Instituto Nacional de Cardiología

4.3.- Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición

4.4.- Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias

4.5.- Instituto Nacional de Medicina Genómica

4.6.- Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía

4.7.- Instituto Nacional de Pediatría

4.8.- Instituto Nacional de Perinatología

4.9.- Instituto Nacional de Psiquiatría

4.10.- Instituto Nacional de Salud Pública

4.11.- Instituto Nacional de Rehabilitación

4.12.- Hospital Infantil de México

5.- HOSPITALES FEDERALES

5.1.- Hospital de la Mujer

5.2.- Hospital General de México

5.3.- Hospital Dr. Manuel Gea Gonzáles

5.4.- Hospital Juárez de México

5.5.- Hospital Juárez del Centro

5.6.- Hospital Nacional Homeopático

6.- INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

7.- INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO

8.- SEGURO POPULAR

CONCLUSIONES

BIBLIOGRAFÍA

INTRODUCCION

El Estado mexicano posrevolucionario ha jugado un papel fundamental en el financiamiento y la prestación directa de servicios de salud, papel que forma parte de una creciente preocupación oficial por la salud a nivel mundial. No obstante, las políticas de salud en México han cambiado de manera periódica y sustancial en respuesta a diversas coyunturas económicas, así como en función de las diferentes orien¬taciones dadas al desarrollo nacional. Al menos hasta la reforma sanitaria de 1982, las nuevas políticas siempre se habían implantado sin buscar una integración armónica entre las acciones del pasado y aquéllas proyectadas al futuro. Puede afirmarse que este proceder permitió cam¬bios incrementales importantes, gracias a que los grupos e intereses que surgían como resultado de las acciones del pasado no se veían excluidos del apoyo estatal y por ende no buscaban activamente obstaculizar las nuevas inten¬ciones.

La fórmula para la estabilidad política dentro del sector salud llevó a la coexistencia de principios organi¬zacionales y heterogéneos, situación que no preocupó mientras las instituciones eran pequeñas y las coberturas precarias. Hoy en día el importante despliegue de recursos tanto en zonas urbanas como rurales hace que la hetero¬geneidad produzca importantes traslapes de coberturas e incapacidad para coordinar esfuerzos, en ausencia del acceso universal a los servicios y de frente a nuevos retos para la salud. Los intentos de reformas sustanciales en pos de una nueva fórmula de estabilidad, no sólo enfren¬tan el reto de la crisis económica, sino también aquél de la inflexibilidad que muestran los variados principios de organización para acomodarse a la nueva normatividad.

La complejidad de los principios de organización del sector salud en México hace evidente la insuficiencia de los enfoques teóricos con los que hasta ahora se han analizado las políticas de salud en México como el producto de un Estado homogéneo, ya sea en su papel como garante del régimen capitalista, o bien como una élite conductora del desarrollo nacional. Al no com¬prenderse la diferenciación y la recomposición histórica de los grupos que constituyen al Estado, resulta difícil explicar los cambios tan radicales que experimentaron las políticas de salud desde 1917.

Se reconoce la importancia de tres principios organi¬zacionales en el desarrollo estatal de la salud en México: el técnico, el geopolítico y el corporativista. La medicina liberal ha sido sin duda también un modelo relevante por su fuerte desarrollo y cobertura.

CAPITULO 1

MARCO HISTÓRICO

Cuatro cosas es necesario extinguir en su principio: las deudas, el fuego, los enemigos y la enfermedad.

Confucio

Se sabe que los pueblos prehispánicos tenían registro de enfermedades y que había sitios específicos para atender heridos y enfermos, así también como otros centros en los que se ofrecían servicios varios, que bien hoy podíamos clasificar actualmente como beneficios de la seguridad social.

Durante la época colonial, la salud era básicamente responsabilidad de la iglesia ofreciendo servicios de salud en dispensarios, pequeños hospitales y casas de beneficencia, sin embargo no había una responsabilidad, ni obligación legal de parte de las autoridades del momento, lo que motivaba que esos lugares no estuvieran regulados por autoridad o normatividad alguna, es de esta manera que los servicios de salud se otorgaban discrecionalmente a ciertos sectores de la población.

Durante la época del México independiente ocurrieron dos sucesos importantes desde el punto de vista de las leyes y que ciertamente son puntos clave en el establecimiento del SSM; y es la participación activa del gobierno en la regulación de los asuntos de salubridad (Constitución centralista de 1836 y las bases orgánicas de 1843).

Con la aparición del Consejo Superior de Salubridad (CSS) el 4 de Enero de 1841, se establece el primer órgano regulador de la práctica médica, del funcionamiento de las boticas (farmacias) y de manera muy importante, estaba facultado para establecer medidas sanitarias en beneficio de la población y reglamentar la vigilancia de cementerios, escuelas y talleres.

A partir de 1872 junto con los cambio suscitados en el país (cambios impulsados por las leyes de reforma) se publica el primer reglamento del CSS en el cual se le encomienda la tarea de llevar la estadística médica del Distrito Federal, es decir puede realizar estudios sobre algunas epidemias y llevar un registro de datos de mortalidad; sin embargo estas responsabilidades solo las podía cumplir dentro del mismo Distrito Federal.

Con el triunfo de la revolución y la llegada de nuevos legisladores al congreso, las demandas sociales encuentran voz y respuesta, por lo que en el congreso constituyente de 1917, se modifica el nombre del CSS por el de Consejo de Salubridad General (CSG). Con las apariciones subsecuentes del nuevo Código Sanitario (1926), del Departamento de Salud Pública (1934) y la Secretaría de Salubridad y Asistencia en 1950, se sientan las bases legales y administrativas de lo que actualmente es el sistema de salud.

Sin embargo junto con estos cambios a nivel jurídico y con la creación de los órganos administrativos correspondientes, así como la definición de las atribuciones correspondientes, se dio la aparición de la primera institución de seguridad social, que fue el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en 1943.

Cabe señalar que en este momento histórico, el IMSS surge como la gran respuesta a nivel federal a la demanda de seguridad que deben tener los trabajadores y sus familias, que es una de las principales razones por las que se dio el movimiento de revolución del 1910.

Considerando los excesos laborales de los que eran víctimas obreros y jornaleros y que a pesar de sufrir daños a su salud como consecuencias de sus actividades dentro del centro de trabajo, no recibían ningún apoyo por parte de los patrones o empleadores y que muy por el contrario el caer en enfermedad, esta no sólo los empobrecía, sino que los esclavizaba al adquirir deudas por los gatos derivados de la enfermedad.

En este contexto a los pocos años del término del movimiento armado es que el IMSS surge como una respuesta a una demanda muy precisa, el acceso a la seguridad social.

La creación del IMSS no vino sola, ya que pocos años después, en 1959 se crea el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (ISSSTE). Esto como una consecuencia natural de incluir en la seguridad social a los trabajadores del estado.

Tanto IMSS como ISSSTE ofrecen servicios de salud y de seguridad social a la población, pero a grupos muy distintos, por su parte el IMSS da cobertura a los trabajadores de la iniciativa privada, empresas y compañías de capital privado, mientras que el ISSSTE cubre a los empleados del gobierno. Adicionalmente se suman a estas dos instituciones el sistema de salud militar y los propios recursos físicos de la Secretaria de Salud.

CAPITULO 2

CLASIFICACIÓN DE LAS INSTITUCIONES DE SALUD EN MÉXICO

El sistema de salud de México está compuesto por dos sectores: público y privado. El sector público comprende a las instituciones de seguridad social [Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS),Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE),Petróleos Mexicanos (PEMEX),Secretaría de la Defensa Nacional (SEDENA), Secretaría de Marina (SEMAR) y otros], que prestan servicios a los trabajadores del sector formal de la economía, y a las instituciones que protegen o prestan servicios a la población sin seguridad social, dentro de las que se incluyen el Seguro Popular de Salud (SPS),la Secretaría de Salud (SSa),los Servicios Estatales de Salud (SESA) y el Programa IMSS-Oportunidades (IMSS-O).

El sector privado presta servicios a la población con capacidad de pago. El financiamiento de las instituciones de seguridad social proviene de tres fuentes: contribuciones gubernamentales, contribuciones del empleador (que en el caso del ISSSTE, PEMEX, SEDENA y SEMAR es el mismo gobierno) y contribuciones de los empleados. Estas instituciones prestan sus servicios en sus propias instalaciones y con su propio personal. Tanto la SSa como

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