Sistema De Salud Y Seguridad Social De Costa Rica

Sistema de Salud y Seguridad Social de Costa Rica.

SECTOR SALUD

El Sector Salud en Costa Rica pertenece al área social y fue formalmente establecido el 15 de febrero de 1983 mediante el Decreto Ejecutivo No. 14313 SPPS-PLAN llamado Constitución del Sector Salud en el que se regula su estructura y organización. Ya desde el año 1979 se había estructurado en sus rasgos más generales, pero no se habían definido claramente las potestades que el (la) Presidente (a) de la República y el (la) Ministro (a) de Salud tendrían sobre las instituciones que lo integraban.

Según el decreto mencionado, el Sector Salud está integrado por las siguientes instituciones:

Ministerio de Salud.

• Ministerio de Planificación y Política Económica.

• Ministerio de la Presidencia.

• Instituto Costarricense de Acueductos y Alcantarillados.

• Caja Costarricense de Seguro Social.

• Instituto Nacional de Seguros (específicamente los programas de riesgos del trabajo y accidentes de tránsito).

• Universidad de Costa Rica (de ésta, el Instituto de Investigaciones en Salud (INISA) y el área de Ciencias de la Salud).

• Cualquier institución que determine el (la) Presidente (a) de la República en atención a propuestas del (la) Ministro (a) de Salud.

Desde entonces, en el decreto se estableció que al Ministerio de Salud le corresponden las funciones de dirigir y coordinar al sector y velar porque la organización y el funcionamiento de las instituciones del Sector Salud, respondan adecuadamente a los requerimientos de los objetivos sectoriales, así como a las directrices y disposiciones superiores en materia de política y reforma administrativa.

El 09 de noviembre de 1989, por Decreto Ejecutivo No. 19276-S, se creó el Sistema Nacional de Salud y se estableció el Reglamento General del Sistema mediante el cual se responsabilizó al Ministerio de Salud de la rectoría del sistema y de la coordinación y el control técnico de los servicios dirigidos a alcanzar salud y bienestar para toda la población.

En este decreto se estableció que el Sistema Nacional de Salud está integrado, además de las instituciones estatales que conforman el Sector Salud, por otras del sector privado y por la comunidad, como se detalla a continuación:

Integración del Sistema Nacional de Salud.

• Ministerio de Salud (M.S.)

• Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS)

• Instituto Nacional de Seguros (I.N.S.)

• Instituto Costarricense de Acueductos y Alcantarillados (A y A)

• Universidades e institutos, públicos y privados encargados de formar y capacitar a los profesionales y técnicos de salud.

• Servicios de salud privados, cooperativas y empresas de autogestión que brindan servicios de promoción de la salud, prevención de la enfermedad, curación y rehabilitación de la salud de las personas.

• Municipalidades.

• Comunidades.

Como puede apreciarse, en este decreto no se incluyen al Ministerio de Planificación y Política Económica ni al Ministerio de la Presidencia, pero, con base en el concepto de la producción social de la salud, en el documento de Reestructuración del Ministerio de Salud, aprobado el 09 de febrero de 1998, se consideran conceptualmente parte del Sistema Nacional de Salud todas las instituciones, públicas y privadas, del sector salud y de otros sectores, y los grupos comunales que con sus acciones y programas afectan, directa o indirectamente, la salud de la población, al ser considerados actores sociales de la salud.

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