El Embarazo En La Adolescencia
Enviado por • 23 de Septiembre de 2014 • 1.947 Palabras (8 Páginas) • 356 Visitas
El embarazo en la adolescencia
Embarazo adolescente o embarazo precoz es aquel embarazo que se produce en una mujer adolescente; entre la adolescencia inicial o pubertad –comienzo de la edad fértil– y el final de la adolescencia. La OMS establece la adolescencia entre los 10 y los 19 años. [3] [4] [5] El término también se refiere a las mujeres embarazadas que no han alcanzado la mayoría de edad jurídica, variable según los distintos países del mundo, así como a las mujeres adolescentes embarazadas que están en situación de dependencia de la familia de origen.[6]
La mayoría de los embarazos en adolescentes son embarazos no deseados.[7] [8]
El embarazo en una mujer adolescente puede llegar a término, produciéndose el nacimiento, o interrumpirse por aborto, ya sea éste espontáneo o inducido (aborto con medicamentos o aborto quirúrgico), en el caso del aborto inducido de manera legal o ilegal dependiendo de la legislación del aborto.[9]
Aunque la OMS considera el embarazo adolescente un problema culturalmente complejo, alienta a retrasar la maternidad y el matrimonio para evitar los altos índices de mortalidad materna y mortalidad de recién nacidos así como otras complicaciones sanitarias -parto prematuro, bajo peso, preeclampsia, anemia-, asociadas al embarazo en jóvenes adolescentes.[8] En 2009 se estimaba que 16 millones de niñas de edades comprendidas entre los 15 y los 19 años daban a luz cada año, un 95% de esos nacimientos se producen en países en desarrollo, lo que representa el 11% de todos los nacimientos en el mundo. La OMS considera fundamental la promoción de la educación sexual, la planificación familiar, el acceso a los métodos anticonceptivos y la asistencia sanitaria universal en el marco de la salud pública y los derechos reproductivos.[2]
Índice
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1 Determinación de la adolescencia y embarazo adolescente
2 Tasas de nacimientos en adolescentes en el mundo
2.1 Tasas de nacimientos o fecundidad en adolescentes en el continente americano
2.2 Incidencia en Europa
2.2.1 España
2.2.2 Tabla de incidencia en Europa y países anglófonos
3 Causas del embarazo en la adolescencia
3.1 Comportamiento sexual adolescente
3.2 Falta de información sobre métodos anticonceptivos
3.3 Diferencia de edades en las relaciones sexuales
3.4 Abusos sexuales
3.5 Violencia sobre la mujer
3.5.1 Violencia durante el noviazgo
3.5.2 Violencia doméstica
3.6 Factores socioeconómicos
3.7 Ambiente en la infancia
4 Consecuencias del embarazo en adolescentes
4.1 Consecuencias médicas - factores de riesgo
4.2 Consecuencias psicosociales
5 Prevención de los embarazos de adolescentes
6 Apoyo a la maternidad adolescente
7 Véase también
8 Referencias
9 Enlaces externos
Determinación de la adolescencia y embarazo adolescente[editar]
sii
La edad media del período de la menarquía (primera menstruación) se sitúa en los 11 años,[10] aunque esta cifra varía según el origen étnico[11] y el peso. El promedio de edad de la menarquía ha disminuido y continúa haciéndolo.[12] El adelanto de la fecundidad permite la aparición de embarazos a edades más tempranas y depende por tanto no solo de factores biológicos sino de factores sociales y personales.
Las tasas de adolescentes embarazadas además de encontrarse en la misma situación que cualquier otra mujer embarazada deben enfrentarse a una mayor desprotección, mayores preocupaciones sobre su salud y su situación socioeconómica -de manera especial las menores de 15 años y las adolescentes de países con escasa atención médica y nula protección social de la adolescente embarazada.
En los países desarrollados[13] los datos de embarazos en la adolescencia confirman una relación con los niveles educativos más bajos, las mayores tasas de pobreza, y otras situaciones de inestabilidad familiar y social.[14]
El embarazo adolescente en los países desarrollados se produce por lo general fuera del matrimonio y conlleva un estigma social en muchas comunidades y culturas. Por estas razones se realizan estudios y campañas con el objeto de conocer las causas y limitar el número de embarazos de adolescentes.[15]
En países considerados en desarrollo o subdesarrollados y particularmente en ciertas culturas, el embarazo adolescente se produce generalmente dentro del matrimonio y no implica un estigma social. La percepción social del embarazo adolescente varía de unas sociedades a otras e implica un debate profundo sobre aspectos del comportamiento, tanto biológicos como culturales relacionados con el embarazo.[16]
Tasas de nacimientos en adolescentes en el mundo[editar]
En todo el mundo, como puede apreciarse en las tasas de embarazo en la adolescencia del año 2002 y las de años siguientes, éstas varían desde las máximas de Níger y Congo (cerca de 200 embarazos por cada 1000 mujeres adolescentes) a tasas de 1 a 3 por 1000 en Corea del Norte, Corea del Sur y Japón.[17] [18] [19]
Es reseñable que entre los países desarrollados de la OCDE, Estados Unidos y Reino Unido tienen el nivel más alto de embarazos en adolescentes, mientras que Japón y Corea del Sur tienen los más bajos.[20]
Según la organización Save the Children cada año nacen 13 millones de niños de mujeres menores de 20 años de edad en todo el mundo, más del 90 % (11,7 millones) en los países denominados en desarrollo y en los países desarrollados el restante 10 % (1,3 millones). Las complicaciones del embarazo y el parto son la principal causa de mortalidad entre las mujeres entre las edades de 15 y 19 en dichas zonas.[13] La mayor tasa de embarazos de adolescentes en el mundo está en el África subsahariana, donde las mujeres tienden a casarse a una edad temprana.[18] En Níger, por ejemplo, el 87 % de las mujeres encuestadas estaban casadas y el 53% había dado a luz a un niño antes de la edad de 18 años.[21]
En el subcontinente indio, el matrimonio precoz o temprano significa en numerosas ocasiones el embarazo de la mujer adolescente, especialmente en las zonas rurales, donde la tasa es mucho mayor que en el medio urbano. La tasa de matrimonios y embarazos en adolescentes o precoces ha disminuido considerablemente en países como Indonesia y Argentina, aunque sigue siendo alta. En las naciones industrializadas de Asia, como Corea del Sur y Singapur, las tasas de nacimientos en adolescentes se encuentran entre los más bajos del mundo.[22]
Tasas de nacimientos o fecundidad en adolescentes en el continente americano[editar]
En la tabla se indican las tasas de nacimientos por cada 1000 mujeres entre 15 y 19 años de edad en países americanos en los años 1997, 2002, 2005 y 2007. Se incluyen, como indicador global y marco de referencia, los datos de los dos países con tasas más extremas, Níger y Corea del Norte, quienes tienen el mayor y menor porcentaje de nacimientos en adolescentes del mundo así como los datos, por su proximidad cultural, de España y Portugal. Están ordenados de mayor a menor tasa según las cifras del año 2007.[23] [24] [25]
País
Tasa de
nacimientos
1997[24]
Tasa de
nacimientos
2002[23]
Tasa de
nacimientos
2005[24]
Tasa de
nacimientos
2011[1]
Níger (África)
290
270
254
206
Nicaragua[26]
143,7
124,8
117,7
103
República Dominicana
96,9
93,2
90,6
101
Guatemala
106
103
101
99
Honduras
114,6
102,5
99,8
86
Venezuela
94,1
92,1
90,78
85
Brasil
76
74
72
74
Panamá
93,2
89
85,16
80
Ecuador
85,4
84,5
83,48
78
El Salvador
95,2
87,1
83,4
77
Belize
102,1
87
80,2
73
Bolivia
86,9
84,4
80,6
73
Jamaica
93,4
82,1
77,5
72
Colombia
87,6
79,5
75,4
70
Paraguay
76
68,3
63,3
68
Costa Rica
86,9
77,5
73,8
62
Guyana
76,7
66,7
60,7
63
Uruguay
70,1
69,6
69,23
59
Chile
66,9
61,6
60,4
56
Perú
82,6
54,6
52,7
52
Argentina
69,8
60,7
58,4
55
Puerto Rico
75,9
61,5
53,5
48
Cuba
65,4
49,7
50,06
44
Haití
70,1
64,1
60,62
43
Estados Unidos
52,72
51,33
49,83
33
Canadá
20,11
15,04
13,23
14
Portugal (Europa)
20,5
20,4
18,1
13
España (Europa)
7,82
9,76
9,08
11
Corea del Norte (Asia)
1,6
1,56
1,53
1
Prevención del embarazo adolescente. Un cartel del Gobierno de los Estados Unidos sobre el embarazo adolescente. Más de 1.100 adolescentes, en su mayoría de 18 y 19 años de edad[8] dan a luz cada día en los Estados Unidos. Las madres adolescentes son el 10% del total.
Estados Unidos
La tasa de natalidad en adolescentes en los Estados Unidos es el más alto en el mundo desarrollado, y la tasa de aborto en la adolescencia también es muy alta.[19] En los Estados Unidos la tasa de embarazo adolescente se encontraba extraordinariamente alta en la década de 1950 y ha disminuido desde entonces, aunque se ha producido un aumento en los nacimientos fuera del matrimonio.[27]
En el decenio de 1990 la tasa de embarazo de adolescentes disminuyó significativamente. Esta disminución se manifiesta en todos los grupos étnicos, aunque con menor incidencia en los afroamericanos e hispanos. El Instituto Guttmacher-[2] atribuye el 75 % para el uso efectivo de métodos anticonceptivos y el 25 % de la disminución a las prácticas de abstinencia sexual.[28] [29] Sin embargo, en 2006 la tasa aumentó por primera vez en los últimos 40 años.[30]
En todo caso, como señala Soledad Díaz Fernández, del Instituto Chileno de Medicina Reproductiva, y en línea con la información del Instituto Guttmacher, en Estados Unidos tienen mayor dificultad para obtener servicios anticonceptivos, en comparación a países europeos que en general tienen más apertura y apoyo con respecto a sexualidad, entregan mensajes más claros y consistentes sobre conductas sexuales apropiadas (uso de condón y anticonceptivos, información de dónde obtenerlos), entregan educación sexual comprehensiva, no solo promoción de la abstinencia, y los medios de comunicación ofrecen una visión más positiva de los adolescentes como personas responsables y valiosas.[31]
Canadá
En Canadá el número de nacimientos en adolescentes en el período 1992-2002 ha disminuido de forma constante tanto para los más jóvenes (15-17 años) como para los adolescentes más mayores (18-19 años).[32]
México
México registra altos porcentajes de embarazos en adolescentes a causa la insuficiente educación sexual, la falta de disponibilidad de métodos anticonceptivos y la falta de políticas públicas adecuadas en muchos gobiernos locales
La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSyN) 2006 reporta que la tasa de embarazo en niñas y adolescentes de entre 12 a 19 años fue de 79 por cada mil mujeres. Según el informe "La infancia cuenta en México 2006" de la Red por los Derechos de la Infancia en México, en el año 2000 hubo 179 413 adolescentes entre 15 y 17 años de edad con al menos un hijo, y en 2005 se registraron 164 108. Con base en la estadística por entidad federativa, Quintana Roo ocupa el primer lugar con 7%, le siguen Baja California Sur, Chiapas y Chihuahua, con 6,9 %. Querétaro está en última posición con 3,9 %, muy de cerca están Yucatán y el México Distrito Federal, ambos con 4 %. El director de la red, Gerardo Sauri, aclaró que hay un sesgo en la información porque "no estamos hablando de una edad importante, 12 y 14 años, donde sabemos que ocurren estos casos. Hay un vacío importante de datos". Cada año la incidencia por estados varía: Chiapas tuvo un decremento de 2,2 %, Zacatecas incrementó su proporción en 23 % y sólo Quintana Roo ha mantenido altos porcentajes en el quinquenio.
En relación con la alta incidencia en Quintana Roo Adriana Leona Rosales, de El Colegio de México, detalló que en la entidad aumentó significativamente el número de embarazos adolescentes en cinco años porque "siguiendo los datos del censo de población se triplicó, estaba en 25 mil casos detectados y ahora son unos 87 mil". La investigadora indicó que al ser una zona turística con población flotante, "llegan migrantes y se generan problemáticas asociadas a la falta de educación sexual". En Cancún, dijo, "se ha dado el problema serio de prostitución infantil y resulta increíble que las autoridades no pongan empeño en promover la educación para la sexualidad". En el estado, abundó, se planeó un programa destinado a promover los derechos humanos. "Uno de los rubros era dar educación sexual con perspectiva de género pero desafortunadamente no se hace".[cita requerida]
Incidencia en Europa[editar]
Europa, junto a algunos países asiáticos tiene, de media, el menor número de nacimientos en adolescentes. Desde 1970 la tendencia general en los países de Europa ha sido la disminución de la tasa global de fecundidad junto con un aumento en la edad en que las mujeres tiene su primer parto, y una disminución en el número de nacimientos entre los adolescentes.[cita requerida].
Existen tres razones básicas que explican estos datos:
Una buena educación sexual a adolescentes y jóvenes tanto institucional, social y en la propia familia.
Facilidad y asequibilidad en el acceso a los métodos anticonceptivos
Sociedades que no consideran adecuada la maternidad prematura e incluso poseen valores tradicionales que estigmatizan socialmente este tipo de maternidad.[19]
España[editar]
En España, en el año 2008 se produjo un incremento en relación con el año anterior, así 11 000 adolescentes menores de 18 años quedaron embarazadas. En el año 2007 se produjeron 10 673 embarazos adolescentes, de los cuales hubo 4 400 nacimientos y 6 273 interrupciones voluntarias del embarazo.[33]
Tabla de incidencia en Europa y países anglófonos[editar]
Tasas de natalidad y abortos en adolescentes, [34]
Nacimientos por 1000, mujeres entre 15 y 19 años
País
Tasa de
natalidad
Tasa de
abortos
Tasa
combinada
Holanda
7.7
3.9
11.6
España
7.5
4.9
...