Estudio de familia

                                                                       ESTUDIO DE FAMILIA

1. Introducción: 

El Estudio de Familia es una metodología que profundiza el análisis de la familia como unidad, para generar conocimientos sobre la relación de este grupo social con la salud de sus integrantes y de la población en su conjunto.  

Permite realizar un análisis de su estructura, la dinámica, redes de apoyo los factores de riesgo y protectores de la familia. Considera de forma sistemática y conjunta elementos como la entrevista familiar, la visita domiciliaria e instrumentos de valoración familiar, con el fin de realizar un diagnóstico familiar y un plan de intervención a las problemáticas detectadas.  

Se trabaja en varias sesiones o entrevistas, algunas en el centro de salud y otras en el domicilio de los usuarios donde existe la posibilidad de conocer el contexto en que se desarrolla la vida familiar. Cualquiera sea el lugar de encuentro, lo ideal es que participe la mayor parte de la familia durante el proceso, aunque no sea de forma conjunta, ya que la información que van entregando se analiza posteriormente en conjunto por el equipo de salud a cargo del estudio de familia

1. Antecedentes: 

El estudio de familia es un proceso continuo y dinámico, incluye obtención de información, análisis de la información recolectada, identificación de problemas y potencialidades de la familia, permitiendo realizar acciones de prevención, promoción y recuperación de la salud de sus integrantes

Ventajas del estudio de familia:

• Permite al equipo organizar la atención a la familia
• Clarifica las acciones a realizar
• Permite asignar a un responsable de la atención
• Facilita el seguimiento
• Genera espacios de interacción entre los miembros del equipo de salud Aspectos éticos que debe considerar el estudio:
• Consentimiento Informado, es indispensable contar con la autorización explícita y por escrito de que la familia consiente en la realización  de este estudio, esto permite generar confianza con el equipo
• Principio de la beneficencia, todo lo que se realice será con la finalidad de ayudar y apoyar a la familia en la resolución de sus problemas de salud
• Asignar a todos los miembros de la familia igual valor, esto con la finalidad de no generar conflictos en la relación familiar y con los profesionales que otorgan el cuidado  
• Asumir posición autocritica de manera de evaluar permanentemente el actuar profesional en beneficio de la buena relación con la familia y de otorgar los cuidados con la máxima calidad.
• No asumir posición en contra o a favor de algún integrante de la familia, se debe ser lo más ecuánime y objetivo posible

        3.         Cuando Realizar un estudio de familia: 

Cuando para la solución de un problema individual se considera indispensable la intervención de la familia. Estas situaciones son: 

• Situaciones familias de alto riesgo 
• Problemas de salud con gran impacto familiar 
• Familia  policonsultante, problemas que se hacen crónicos 
• Problemas de salud que no se resuelve con intervención habitual.  

        4.         Instrumentos de Valoración Familiar: 

1. Genograma: Es una representación gráfica de una constelación familiar multi generacional que registra información sobre los miembros de la familia y sus relaciones. Su estructura permite acceder a la historia familiar y sus relaciones familiares. Es una fuente de hipótesis sobre cómo un problema clínico puede estar relacionado con el contexto familiar y su evolución a través del tiempo.

1. Línea de vida: Es un método gráfico en el que se enfatizan los eventos más importantes en la vida de una familia y su situación de salud.

1. Ecomapa: Dibuja al individuo y a la familia en su espacio de vida, representando en forma dinámica el sistema ecológico que rodea a la familia Establece la relación de la familia con su entorno comunitario

1. Círculo familiar: Es un instrumento que permite obtener en forma gráfica y esquemática información de la familia, tal como es percibida por el miembro que la dibuja. Es una técnica que ayuda al paciente y al profesional a comprender mejor sus relaciones, a colocarlo dentro del marco familiar y a encontrar un nuevo sentido a los problemas de salud.

1. Apgar familiar: Cuestionario auto administrado de tamizaje con cinco preguntas cerradas. Refleja la percepción de la persona sobre el estado funcional de su familia, da una visión rápida y panorámica de los componentes de la función familiar y sirve para distintos tipos de familia

1. Mapa de redes: La red social es un grupo de personas, miembros de la familia, vecinos, amigos y otras personas capaces de aportar una ayuda o apoyo real y duradero a un individuo o familia (Speck & Attneave, 1973). En general las redes cumplen básicamente funciones de apoyo social frente a diferentes necesidades que se materializa en apoyo emocional, instrumental, informacional y de evaluación.

1. Tarjetón familiar: Instrumento de registro en Salud Familiar, Reúne y facilita el acceso a datos generales del grupo familiar Proporciona datos socioculturales de los integrantes de la familia. Diseño a nivel local según las necesidades del equipo de salud. Resume “problemas” de la familia.

1. Evaluación riesgo familiar: Considerando factores de riesgo y factores protectores presentes en la familia

PRACTICE y FIRO: Ambos instrumentos son utilizados en la clínica para organizar y sistematizar la asistencia a la familia con un enfoque sistémico. Generalmente no requieren la participación directa del paciente, sino un análisis realizado posteriormente con los datos que se conocen y recogieron del problema y de la familia.  Tanto el PRACTICE como el FIRO son instrumentos utilizados en la clínica frente a situaciones de crisis, por ejemplo depresión postparto, enfermedad terminal, con el objetivo de ayudar al profesional a un manejo global.

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