Antimigrañosos

Antimigrañosos

La cefalea crónica recurrente se asocia a muchas enfermedades, somáticas y psicógenas. En consecuencia, se debe realizar un diagnóstico preciso antes de iniciar un tratamiento adecuado para la migraña. Sin tratamiento, los ataques de migraña duran varias horas y a veces hasta 3 días.

La cefalea migrañosa se acompaña con frecuencia de episodios de alteraciones gastrointestinales como náusea y vómitos. La cefalea puede ir precedida o acompañada de un aura (migraña clásica), que se caracteriza por trastornos visuales como líneas parpadeantes y visión fragmentada, o alteraciones sensoriales como hormigueo o entumecimiento; raramente, puede aparecer hemiparesia o alteración de la conciencia. La migraña sin aura (migraña común) es la forma más frecuente; se presenta en un 75% de los pacientes con migraña.

El estrés emocional o físico, la falta o exceso de sueño, el ayuno, la menstruación, el alcohol o algunos alimentos específicos, como el queso o el chocolate se identifican con frecuencia como factores precipitantes; los contraceptivos orales pueden aumentar la frecuencia de las crisis. La evitación de estos factores precipitantes puede ser muy eficaz para prevenir o reducir la frecuencia de las crisis y debe estudiarse en detalle. En las mujeres que reciben contraceptivos orales combinados y experimentan un inicio o un aumento de la frecuencia de cefaleas, se recomiendan otras medidas contraceptivas.

Las dos principales estrategias para el tratamiento de la migraña incluyen el tratamiento de las crisis agudas y la profilaxis.

La jaqueca o migraña se caracteriza por una cefalea vascular pulsatil, generalmente precedida de escotomas, centelleos, nàuseas y vòmitos.1. MIGRAÑA

2. Es 3 veces màs comùn en mujeres que en hombres. Afecta la 5 parte de la poblaciòn general.MIGRAÑA

3. En una disfunciòn neuronal con manifestaciones en los vasos y otras estructuras del tallo cerebral.MIGRAÑA

4. Consecuencia de un disbalance entre los neurotransmisores serotonina y noradrenalina y la liberaciòn de otros como el pèptido relacionado con el gen de la calcitonina y la sustancia P.MIGRAÑA

5. Puede desencadenarse por mùltiples estìmulos como estrès, comidas y bebidas como el alcohol, ayuno, fatiga y menstruaciòn.MIGRAÑA

6. El tratamiento de la migraña se dirige al control de la crisis y a su prevenciòn.MIGRAÑA

7. Asì en la fase prodròmica o inmediatamente despuès son ùtiles los alcaloides del ergot y los triptanes. La medicaciòn depende de la fase evolutiva de la enfermedad y de su intensidad.CONTROL DE LA CRISIS

8. Un antiemètico sistèmico como los procinèticos y ya establecido el dolor, un analgèsico.CONTROL DE LA CRISIS

Colinérgico

En química biológica y medicina la palabra colina refiere a varias sales de amonio cuaternario que contienen el catión N,N,N-trimetiletanolamonio. Este compuesto se encuentra en la mayoría de los tejidos animales siendo además uno de los principales componentes del neurotransmisor acetilcolina, y junto con el inositol como un constituyente básico del la lecitina. La colina previene los depósitos de grasa en el hígado y facilita el movimiento de grasas hacia el interior de las células. Las fuentes alimentarias más ricas en colina son el hígado, riñones, cerebro, germen de trigo, levadura de cerveza y yema de huevo. De la misma forma la palabra colinérgico, refiere típicamente a circuitos neuronales que hacen uso del neurotransmisor acetilcolina.1 El sistema nervioso parasimpático, que hace uso casi exclusivo de la acetilcolina para enviar sus mensajes, se dice que es casi exclusivamente colinérgico. Las uniones neuromusculares, las neuronas preganglionares del sistema nervioso simpático, el prosencéfalo basal y los complejos del tronco encefálico son también colinérgicos. Adicionalmente, los receptores de las glandulas sudoríparas merócrinas, son también colinérgicos, ya que la acetilcolina se libera de las neuronas posganglionares simpáticas.

En neurociencia y en sus campos relacionados, el término colinérgico se utiliza en los siguientes contextos relacionados:

Una sustancia o ligando es colinérgica si es capaz de producir, alterar, o liberar acetilcolina ("acción indirecta"), o de mimetizar su comportamiento en al menos uno de los receptores colinérgicos del organismo ("acción directa").

Un receptor es colinérgico, si hace uso de la acetilcolina como neurotransmisor.2

Una sinapsis es colinérgica si hace uso de la acetilcolina como neurotransmisor.

Anticolinérgicos

Un agente anticolinérgico es un compuesto farmacéutico que sirve para reducir o anular los efectos producidos por la acetilcolina en el sistema nervioso central y el sistema nervioso periférico.

Los anticolinérgicos son, habitualmente, inhibidores competitivos reversibles de alguno de los dos tipos de receptores de acetilcolina, y se clasifican de acuerdo al receptor que es afectado. Los agentes antimuscarínicos actúan sobre los receptores muscarínicos de acetilcolina y los agentes antinicotínicos actúan sobre los receptores nicotínicos de acetilcolina. La mayoría de los anticolinérgicos son antimuscarínicos.

Los efectos anticolinérgicos se oponen a los producidos fisiológicamente por la acetilcolina. Los efectos más comunes, secundarios a la disminución de reactividad del músculo liso, son:

Sequedad bucal por disminución de la salivación.

Sequedad ocular por disminución en la producción de lágrimas.

Retención urinaria.

Estreñimiento.

Toxicidad[editar]

Cuando una cantidad significativa de anticolinérgico circula por el organismo, se puede producir un cuadro tóxico conocido como Síndrome anticolinérgico agudo. En el ser humano esto puede ser producto de una prescripción errónea (iatrogenia) o ingesta excesiva accidental o premeditada. En este último caso, existe una causa de ingesta recreacional, si bien en los usuarios expertos de drogas es considerada la menos "entretenida", por la falta de euforia en sus efectos. La falta de disfrute subjetivo hace que sea una droga de bajo nivel de potencial adictivo. La edad avanzada es un factor de riesgo importante para

...