“Asociación entre el Incremento del Índice de Masa Corporal (IMC) y Ausentismo en los Trabajadores de Empresas del rubro Hidroeléctrico durante el año 2013”

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

TITULO

“Asociación entre el Incremento del Índice de Masa Corporal (IMC) y Ausentismo en los Trabajadores de Empresas del rubro Hidroeléctrico durante el año 2013.”

RESUMEN

Objetivos: Determinar la asociación entre el Incremento del Índice de Masa Corporal (IMC) y  Ausentismo en Trabajadores de Empresas del rubro Hidroeléctrico generadoras de energía durante el año 2013. Establecer la asociación entre ausentismo y la edad, sexo, trabajo sedentario, presión arterial, lesiones osteomusculares, hiperglicemia, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, y duración del ausentismo del trabajador con incremento del índice de masa corporal. Tipo de estudio: Estudio Analítico. Casos y Controles. Procedimiento básico: Se recolectará la información a través de las historias clínicas (autorizado y proporcionado por el médico asesor de las empresas) y el registro de las ausencias (proporcionado por el área de recursos humanos), lo que se ingresará a una base de datos, con codificación para cada uno de los trabajadores, tras lo cual se realizará el análisis respectivo usando Xi cuadrado y buscando el OR representativo; este estudio significará para el Perú uno de los primeros publicados en forma libre, que busca demostrar la asociación planteada en los objetivos, guardando la confidencialidad y sin representar ningún riesgo para los participantes, cuya meta final será que las empresas inicien la siguiente fase, la de intervención, a través de programas de promoción de salud tras demostrar nuestra la asociación entre incremento del IMC y ausentismo laboral.

INTRODUCCIÓN

La productividad del personal se ha convertido en un factor crítico para el rendimiento y la sostenibilidad  de las empresas y cuyo deterioro provoca una gran preocupación para los directivos de las mismas (1). Al respecto algunas investigaciones han confirmado que existe una relación directa entre la productividad y la salud física y mental del trabajador (2), así como relación con los factores del ambiente de trabajo, el acceso a los recursos básicos e incluso condiciones extralaborales tales como problemas financieros o en el hogar por los que pudiera estar atravesando el trabajador (3). Para la evaluación de la productividad laboral existen dos indicadores importantes: El ausentismo, cuando el trabajador no asiste a su centro de labores (4,10) y el presentismo cuando el trabajador está físicamente presente en su puesto de trabajo, pero puede experimentar disminución de la productividad por debajo de lo normal por condiciones de salud física o mental (2,3,5.6,7.8).

Para algunas empresas, las pérdidas relacionadas con  la productividad  pueden incluso superar los costos de la atención  médica directa(1,4,9,10), así los estudios estiman que la pérdida total asociada con el presentismo y ausentismo significan un costo para las compañías del triple de lo que pagan por la farmacia y las reclamaciones médicas (3,10), buscándose por ello solución a este problema para el buen rendimiento financiero de las Empresas y que al mismo tiempo puede servir como una ventaja competitiva para las mismas.

Así tras investigaciones en los Estados Unidos (EE.UU) se ha encontrado que el ausentismo representa el 23% de la pérdida de productividad total en el lugar de trabajo(6) significando un estimado de $ 226 millones debiendo tener en cuenta además costos adicionales que no son cuantificables, tales como la pérdida de productividad de todo un equipo, la tensión en los empleados restantes que finalmente redujeron la productividad mediante la sustitución de los trabajadores ausentes con uno menos experimentado en su labor (10).   

Estudios recientes han encontrado que enfermedades tales como la obesidad, hipertensión y estrés (1,5,6,8,9) o riesgos para la salud tales como la falta de actividad física y una dieta pobre (10) se relacionan con la pérdida de productividad cuando los trabajadores continúan trabajando mientras bajo estas condiciones y que trae como consecuencia un ausentismo más prolongado(7).

Investigaciones actuales han  identificado una relación entre el peso y el ausentismo (12,13,14,16,17,18), estimando que los gastos empresariales en EEUU. para ausentismo y seguro por discapacidad atribuible a la obesidad fueron de $ 2400 millones y $ 800 millones respectivamente al año, y que la obesidad se asoció con 39,2 millones de días de trabajo perdidos los cuales contribuyeron a $ 3.9 mil millones en costos por pérdida de productividad (18).

La obesidad definida por la OMS como un exceso de tejido adiposo, es una enfermedad crónica y grave factor de riesgo para una gran cantidad de problemas de salud como la diabetes, la hipertensión arterial y el sobrepeso o la obesidad, elevando el riesgo de enfermedades cardiovasculares y de diversos tipos de cáncer (19). Contribuyen, asimismo, a la aparición de enfermedades como la artritis o la pérdida de visión por retinopatía diabética. La obesidad, que antes solo era considerada un problema en los países de ingresos altos, está aumentando en los de ingresos bajos y medianos, sobre todo en la Región de África y la Región de las Américas(20,32). En el 2008, 1400 millones de adultos (de más de 20 años) tenían incremento de índice de masa corporal (IMC), dentro de este grupo, más de 200 millones de hombres y cerca de 300 millones de mujeres eran obesos (21).  Actualmente mil millones de adultos tienen sobrepeso y estimaron que, si no se actúa seriamente, la cifra superará los 1.500 millones en 2015(22).

En el Perú, se observó en un estudio realizado sobre la prevalencia y determinantes sociales del exceso de peso en la población peruana (2009-2010) que ambos fueron más prevalentes en el área urbana y Lima Metropolitana y menos prevalentes en la sierra y selva, lo cual se podría explicar por la mayor urbanización y desarrollo económico que conlleva al cambio de los estilos de vida, y provocan modificaciones en los patrones de alimentación y la actividad física (23).

La investigación  ha demostrado que el exceso de peso, especialmente la Obesidad, es un predictor significativo de presentismo, ausentismo, discapacidad y mortalidad prematura (10,16).

Por lo tanto, teniendo en cuenta la alta prevalencia de sobrepeso y obesidad en el mundo y en nuestro país, y su consecuente baja productividad por el ausentismo al que conducen.y sabiendo tras estudios que el ausentismo en las empresas representa la cuarta parte de la pérdida de productividad, es relevante y necesario realizar un estudio sobre el tema en nuestro medio.

PLANTEAMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN

Ante lo expuesto, surge la pregunta ¿Existe asociación entre el Incremento del IMC y Ausentismo en los Trabajadores de Empresas del rubro Hidroeléctrico durante el año 2013?”

En el Perú, el estado nutricional de la población ha tenido un cambio gradual, pues coexisten problemas nutricionales que llevan al sobrepeso y a la obesidad(23). Así, la distribución del exceso de peso entre los departamentos es bastante similar, siendo Huancavelica, el departamento con menor prevalencia (36,0%); mientras que la mayor prevalencia se observó en Madre de Dios (77,4%); similar a Tacna (75,0%); Ica (73,1%); Lima (70,4%), y Tumbes (70,0%), situación que podría explicarse porque coincide con la población económicamente activa, en quienes se tiende a incrementar el sedentarismo y las inadecuadas costumbres dietéticas (25), y de allí que los trabajadores de estas áreas pudieran producir ausentismo para las empresas, cuya relación sigue representando un vacío en las investigaciones sobre el incremento del Índice de Masa Corporal y la productividad en las empresas de nuestro país.

Los costos relacionados con la obesidad para la sociedad son sorprendentes (27,30). 

Finkelstein recientemente estimó los gastos médicos atribuibles a la obesidad en los Estados Unidos en $ 75 mil millones de dólares en el 2003, de este modo los empleadores están lidiando con el aumento de los costos relacionados con la atención de la salud y el ausentismo y presentismo, con ello los investigadores han estimado que los costos atribuidos a la obesidad representan entre el 2 % y el 7,8 % de los gastos de atención de salud totales de las empresas de Estados Unidos (17).

Los autores concluyeron que la obesidad es un importante factor para el  incremento de costos en el lugar de trabajo (14,30). Aunque estudios previos han examinado la relación entre el ausentismo y la obesidad, es escaza aún la evidencia  publicada sobre el efecto de la obesidad y su relación con el ausentismo, debido a condiciones médicas y/o psicológicas (16).

En junio de 2011, el Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH) lanzó el Programa de Salud Total para los Trabajadores (TWH). Este programa es la evolución natural de los esfuerzos de NIOSH, que comenzaron en el 2003 con la creación de los pasos para una iniciativa saludable de la Fuerza Laboral de EE.UU. Uno de los eventos clave de esta primera iniciativa fue en el 2004 con el Simposio “Pasos hacia una fuerza de trabajo saludable de los EE.UU”. Durante estos años de formación, NIOSH se centró en la financiación de los Centros de Excelencia de extramurales para promover una fuerza laboral más saludable (28). 

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