CEMENTOS DENTALES

        [pic 1]

QUISTE (Q.): Cavidad patológica, bolsa conectiva epitelial tapizada por epitelio.

• Falso: No tiene epitelio.

Q. CONDUCTO NASOPALATINO (QCNP)

• Cc: Frecuente. Asintomático. 40 años. Línea media del paladar.

• Manifestación: Tumefacción en papila que forma fistula, drena liq. Acuoso.

• Rx: RL circular ovoidea en incisivos. Corazón [pic 2]

• HP: Ep. Escamoso estratificado. TC con nervios, VS e infiltrado inflam.

Q. DENTÍGERO (QD)

• E: Alteración de ep. Adamantino después de la formación de la corona. Acumulación de líquido entre capas de epitelio de la corona. Dientes impactados.
• Cc: Saco pericoronal de +2mm. Puede evolucionar a CANCER/TUMOR. Frecuente. Crecimiento lento.

• Manifestación: Expansión de hueso, asimetría facial, reabs y desplazamiento.

• HP: Inflamación de TC. Ep. Pavimentoso estratificado. Neoplasia bajo la forma de ameloblastoma. Aparición de carcinoma epidermoide.

Q. DE ERUPCIÓN (QE)     “Hematoma folicular”

• E: Q. dentígero de tejidos blandos.
• Cc: Raro. Diente a erupcionar. Aumento de volumen en reborde alveolar donde debe de erupcionar el diente. Tumefacción azulada y líquido de cresta ósea.

Q. GINGIVAL DEL ADULTO (QGA)

• E: Lamina dental. Tejido glandular heterópico.
• Cc: Abultamiento indoloro. -1cm. Posteriores. 60 años.
• Rx: Puede haber erosión de hueso cortical.
• HP: Ep. Escamoso.

Q. GLOBULOMAXILAR (QGM)

• E: Ep. De fusión de procesos globular y maxilar.
• Cc: IL y C. Desplaza raíces. Asintomático.
• Rx: Hallazgo rx. RL.
• HP: Ep. Pavimentoso estrat/cilíndrico ciliar. TC fibroso.

Q. MEDIANOS ALVEOLARES (QMA)

Q. NASOLABIAL (QNL)   “Nasoalveolar”

• E: Ep. Atrapado en surco nasomax o restos del conducto nasolagrimal.
• Cc: Produce erosión del maxilar.        Apf. Alveolar Cerca del ala de la nariz. Indolora, desplazable y fluctuante.[pic 3]
• Rx: Inyección de líquido contraste. No hay rx.
• HP: Ep. Columnar pseudoestrat. No ciliado con células mucosas

Q. ODONTOGÉNICO GLANDULAR (QOG)   “Sialodontogénico”

• Cc: Poco frecuente. Tamaño variable y agresivo.
• Rx: RL uni-multilobular.
• HP: Aspecto glandular. Conducto o microquiste intraepitelial.
• Se diferencia del QPL por el ligamento periodontal.

Q. ODONTOGÉNO CALCIFICANTE (QOC)

• Cc: 20 a 30 años. Poco frecuente. Maxilar anterior. Tumefacción.
• Rx: RL semi definido. Calcificaciones. Tumores odontógenos. Rizólisis (Reabs de ápices). Rodea corona.
• HP: Células fantasma.

Q. PARADENTAL (QPa)   

• “Quiste bucal infectado”: Sólo niños.
• Cc: Molar inflamado con periocoronitis. 30 años. Bilateral.

Q. PERIODONTAL LATERAL (QPL)

• E: Lig. periodontal lateral erupcionado.
• Cc: Localizado a lado del diente. Post. Inferiores.
• Rx: Hallazgo rx. Entre 2 dientes. Uni-Multilobular.

Q. PRIMORDIAL (QPr)

• E: Órgano de esmalte previo a maduración y calcificación de tej. Dentales.
• Cc: Rodea la corona del diente (40%). Menos común. Desplaza dientes ady. Asintomático. Asociado a temporal sin erupcionar. Recidivante. 3 molar. Masculino.
• Rx: RL ovoideo delimitado. Unilobular.
• HP: Colágeno. Ep. Pavimentoso estratificado y células inflamatorias
• Tx: Enucleación y seguimiento por 5 años.

QUERATOQUISTE ODONTÓGENO (QQO)

• E: Proliferación de células basales por lamina dental.
• Cc: Dolor, expansión, parestesia de labios. Masculino. 3 molar.

• Asociado a: Sx de q. max-nevo de células basales/espina bífida.

• HP: Mismo que el QP pero con queratina.

Q. RECIEN NACIDO (QRN)

Q. RESIDUAL (QR)

• E: Despues de una extracción, lesión periapical.
• Cc: Hombres edad media, - 5mm. Desplazamiento.
• Rx: RL def redondo unilobular.

P S E U D O Q U I S T E S[pic 4][pic 5]

Q. ÓSEO ANEURISMÁTICO (QOA)

• E: Desconocida. Traumatismo.
• Cc: - 30 años. Mandibula. Crecimiento progresivo
• Rx: RL definido.
• HP: Espacios de sangre. Tamaño variado con tej fibroblastico y cel gigantes multinucleadas.

Q. DE STAFNE (QSt)

• E: Desconocida.
• Cc: Angulo y 1 molar bajo la línea oblicual. Bilateral.
• Rx: RL ovalado con esclerosis.
• HP: Acinos atrás en la glandula submax en cuerpo de mandibula.

Q. ÓSEO SOLITARIO (QOS)

• E: Traumatismo o hemorragia.
• Cc: 20 años. Cuerpo y región sinfisaria de mandíbula. Asintomático y con expansión de hueso.
• Rx: RL unilobular. Involucrado a dientes supra ady.
• HP: Ausencia de ep. Y delgada capa de TC con cel. Gigantes y gránulos de hemosiderina.

•                 [pic 6]

TUMOR (T.): Lesiones derivadas del ep o mesénquima remanente de estructuras que originan a los dientes. Causan:  - Expansion.                      

• Movimiento
• Reabs
• Perdida de hueso.

• HP: Tienden a copiar el mismo aspecto de la célula/tej de origen.

E P I T E L I A L E S[pic 7][pic 8]

AMELOBLASTOMA    “Ameloblastoma multicistico”

• E: Maxilares, origen de ep envuelto en formación de dientes.
• Cc: 40 años, benigno, agresivo invasivo y persistente, ramo mandibular. Recidivante, desplazamiento o reabs.
• Rx: RL definido, crecimiento lento, osteoliticos, rodeando dientes.

• PERIFÉRICO

• E: Ep. Gingival.
• Cc: Ancianos, tej blando gingival, masa gingival dolorosa bilateral.

• UNICYSTICO

• Cc: Multilobular y perforación cortical (25%). Recurrencia (40%)
• HP: Delgado, ep no querat, spongiosis, invaginaciones ep y hialización ep.

T. ODONTOGENO ADENOMATOIDE (TOA)

• E: Ep odontogénico.
• Cc: 20 años, mujeres, anteriores, coronas impactados.
• Rx: RL con áreas opacas, unilobular definida, divergencia de raíces en ant.
• HP: Proliferación ep intracística de cel poliédricas, patrón lobular y cel columnares ep, focos de calcificación.

T. ODONTOGENO DE CELULAS CLARAS (TOCC)

• Carcinoma
• E: Desconocida
• Cc: +60 años mujeres, localmente agresivo y doloroso, metástasis a pulmones y ganglios regionales, 50% recurrente.
• HP: Cel claras empalizadas, glucógeno.

T. ODONTOGENO EPITELIAL CALFICIANTE (TOEC)   “Pindborg”

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