CONCEPTOS GENERALES SOBRE ADICCIONES.

CONCEPTOS GENERALES SOBRE ADICCIONES

Adicción: cualquier conducta que lleva a una persona a actuar irreflexivamente en búsqueda de situaciones o sustancias que calmen su ansiedad.

Causan un impulso irreprimible, se dividen en adicciones de consumo y de conducta.

Según la OMS adicción es: compulsión a continuar consumiendo y tendencia a aumentar la dosis.

Droga: sustancia natural o sintética que introducida al cuerpo causa dependencia y altera la salud física y psíquica.

Dependencia: necesidad compulsiva de alguna sustancia para experimentar efectos o calmar el malestar producido por su privación.

Tolerancia: necesidad de consumir una cantidad notablemente superior a la inicial a fin de conseguir la intoxicación o el efecto deseado.

Síndrome de abstinencia: fenómeno agudo que se caracteriza por un conjunto de reacciones psicológicas desagradables y trastornos en la fisiología de un individuo que ocurre al interrumpir el consumo de una sustancia que lleva tiempo consumiendo. Cada sustancia tiene su síndrome característico.

Recurrencia: hay 3 elementos que la reactivan: estímulos ambientales asociados a drogas ( familiar, social o psicológico), estado de ánimo (tristeza o estrés), deseo de probar la sustancia u otra similar (estrategias de consumo).

Tipos de consumidor:

1. experimental: lo hace por curiosidad
2. ocasional: 1 o varios de ves en cuando
3. habitual: consume regularmente y ya es hábito.
4. Dependiente: siente la necesidad de drogas en forma continua para evitar efectos psiquicos o físicos producidos por la abstinencia.

En Asia aparecieron al cannabis. La adormidera es de suiza (amapolas) y surgió en la edad de piedra. En los años 600 los árabes propagaron sus virtudes y los chinos las propiedades estupefacientes del opio. Los griegos consumían vino como bebida que los ayudaba a buscar placer. Las solanáceas alucinógenas (beleno, belladona, mandrágora) son de medio oriente. En la edad media las “brujas” hacían compuestos de éstas y por eso sentían que volaban. La cocaína y la cafeína provienen de los Andes y datan del siglo III A.C.

Predisponentes psicológicos: baja autoestima, baja tolerancia a las frustraciones, incapacidad para hacer frente a líderes negativos, carencia de metas, sentimiento de persecución, curiosidad y preguntas no satisfechas.

Predisponentes familiares: patrones erróneos de comunicación, mal vínculo padres-hijos, contradicción de las normas.

Sustancias de abuso más utilizadas: marihuana ( cannabis sativa), cocaína, heroína, anfetaminas, alcohol, tabaco, LCD, GBH.

MARIHUANA.

Existen tres tipos:

1. sativa: Asia, América y África, tiene efectos energizantes.
2. Indica: de la India, tiene efecto de embriaguez incapacitadota.
3. Rudelaris: Europa Central, producida sin ningún problema.

Forma usual de consumo: cigarrillos o hachís mezclado con tabaco, aceite de cannabis y hash brownies.

Forma inhalada: Se absorbe eficazmente, su velocidad de absorción es como si fuera intravenosa y el tope es en 1 a 10 minutos.

Forma oral: lenta y variable, tope a las 2 horas y los efectos tardan más.

Cannabinoides contenidos: delta 9 tetahidrocanabinol (9THC), canabidiol (CND), cannabinol (CNB).

Minerales: óxido de fósforo, óxido de magnesio, óxido de calcio.. de potasio, de azufre y hierro, más ácido linoleico, oleico e isolinoleico en las semillas.

Al quemarse el THCdelta9 se convierte en 11hidroxitetahidrocanabinol que es más activo y se secreta en orina y heces ya que se convirtió en sus metabolitos. Cruza fácilmente barrera hematoencefálica y actúa en cerebro. 80% a 95% del THC está unido a lipoproteínas. Por vía oral casi todo se absorbe en el intestino. Del 5% al 6% permanece sin absorber y del 2% al 10% se incorpora a sangre.

Tiene gran afinidad por zonas grasas, se almacena durante semanas al mismo tiempo que se elimina por la sangre y se va liberando lo acumulado.

Propiedades medicinales:

1. antihemético: THC por vía oral.
2. Anticonvulsivo
3. Antiespasmódico: por su efecto anticolinérgico en los cólicos.

Es un alucinógeno menor, depresor y desorganizador del SNC, receptores CB1 en SNC y CB2 en sistema linfoide. Sus efectos más importantes son en SNC y en sistema cardiovascular. Sus efectos son disminución de la fuerza muscular, hiperreflexia, movimientos anormales, incoordinación, taquicardia leve, palpitaciones y en sobredosis bradicardia por reflejo vagal, vasoconstricción cutánea y dilatación en conjuntiva y esclerótica, temblores, inestabilidad, no prestan atención y hay ptosis palpebral. Tiene efectos broncodilatadores, menor capacidad de difusión pulmonar, afecta corteza, se alteran los sentidos, ánimo e interacción social.

Ataca en SNC (corteza cerebral) sobre todo áreas que controlan la movilidad de los miembros, órganos sensoriales y comportamiento. Oyen colores y ven sonidos. Produce alteraciones en inmunidad celular con depresión de T4 cooperadores, confusión y memorización de nuevos datos mala. Descuido del estado de vigilia, euforia, bienestar y desinhibición, locuacidad y risa espontánea, exacerba sentidos, sentido de la distancia, tiempo y forma se sobreestima “desintegración temporal”.

Test de orina: drogas y metabolitos 11HDC, hay unos que lo detectan 60 días después. Más de 50 ng de sensibilidad. Sólo sirve para ver si ya consumió pero no si está alterado.

Test de pelo: puede detectar consumos históricos de meses aunque el tratamiento del pelo es más complejo y caro.

No hay dependencia física al THC si no más bien psicológica. Malviaje= psicosis paranoica.

Efectos inmediatos: calma, bienestar, aumento del apetito, euforia, desinhibición, pérdida de concentración, disminución de reflejos, ganas de hablar y reír, enrojecimiento de ojos, sequedad en la boca y garganta. Sigue la fase de depresión y somnolencia. A dosis elevadas hay confusión, letargo, excitación, ansiedad, percepción alterada de la realidad y de manera más inusual pánico y alucinaciones.

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