¿Cuál es el impacto que tienen los programas virtuales de cuidado prenatal en mujeres sedentarias durante el aislamiento por covid-19 en América?

PROYECTO DE INVESTIGACION- TERCERA ENTREGA

MARIA FERNANDA DIAZ RAMÍREZ

CAROL VANESA NUMPAQUE CLAVIJO

ANGIE TATIANA SOCHA CALDERON

MARIA ALEJANDRA SANCHEZ VERA

DOCENTE INVESTIGACION II  

UNIVERSIDAD DE LA SABANA

FACULTAD DE ENFERMERIA Y REHBILITACION

PROGRAMA DE FISIOTERAPIA

CHIA, CUNDINAMARCA

2022

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

¿Cuál es el impacto que tienen los programas virtuales de cuidado prenatal en mujeres sedentarias durante el aislamiento por covid-19 en América?

INTRODUCCION

La atención prenatal es una medida decisiva para que los profesionales sanitarios brinden atención, apoyo e información a las embarazadas, incluyendo la promoción de un modo de vida sano, la buena nutrición y la prevención de enfermedades, así como, la prestación de asesoramiento para la planificación familiar[1], datos recientes indican que una mayor frecuencia de contactos prenatales de las mujeres con el sistema sanitario se asocia a una disminución de la probabilidad de muertes prenatales, tanto de las maternas como de los nacidos. Esto se da gracias a que con la atención prenatal existen más oportunidades para detectar y gestionar los posibles problemas. Una atención prenatal con un mínimo de ocho contactos puede reducir las muertes perinatales hasta en 8 por cada 1000 nacimientos, en comparación con un mínimo de cuatro visitas. [1]

El presente artículo analiza cómo los programas de cuidado prenatal ofrecidos en Latinoamérica, durante la pandemia fueron llevados a cabo y en qué medida tuvieron impactaron en los desenlaces perinatales de los niños nacidos durante este periodo, teniendo en cuenta que la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró la enfermedad COVID-19 como emergencia de salud pública internacional y la catalogó como una pandemia en marzo del 2020 [2], la cuarentena, las restricciones propuestas por los diferentes gobiernos, y el distanciamiento social, dificultaron la movilización y el acceso a atención médica en persona, que representan en conjunto una barrera en la continuidad de la atención prenatal, poniendo en riesgo la salud materno-fetal y aumentando la probabilidad de aparición de desenlaces fetales adversos [3]. Con este contexto presente, los sistemas de salud en general se vieron enfrentados a un gran reto, al tener que modificar los modelos de atención prenatal tradicionales, que en su mayoría consideraban esquemas diferenciados para gestantes según los factores de riesgo y en este sentido prestaban evaluaciones cada 4 semanas hasta las 28 semanas de gestación y cada 2 hasta las 36 semanas, en pacientes de riesgo bajo y cuyo objetivo era incrementar el monitoreo fetal y materno con evaluaciones clínicas conjuntamente con endocrinología, cardiología, laboratorio, además de vacunación, educación y consejería. [4] Los sistemas de salud hicieron frente a la contingencia a través de la implementación de la Telesalud, que hace referencia al conjunto de actividades relacionadas con la salud, servicios y métodos, los cuales se llevan a cabo a distancia con la ayuda de las tecnologías de la información y telecomunicaciones, con el fin de permitir o mejorar la atención en salud. Incluye, entre otras, la Telemedicina y la Teleeducación en salud [5] y en donde los e-profesionales, conscientes de los cambios y retos, son capaces de adquirir nuevas competencias que les permiten adaptarse exitosamente a los nuevos contextos y logran desarrollar su red profesional a través de la internet y apoyan las competencias en la asistencia prenatal a distancia. [6]

OBJETIVOS:  

Objetivo General: Determinar el efecto de los programas de cuidado prenatal sobre los desenlaces adversos de las maternas en periodos pre, post y perinatales natales durante el periodo de aislamiento por Covid-19 en América.

Objetivos Específicos: 

• Analizar la efectividad de los programas de cuidado prenatal sobre los desenlaces fetales adversos durante los partos ocurridos en el periodo de contingencia por Covid-19
• Describir la estructura de los principales programas de cuidado prenatal durante la pandemia en América.
• Analizar la efectividad de los programas de cuidado prenatal madres gestantes durante la pandemia.

JUSTIFICACION

El presente artículo tiene como objetivo determinar el impacto del impacto de los programas de cuidado prenatal durante la pandemia a lo largo del continente americano; es importante tener en cuenta los modelos de atención prenatal tradicionales en los servicios en salud, que a raíz de la pandemia tuvieron que ser modificados. Se han publicado diversas experiencias con nuevos modelos de atención prenatal usando telemedicina como una opción válida que brinda flexibilidad a las pacientes; con desenlaces materno-fetales positivos y gran satisfacción de la gestante, así como modelos de atención prenatal individualizados aun en medio de la contingencia por COVID -19 . [4]

Se debe que tener en cuenta que la población gestante está expuesta a diversos factores que pueden afectar el desarrollo y el desenlace materno fetal a lo largo de dicha etapa y teniendo en cuenta el contexto del confinamiento, aparece una gama variada de factores importantes de  riesgo respecto al sedentarismo, la obesidad materna y las consecuencias que esto conlleva, tales como, pérdida de masa muscular, aumento en el riesgo de caídas, riesgo de padecer enfermedades cardíacas, disminución de la capacidad aeróbica y específicamente en la población materna, diabetes gestacional, muerte intra útero y abortos espontáneos y otros riesgos que pueden aparecer al momento del parto o la etapa postnatal, es  evidente que existe la necesidad de dar solución o contención a estos problemas en medio del contexto especifico que se vive desde el 2020 y hasta la actualidad, donde los factores contextuales se ven permeados por la constante que es el COVID-19. [5]

La pandemia por COVID-19 y las medidas instauradas para su control, significaron la interrupción de la atención prenatal, con incidencia sobre la salud materno-fetal. Por otro lado, la atención prenatal convencional presencial implica exposición y riesgo de infección en pacientes y proveedores de salud. Es importante, para los actores y prestadores de servicios de salud, analizar hasta qué punto la modificación de la prestación de servicios de salud tuvo impacto en la atención prenatal y como la implementación de la tele consulta como parte de un nuevo modelo de atención en salud logro el objetivo de disminuir las citas presenciales y el riesgo de contagio, sin desatender los objetivos de los programas de cuidado prenatal y las necesidades de las mujeres en estado de embarazo, asegurando así mismo un control prenatal exitoso y seguro. [6]

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