DIAGNÓSTICO: PACIENTE FEMENINO DE 18AÑOS DE EDAD: POLICONTUNDIDO
jaironr123Biografía4 de Febrero de 2019
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ESCUELA DE ENFERMERÍA
“FLORENCIA NIGHTINGALE”
[pic 1]
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
ALUMNA:
Diana paredes Hernández
PROFESORA:
L.E.O VERONICA HERNANDEZ BENITEZ
MATERIA:
URGENCIAS EN ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICO:
PACIENTE FEMENINO DE 18AÑOS DE EDAD: POLICONTUNDIDO
[pic 2]
INDICE
PORTADA | ……………………………………………1 |
INTRODUCCIÓN… | ……………………………………………3 |
OBJETIVO GENERAL | …………………………………………..4 |
OBJETIVOS ESPECÍFICOS | …………………………………………..4 |
METAPARADIGMA | ………………………………………….5 |
P.A. E | …………………………………………5 |
MODELO O TEORÍA UTILIZADA | ………………………………………..6 |
PATOLOGÍA | ………………………………………….8 |
ESTUDIOS RELACIONADOS | ……………………………………………9 |
PRESENTACION DEL CASO CLINICO |
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GENOGRAMA | …………………………………………16 |
DIAGNOSTICO | ……………………………………….17 |
PLAN DE ALTA | …………………………………………19 |
CONCLUSIÓN | …………………………………………20 |
BIBLIOGRAFÍA | …………………………………………21 |
ANEXOS | …………………………………………22 |
INTRODUCCIÓN
En el siguiente trabajo encontramos el caso del paciente B.P.L el cual ingresa al servicio de urgencias del Hospital Infantil de Tlaxcala con el diagnóstico médico PTE. FEMENINO DE 18 AÑOS DE EDAD:POLICONTUNDIDO
La poli contusión corresponde al paciente que ha sufrido un traumatismo violento, con compromiso de más de un sistema o aparato orgánico y a consecuencia de ello tiene riesgo de vida. En la actualidad los traumatismos son la principal causa de muerte dentro de las primeras cuatro décadas de la vida. Como causa global de muerte en todas las edades.
Los traumatismos constituyen una enfermedad devastadora y destructiva que afecta especialmente a jóvenes, los miembros potencialmente más productivos de la sociedad por la ambición a los carros, y las motos. Por ello se aplicó el proceso de atención de enfermería (PAE) con una serie de pasos encaminados a disminuir las posibles complicaciones y favorecer el bienestar en el paciente para identificar los cuidados acordes en el traumatismo craneoencefálico y ayudar al restablecimiento de la salud de nuestro paciente.
- OBJETIVO GENERAL
[pic 3]Desarrollar el proceso de atención de enfermería a la paciente femenina B.P.L en el Hospital Infantil de Tlaxcala con las prioridades establecidas, durante la caída de su motocicleta (POLICONTUNDIDA) a través de cuidados para el restablecimiento de su salud. - OBJETIVOS ESPECÍFICOS [pic 4]
Evaluar el estado de salud del paciente.
Favorecer los cuidados de enfermería para brindar una mejor atención al paciente.
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Priorizar las acciones de enfermería para poder evitar complicaciones durante su hospitalización (POLICONTUNDIDA)[pic 6]
Orientar al tutor responsable del paciente sobre los cuidados adecuados para mejorar su estado de salud.[pic 7]
METAPARADIGMA DE ENFERMERIA
Un metaparadigma es un conjunto de conceptos globales que identifican los fenómenos particulares de interés para una disciplina, así como las proposiciones globales que afirman las relaciones entre ellos. Dichas relaciones se establecen de una manera abstracta.
El metaparadigma de enfermería es el primer nivel de especificidad y perspectiva de los cuidados enfermeros. Los conceptos globales del meta paradigma enfermero son: [pic 8]
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
El proceso de enfermería o proceso de atención de enfermería (PAE) es un conjunto de acciones intencionadas que el profesional de enfermería, apoyándose en modelos y teorías, realiza en un orden específico, con el fin de asegurar que la persona que necesita de cuidados de salud reciba los mejores posibles por parte de enfermería. Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de personas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud. Originalmente fue una forma adaptada de resolución de problemas, y está clasificado como una teoría deductiva en sí mismo. [pic 9]
DOROTHEA E. OREM
Orem nació en Baltimore, y se educó con las Hijas de la Caridad de S. Vicente de Paúl Se graduó en 1930 Dentro de su trayectoria como teorista no influyó ninguna enfermera más que otra, sino que fue el conjunto de todas con las que había tenido contacto, y la experiencia de las mismas lo que le sirvió de fuente teórica.[pic 10]
Orem define su modelo como una teoría general de enfermería que se compone de otras tres relacionadas entre sí:
TEORÍA DEL AUTOCUIDADO: En la que explica el concepto de autocuidado como una contribución constante del individuo a su propia existencia: "El autocuidado es una actividad aprendida por los individuos, orientada hacia un objetivo. Es una conducta que existe en situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre sí mismas, hacia los demás o hacia el entorno, para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud o bienestar".
TEORÍA DEL DÉFICIT DE AUTOCUIDADO: En la que describe y explica las causas que pueden provocar dicho déficit. Los individuos sometidos a limitaciones a causa de su salud o relaciones con ella, no pueden asumir el autocuidado o el cuidado dependiente. Determina cuándo y por qué se necesita de la intervención de la enfermera.
TEORÍA DE LOS SISTEMAS DE ENFERMERÍA: En la que se explican los modos en que las enfermeras/os pueden atender a los individuos, identificando tres tipos de sistemas:
- Sistemas de enfermería totalmente compensadores: La enfermera suple al individuo
-Sistemas de enfermería parcialmente compensadores: El personal de enfermería proporciona autocuidados.
- Sistemas de enfermería de apoyo-educación: la enfermera actúa ayudando a los individuos para que sean capaces de realizar las actividades de autocuidado, pero que no podrían hacer sin esta ayuda.
Orem define el objetivo de la enfermería como: " Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por sí mismo acciones de autocuidado para conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y/o afrontar las consecuencias de dicha enfermedad". Además afirma que la enfermera puede utilizar cinco métodos de ayuda: actuar compensando déficits, guiar, enseñar, apoyar y proporcionar un entorno para el desarrollo.
El concepto de autocuidado refuerza la participación activa de las personas en el cuidado de su salud, como responsables de decisiones que condicionan su situación, coincidiendo de lleno con la finalidad de la promoción de la salud. Hace necesaria la individualización de los cuidados y la implicación de los usuarios en el propio plan de cuidados, y otorga protagonismo al sistema de preferencias del sujeto.
Por otro lado supone trabajar con aspectos relacionados con la motivación y cambio de comportamiento, teniendo en cuenta aspectos novedosos a la hora de atender a los individuos (percepción del problema, capacidad de autocuidado, barreras o factores que lo dificultan, recursos para el autocuidado, etc.) y hacer de la educación para la salud la herramienta principal de trabajo.
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