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Envejecimiento cerebral


Enviado por   •  12 de Abril de 2016  •  Resúmenes  •  4.141 Palabras (17 Páginas)  •  313 Visitas

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Cambios en el sistema nervioso central en adulto mayor

El envejecimiento es un proceso irreversible que afecta de forma heterogénea a las células que conforman los seres vivos. Con el paso del tiempo, las células se ven sometidas a un deterioro morfo funcional que puede conducirlas a la muerte. Todos los órganos y sistemas del individuo presentan este proceso, incluido el sistema nervioso, pero en cada uno de ellos se presenta de forma distinta

 A medida que las personas envejecen, su cerebro y sistema nervioso pasan por cambios naturales.  El cerebro y la médula espinal pierden peso y neuronas. Las neuronas pueden comenzar a transmitir mensajes más lentamente que en el pasado.[pic 1]

 Los productos de desecho se pueden acumular en el tejido cerebral, a medida que las neuronas se descomponen, ocasionando la formación de estructuras llamadas placas y ovillos neurofibrilares. Un pigmento graso de color marrón (lipofuscina) también se puede acumular en el tejido nervioso.

Factores que contribuyen

• Dotación inicial.

• Resistencia genética al daño.

• Habilidad de reparación.

• Trayecto de vida: nutrición, infecciones, traumatismos, EVC, etc.

• Umbral: paso de un estado compensado a la desintegración natural.

• Células naturales de reemplazo compensatorio disminuido.

Los cambios en el desempeño cognitivo asociados al envejecimiento, se correlacionan con múltiples cambios morfológicos y funcionales en el sistema nervioso central los que son de gran relevancia biomédica puesto que además de ser muy frecuentes, dependiendo de su magnitud, pueden ser importantes determinantes de discapacidad . El estudio de estos cambios no ha sido fácil en gran parte porque muchos de los estudios han incluido en sus series a pacientes con enfermedades neurodegenerativas o vasculares, lo que dificulta separar lo normal de lo patológico.

Las células del sistema nervioso central, al igual que otras células del organismo, presentan cambios en sus componentes en relación al envejecimiento, tales como aumento del estrés oxidativo, acumulación de daño en proteínas, lípidos y ácidos nucleicos. La disfunción mitocondrial parece jugar un rol muy importante en el envejecimiento cerebral, puesto que participa en la generación de especies reactivas  del oxígeno y nitrógeno, implicadas en el daño celular. En esta línea, se sabe que la restricción calórica sin malnutrición, una intervención capaz de disminuir la producción mitocondrial de radicales libres y el daño oxidativo en tejido cerebral, disminuye la caída del rendimiento cognitivo asociado a la edad.

Cambios macroscópicos del SNC

• Disminución del volumen y peso cerebral:

• Volumen cerebral total: 0.32% por año.

• 5% por década > 40 años.

• Aumenta en > 70 años.

 • Peso: 2-3% por década > 50 años.

• 80 años: 10% menos que en personas jóvenes.

 • Lóbulos: frontal (12%), temporal (9%) e hipocampo (0.82%) por año.

Cambios microscópicos

• Sustancia gris:

- Muerte neuronal, 10% de los 20 billones de neuronas perdidas a los 90 años.                                                         - Disminución del volumen neuronal.                                                                                                                                                    - Disminución del número de sinapsis (corteza, tallo cerebral y núcleos basales).                                                                               -Acumulación de placas seniles y ovillos neurofibrilares (beta amiloide).                                                                                                -Depósitos amiloide en las paredes arteriolares                                                                                                               - Proliferación glial.

• Sustancia blanca:

- Deterioro de la vaina de mielina, a partir de los 40 años.                                                                                          - Lesiones de sustancia blanca, (leucoaraiosis).

Cambios vasculares                                                                                                                                                                   • Con la progresión de la edad:                                                                                                                                                             -Lesiones en la sustancia blanca.                                                                                                                                     - EVC.                                                                                                                                                                                  -Demencia.                                                                                                                                                                               • Reducción de la perfusión cerebral:                                                                                                                                                   - Disminución del flujo sanguíneo (15-20%).                                                                                                                -Disminución del consumo de oxigeno.                                                                                                                                   -Disminución del uso de glucosa.

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