Estudio de Caso clínico: dificultad en brazo izquierdo

Estudio de Caso

Problema:

El problema presentado en este caso de estudio está claramente expuesto. La señora Rivera está presentando dificultad en su brazo izquierdo ya que no puede levantarlo más allá del hombro.

Signos y Síntomas:

Los signos y síntomas que expresa la señora Rivera son inflamación y dolor en el brazo izquierdo. Estos signos y síntomas son evidentes ya que fue intervenida a una mastectomía, esta se trata de extirparle el seno izquierdo, ganglios y vasos linfáticos axilares.  

Estos signos y síntomas se podrán ver aliviados al pasar del tiempo, como toda operación siempre se sentirá dolor e inflamación, pero con tratamiento farmacológico ejercicios y uso de pads fríos para bajar la inflamación, se reducirá estos signos y síntomas presentados y los niveles de incomodidad que pueda sentir para hacer los movimientos del brazo izquierdo.

Posible solución al problema:

Hay variar recomendaciones para la recuperación de dicho procedimiento y para ir  poco a poco aliviando los signos y síntomas que originalmente ocasiona. Existen algunas medidas que debe tomar para la recuperación del brazo luego de extirpar los ganglios linfáticos, en primer lugar, es tratar de reparar nuestro problema en este caso que es recuperar la movilidad del hombro que muchas veces en este tipo de cirugía se ve afectado. También debemos prevenir posibles infecciones, edema o limitación de la amplitud del movimiento del brazo.  

Se deben realizar ejercicios de forma progresiva sobre el brazo y hombro correspondiente a la axila intervenida que en este caso es el izquierdo.

Estos ejercicios son:

• Poner los brazos en forma de cruz y llevarlos hasta la nuca
• Elevación y separación de los brazos con ayuda de un bastón o tubo.
• Con ayuda de un bastón trepar el brazo de frente y de perfil.
• Tocar la oreja contraria con el brazo afectado, esto será por encima de la cabeza.
• Hacer como si se atara un delantal o una correa.
• Secar la espalda con una toalla usando el brazo afectado.
• Rotación del hombro con el brazo extendido haciendo círculos.

Medidas Higiénicas:

• Mantener el brazo apoyado en algo con altura.
• Procure no realizar fuerzas con el brazo afectado.
• Cuide de forma muy meticulosa la piel, usando jabón neutro y cremas hidratantes.
• Evite la aplicación de lociones irritantes como colonias, desodorantes que contengan alcohol etc.
• Evitar extracción de sangre en ese brazo.
• Uso de pads fríos para bajar la inflación.
• Mantener el área limpia lo mayor posible.
• Uso de fármacos referidos por el médico para aliviar el dolor.

Conclusión:

Hoy en día cada vez son más los casos de extirpación de senos. Sabemos que es una enfermedad que debemos estar bien pendientes para combatirla. Aun luego de la cirugía se debe tomar las medidas para recuperarse bien y detectar a tiempo cualquier otra señal. A veces creemos luego de la cirugaí que no seremos igual por el dolor que se siente pero la mayoria de las veces es falta de conocimiento. Nosotros como enfermeros estamos para ayudar a los pacientes a despejar dudas y enseñar como ellos tendrían un mejor estilo de vida y una mejor recuperación. Quizás la señora en este caso se sienta angustiada por el dolor y la poca movilidad, pero solo es cuestión de tiempo y entender lo que debe hacer para que este pueda seguir mejorando hasta recuperar toda su movilidad sin ningún problema ni complicación.

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