FICHA BIOPSICOSOCIAL
Enviado por Diana Vard • 5 de Septiembre de 2022 • Exámen • 1.375 Palabras (6 Páginas) • 190 Visitas
FICHA BIOPSICOSOCIAL
ÁREA FAMILIAR
Nombre Del Padre:________________________________________________
¿Vive? Si ( ) No ( ) Edad:_____________ Ocupación:______________________
Teléfono celular:__________________________________________
Escolaridad:__________________________________
¿Padece Alguna Enfermedad? Si ( ) No ( ) ¿Cuál?: _______________________
Nombre de la Madre: ________________________________________________
¿Vive? Si ( ) No ( ) Edad:______________ Ocupación:_______________________
Teléfono celular: _______________________________________
Escolaridad:_______________________________
¿Padece Alguna Enfermedad? Si ( ) No ( ) ¿Cuál?: -________________________
¿Tienes hermanos? Si / No ¿Cuántos?________________________
Hombres_______________ Mujeres________________________
¿Qué lugar ocupas entre tus hermanos? ____________________________________
MARCA CON UNA X EL TIPO DE FAMILIA QUE SE IDENTIFIQUE CON LA TUYA
TIPO DE FAMILIA | NUCLEAR | MONOPARENTAL | EXTENSA |
Aquella familia que está conformada por papá, mamá e hijos. | Aquella familia que está conformada ya sea por papá o mamá e hijos. | Aquella familia que está conformada por abuelos, tíos, primos, padres y hermanos. |
En caso de vivir con otros parientes menciona con quién _______________________________
Menciona por qué vives con esa (s) persona (s) ______________________________________
¿Quién te sostiene económicamente? ______________________________________________
Actualmente ¿trabajas? Si / No ¿En qué? ____________________________________
Número de personas que viven en tu casa (incluyéndote) ______________________________
Describe como es la relación con tu mamá:_________________________________________
Describe como es la relación con tu papá:__________________________________________
¿En quién confías más (papá o mamá)? __________________________________________
Menciona algunas normas de convivencia que se practican en tu casa:___________________
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Menciona la forma en que te sancionan tus padres:_________________________________
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Describe la relación con tus hermanos (as):________________________________________
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Escribe los siguientes datos de tus hermanos (as)
NOMBRE COMPLETO | EDAD | ESCOLARIDAD |
EXCELENTE | BUENA | REGULAR | MALA | |
Aquella familia en | Aquella familia que tiene poca comunicación con el alumno, no indaga situaciones personales de su hijo. Por lo general sólo interviene un padre. | No existen | ||
la que hay una | relaciones | |||
DINÁMICA | buena | Aquella familia | afectivas ni | |
FAMILIAR | comunicación y participa en las | que logra una interacción | apoyo mutuo, entre los | |
actividades | adecuada de | integrantes de la | ||
dentro y fuera del | padres a hijos y | familia, | ||
hogar para | viceversa. | imperando la | ||
beneficio de la | indiferencia o | |||
misma. | maltrato. |
ÁREA ACADÉMICA
Escuela secundaria de procedencia: ____________________________________________
Promedio del ciclo escolar anterior: _______________________________________________
¿Has repetido algún año escolar?_________________ ¿cuál? __________________
¿Por qué? -__________________________________________________________________
Cuando tienes problemas al estudiar ¿a qué los atribuyes?
( ) Me organizo mal | ( ) Me distraigo fácilmente |
( ) Me falta constancia | ( ) Siento poco interés |
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