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Fiebre puerperal parafrasis

robert-patenteApuntes11 de Noviembre de 2015

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PARAFRASIS 3

En 1844, 260 madres de 3157 madres de la división primera de maternidad murieron de fiebre puerperal; al año siguiente la mortalidad disminuyo, pero en 1846 subió considerablemente un 1.4%.

En la adyacente la segunda división de maternidad del mismo hospital, el porcentaje por muertes era mucho más bajo 2.3, 2.0 y 2.7, en los mismos años. Para intentar resolver este problema, se empieza por tener en cuenta algunas causas tradicionales, por ejemplo pensaron que podía deberse a una epidemia o a cambios que ocasionaban la luna, eclipses, etc. Sobre la tierra, al expandirse sobre la zona perjudicada a las enfermas que se encontraban internas en este hospital.

No obstante, esa explicación dejaba sin resolver el problema porque se veían más afectadas las mujeres que daban a luz en la primera división, que en la segunda.

Además, otra cosa que pondría en duda la explicación epidémica, fue el caso de las mujeres que alumbraban de camino al hospital, estas a pesar de dar a luz en la calle; como la falta de equipo depara a la madre y el material higiénico adecuado, los casos de fiebre puerperal eran menos que las que daban a luz en la primera división del hospital.

Otra explicación que se dio fue la de la sobrepoblación de las mujeres embarazadas en la primera división del hospital, causa que se rechazó debido a que la sobrepoblación en la segunda división era mayor, así mismo se hicieron a un lado las explicaciones basadas en el tipo de cuidados y dietas, ya que eran los mismos en las 2 divisiones

En 1846, declaro que esta enfermedad o epidemia era causada por la revisión que les daban a los pacientes ya que esta era muy violenta o sin cuidado, ya que la realizaban estudiantes de medicina de primera división y habían sido entrenados en esta.

Ante esta explicación afirmo “Ignaz”, cabe establecer las siguientes objeciones: en primer lugar las lesiones provocadas por el proceso natural del parto eran mucho más intensas y extensas que las causadas por la examinación, aun cuando esta sea violenta; en segundo lugar, las matronas y estudiantes de la misma manera que los de la primera,  sin que en esta se provocara la fiebre puerperal. Finalmente a partir del informe de la comisión el número de estudiantes fue reducido a la mitad, esto minimizo la examinación a las parturientas.

A pesar de esto, de una pequeña baja, el porcentaje de muertes subió más que nunca ante la poca fortaleza de las anteriores explicaciones, se sugieren buscando otras como por ejemplo, en la que cuando el sacerdote iba a dar el último sacramento a las mujeres en fase terminal de la primera división, pasaba por 5 pasillos antes de llegar a la sala de estas enfermas aparte de que pasaba con su ayudante que sonaba una campana que provocaba un disgustoso sonido.

Para evitar este resultado se habló y convenció al padre de que debería dar un rodeo y suprimir el toque de campanilla, para conseguir que llegara a la  habitación  de la enfermera en silencio y sin ser observado. Pero la mortalidad no decreto en la primera división.

Se propuso dar otra hipótesis, al ver que en la primera división las madres dormían de espalda, y en la segunda división de mortalidad de un costado por lo que se les aplico que durmieran con una postura lateral en la primera división, pero después de esto todo se mantuvo igual.

A principios de 1847, un compañero de ignaz se cortó mientras laboraba con un bisturí, al poco tiempo falleció, mostrando los mismos síntomas que las madres que padecían la fiebre puerperal.

Después de este acontecimiento, pensó que la materia muerta hallada en el bisturí con que se cortó, fue el causante de su muerte y de las madres.

Esta idea se confirmó, ya que los que trabajaban en el hospital de Viena (médicos y estudiantes) iban a hacer evaluaciones las madres después de haber salido de las autopsias, y de haberse lavado sus manos de manera simple, dado a esto todos los médicos  y estudiantes tuvieron el virus infeccioso.

Para darle fuerza a estas hipótesis se instituyo que si la causante del padecimiento era la materia cadavérica, la higiene en los médicos o estudiantes prevendría la fiebre puerperal por lo que se instruyó al personal a que debería desinfectarse las manos con una solución de cloruro de cal antes de realizar un examen, las instrucciones pronto dan resultados satisfactorios, bajando la mortalidad, para 1848 fue de solo 1.27% en la primera división y en la segunda división de maternidad 1.33.

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