GENERALIDADES DE LA ENFERMERÍA

TEMA 1. GENERALIDADES DE LA ENFERMERÍA

CONCEPTO DE SALUD

• OMS: ‘’La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades’’ 1948

• Florence Nightingale: ‘’sensación de sentirse bien y la capacidad de utilizar al máximo todas las facultades de la persona’’ 1820

• Virginia Henderson: ‘’salud como sinónimo de independencia’’ para cubrir las necesidades básicas que tenemos todos los seres humanos 1897

• Milton Terris:

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• Alejandro Jadad: capacidad de adaptarse y manejar los desafíos físicos, emocionales y sociales que se presentan durante la vida.

• Lalonte: establece que la salud de una comunidad está condicionada por la

interacción de cuatro grupos de factores/determinantes de salud (1974)

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En 1860 Nightingale creó Nightingale Training School for Nurses.

• Las enfermeras formaban a las estudiantes de enfermería con programas específicos haciendo hincapié en las intervenciones de enfermería, para el mantenimiento y prevención de la salud tanto del individuo como de las familias

El aprendizaje ha de ser continuo y es necesario para adaptarnos a los cambios que vivimos

LA ENFERMERÍA es la disciplina dedicada al cuidado, centrado en la salud y bienestar de un individuo. Se ocupa de mantener, promover y proteger la salud.

El concepto holístico: es considerar al ser humano como un todo (físico, emocional, social…). Es una crítica a la definición de salud de la OMS

Definición según varios autores:

La definición agrupada de Nightingale, Henderson, etc…: ‘’Enfermería es una disciplina aplicada al cuidado, centrado este en la salud y bienestar de la persona, familia y comunidad. Con un cuerpo organizado y sistematizado de conocimientos’’

CARACTERÍSTICAS DE UNA ENFERMERA

• Adaptación
• Tomar decisiones
• Colaboración
• Considerar el concepto holístico (visión general)
• Humanización
• Pensamiento crítico (actitud, capacidades argumentativas, tener una opinión, corregir errores, autocrítica…)

FUNCIONES DE LA ENFERMERÍA

• Asistencial -> metodología y procedimientos encaminados la promoción, conservación o recuperación de la salud, o la garantía de bienestar en caso de que el desencadenante sea la muerte, a través de la cobertura de las necesidades básicas de los individuos o la comunidad

• Desarrollo del proceso de atención de enfermería
• Orientación y educación sanitaria
• Realización de procedimientos terapéuticos y diagnósticos

• Docente (metodología)

• Gestión y administración (eficiencia)

• Gestión de recursos
• Colaboración en la planificación de programas sanitarios
• Evaluación y control de procedimientos
• Asegurar la calidad de la asistencia
• Coordinación del funcionamiento
• Orientación personal

• Investigación (orientación)

• Desarrollo de actividades de investigación
• Participación en programas de investigación
• Aplicación de los resultados de la investigación

• Prestar cuidados en materia de salud al individuo, familia o comunidad

CÓDIGO DEONTOLÓGICO DE ENFERMERÍA: la enfermería como profesión constituye un servicio encaminado a satisfacer las necesidades de salud de las personas sanas o enfermas, individual o colectivamente

• La adquisición de un compromiso profesional serio y responsable
• La participación activa en la sociedad
• El reconocimiento y aplicación, en su ejercicio, de los principios de ética profesional
• La adopción de un profundo respeto por los derechos humanos

Organización del código: 13 capítulos, 84 (+1) artículos y otras disposiciones finales

Se utiliza en el ámbito de aplicación

LA ENFERMERÍA COMO DISCIPLINA

Se entiende por disciplina el conjunto de conocimientos rigurosos y sistemáticos sobre una materia u objeto. Características:

• Poseen un cuerpo de conocimiento sistemático y relacionado entre sí, que da significado global al objeto de la disciplina
• Utilizan el método científico
• Organizan los conocimientos con lenguaje científico

¿CÓMO ESTÁ ORGANIZADO NUESTRO SISTEMA SANITARIO PÚBLICO?

Todas las comunidades autónomas están reguladas por el ministerio y servicios de salud.

El SESPA se organiza en 8 áreas sanitarias, dentro de cada área hay estructuras físicas:

• Especializada: hospitales (uno en cada área). Se requiere una formación más específica para el puesto de trabajo.
• Primaria: centros de salud (engloba 25mil personas). El enfoque es principalmente preventivo o de promoción de la salud.

Se dedica el seguimiento de crónicos que no están en el hospital, pediatría, etc…  

Se concibe como la puerta de acceso a la salud

En el sistema público también podemos trabajar:

• En residencias geriátricas (ERA)
• Conserjería de salud
• En aduanas
• En prisiones

TEMA 2. PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

‘’Modelo sistemático, basado en conocimientos científicos y centrado en el paciente, cuya finalidad es estructurar los cuidados de enfermería’’

1. Conocer los síntomas y los signos (causas)
2. Diagnóstico (vocabulario universal)
3. Alcanzar un objetivo
4. Establecer los medios para alcanzar ese objetivo
5. Evaluar si se consigue

Modelo tripartito (adaptado de Kamitsuru et al.)

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‘’Las enfermeras han de tener una visión holística de los cuidados de los pacientes, se ha de insistir en que la persona es un todo y no un conjunto de piezas’’ Harriet Foman, Nursing Spectrum 2001

Este método sistemático, basado en conocimientos científicos:

• Conlleva la obtención de datos y su análisis
• Centrado en objetivos obtenidos a través de intervenciones programadas
• El desarrollo y revisión de acciones de enfermería
• Es un proceso continuo y coordinado

CARACTERÍSTICAS DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

• Sistemático -> planteamiento organizado, con pasos a seguir
• Dinámico -> cambio contínuo
• Interactivo -> relación recíproca entre personal, paciente y familia
• Flexible -> se adapta a la situación
• Tiene una finalidad
• Tiene una base teórica

OBJETIVOS

• Cubrir las necesidades del paciente, familia y comunidad
• Identificar las necesidades reales y potenciales
• Establecer planes de cuidados
• Actuar para prevenir y resolver problemas de salud
• Trabajo individual con cada paciente
• Nunca empeorar la situación del paciente
• Orientar hacia la cobertura de necesidades

VENTAJAS

ETAPAS DEL PROCESO DE ENFERMERÍA

1. Valoración
2. Diagnóstico
3. Planificación
4. Ejecución y evaluación

• VALORACIÓN

Recoger datos e información del paciente, entorno y familia del historial clínico, síntomas e intensidad de dolores… son la base para las decisiones y actuaciones posteriores

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