Guia De Laboratorio Clinico. Concepto De Cada Prueba Por Areas

GUIA DE LABORATORIO CLINICO

QUIMICA SANGUINEA

Es un grupo de exámenes de sangre que suministran información acerca del metabolismo del cuerpo. El examen en se denomina comúnmente análisis metabólico básico.

 Glicemia

 Urea

 Creatinina

 Colesterol

 Triglicéridos

 HDL

 LDL

 VLDL

 AC úrico

 Calcio

 Fósforo

 Magnesio

 Proteínas total y fraccionada

 Bilirrubina total y fraccionada

 Transaminasas oxalacetrica (TGO) y transaminasas pirúvicas ( TGP)

 Amilasa

 Potasio

 Sodio

 Fosfatasa alcalina

 Fosfatasa acida

Glucosa

Es la principal fuente de energía para el metabolismo celular. Se obtiene fundamentalmente a través de la alimentación, y se almacena principalmente en el hígado.

La prueba de glicemia se realiza en ayunas para diagnosticar como se encuentra el páncreas sin haber ingerido alimentos. Para saber si el paciente es hipoglicémico o hiperglicemico se solicita la prueba de glicemia pre y post pandrial.

El glicolat es más eficiente y preciso que el desayuno. Para el diagnóstico correcto del análisis de glicemia. El glicolat de un 100% tiene un 70% de concentración.

 Adultos: 75%

 Mujeres embarazadas y niños : 50%

Colesterol

El colesterol es una sustancia serosa que su cuerpo utiliza para proteger los nervios, formar tejidos celulares y producir ciertas hormonas. La mayor parte del colesterol dentro de su cuerpo es producido por el hígado. Algo de colesterol también proviene de alimentos como los huevos, carnes y productos lácteos.

El colesterol va unido a los triglicéridos. Son ácidos grasos.

Perfil lipídico:

 HDL

 LDL

 VLDL

 Triglicéridos

 Colesterol

HDL, LDL, VLDL, son lipoproteínas de alta y baja densidad.

Triglicéridos

Sustancia grasa más común presente en la sangre; normalmente se almacena como fuente de energía en el tejido adiposo. Los niveles elevados de triglicéridos pueden espesar la sangre y favorecer la formación de coágulos.

Ácido úrico

El ácido úrico es una sustancia que circula por la sangre, de todas las personas, que aparece como producto de la metabolización, de la degradación de las proteínas. Por tanto es normal tener ácido úrico.

Urea

La urea es una sustancia con alto contenido en nitrógeno que se produce cuando el cuerpo metaboliza las proteínas. Se produce en el hígado y el riñón es el encargado de eliminarlo del cuerpo a través de la orina

Va unida a la creatinina, mide el sistema renal (funcionamiento de los riñones)

Muchas veces se pude solicitar la urea sin la creatinina pero ellas son equidistantes se necesitan las dos para dar un diagnóstico correcto.

Creatinina

Es un compuesto orgánico generado a partir de la degradación de la creatina (que es un nutriente útil para los músculos). Es un producto de desecho del metabolismo normal de los músculos que usualmente es producida por el cuerpo en una tasa muy constante (dependiendo de la masa de los músculos), y normalmente filtrada por los riñones y excretada en la orina. La medición de la creatinina es la manera más simple de monitorear la función de los riñones.

Calcio

Es el mineral con mayor presencia en el organismo y el cuarto componente del cuerpo después del agua, las proteínas y las grasas. El calcio corporal total, se aproxima a los 1200 gramos, lo que es equivalente a decir 1,5 a 2% de nuestro peso corporal. De esto, casi un 99% se concentran en los huesos y dientes el 1% restante se distribuye en el torrente sanguíneo, los líquidos intersticiales y las células musculares.

Para diagnosticar: hipocalcemicos e hipercalcemicos. Influye la alimentación.

Fosforo

Este macro mineral está presente en todas las células y fluidos del organismo, y su presencia en el cuerpo ronda los 650 mg. Participa de la división de las células y por tanto del crecimiento, por tanto su presencia es fundamental.

El fósforo interviene en la formación y el mantenimiento de los huesos, el desarrollo de los dientes, la secreción normal de la leche materna, la formación de los tejidos musculares y el metabolismo celular.

Magnesio

Es el elemento químico de símbolo Mg y número atómico 12. Su masa atómica es de 24.31. Es el séptimo elemento en abundancia constituyendo del orden del 2% de la corteza terrestre y el tercero más abundante disuelto en el agua de mar. El ion magnesio es esencial para todas las células vivas. El metal puro no se encuentra en la naturaleza. Una vez producido a partir de las sales de magnesio, este metal alcalino-térreo es utilizado como un elemento de aleación.

Potasio

Este macro mineral mantiene la presión normal en el interior y el exterior de las células, regula el balance de agua en el organismo, disminuye los efectos negativos del exceso de sodio y participa en el mecanismo de contracción y relajación de los músculos (sobre todo en los pacientes cardíacos).

El 97% del potasio se encuentra intracelularmente y el 3% restante en forma extracelular.

Sodio

Se encuentran en la naturaleza como cloruro de sodio (sal).

Elemento químico, símbolo Na, número atómico 11 y peso atómico 22.9898. Es un metal suave, reactivo y de bajo punto de fusión, con una densidad relativa de 0.97 a 20ºC (68ºF). Desde el punto de vista comercial, el sodio es el más importante de los metales alcalinos.

Potasio y sodio: son electrolitos que necesita nuestro cuerpo. En pacientes con diálisis podemos encontrar potasio alto y sodio bajo.

Bilirrubina

La bilirrubina es un pigmento biliar de color amarillo anaranjado que resulta de la degradación de la hemoglobina.

Transaminasas

Las transaminasas son enzimas. En el organismo las enzimas permiten, por ejemplo, transformar sustancias. Dentro del grupo de las transaminasas las más importantes, ya que nos pueden indicar a través de un análisis de sangre que algo pasa en el organismo, son:

GOT: Transaminasa glutamicooxalacética. Está presente en casi todos los órganos, dentro de las células, y que cuando se encuentra en sangre en niveles muy elevados significa que ha habido destrucción celular.

GPT: Transaminasa glutamicopirúvica. Se localiza principalmente en hígado

Fosfatasa Alcalina

La Fosfatasa Alcalina (FA) es una enzima que se encuentra en casi todos los tejidos del cuerpo, pero es mayor su presencia en el hígado, las vías biliares y los huesos.

La fosfatasa alcalina tiene un gran variedad de isoenzimas con leves diferencias en su estructura, que sugieren diferentes orígenes por cada tejido (FA1 del hígado, FA2 del hueso). Estas isoenzimas pueden ser

Amilasa

Para descartar problemas a nivel del páncreas. Cuando hay mucho dolor pancreático puede ser pancreatitis y se debe detectar la causa. Si los valores de amilasa salen demasiado elevados puede ser carcinoma pancreático

Valores normales

 BUN: 7 a 20 mg/dL

 Creatinina: 0.8 a 1.4 mg/dL

 Glucosa: 70 a 110mg/dL

 Cloruro sérico: 101 a 111 mmol/L

 Potasio sérico: 3.7 a 5.2 mEq/L

 Sodio sérico: 136 a 144 mEq/L

Abreviaciones claves

 L = litro

 dL = decilitro = 0,1 litro

 mg = miligramo

 mmol = milimol

 mEq = miliequivalentes

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden deberse a una variedad de afecciones médicas diferentes, como insuficiencia renal, problemas respiratorios y complicaciones relacionadas con la diabetes. Ver los exámenes individuales para una información más detallada.

DATOS IMPORTANTES

 Cuando el suero está muy rojo puede ser una mala punción o mal traspasamiento y puede haber hemólisis.

 Un suero turbio blanquecino puede ser un problema metabólico en el perfil lipídico o puede ser mala dieta. Suero con lipemia (suero lipemico)

 Suero muy muy muy blanco lechoso indica un paciente en estado crítico de hiperlipemia.

SEROLOGIA E INMUNOLOGIA

VDRL

Es una prueba de detección para sífilis que mide los anticuerpos que pueden ser producidos por el Treponema pallidum, la bacteria causante de esta enfermedad.

Este examen se utiliza para diagnosticar sífilis, que es una infección altamente tratable. Además de examinar individuos con signos y síntomas de enfermedades de transmisión sexual, las pruebas de detección para sífilis son una parte rutinaria del cuidado prenatal durante el embarazo. Varios estados también exigen estas pruebas de detección para sífilis antes de obtener una autorización de matrimonio.

Un examen negativo es normal y significa que no se detectaron anticuerpos contra la sífilis. La prueba de detección es más probable que sea positiva en la sífilis secundaria y latente. Durante la sífilis primaria y terciaria, el resultado del examen puede ser falso negativo.

El examen con resultado positivo puede indicar que la persona tiene sífilis. Si el examen

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