Guia para IRC

INTRODUCCION

En este manual de tratamiento del paciente renal se le informa a cerca de lo que es la enfermedad, se intenta explicar el porque de la sintomatología y se explica como se hace la diálisis. Elaborado exclusivamente para el paciente y sus familiares.

 Se  elaboro en un lenguaje sencillo para poder ser entendido por las personas, además se han realizados preguntas y respuestas, tomando en cuenta las preguntas mas frecuentes que los pacientes hacen al personal medico  y de enfermería

El paciente suele tener cambios importantes, en su forma de vida, se producen cambios a nivel personal y laboral tanto psicológico como sociales en su estilo de vida que no solo afecta ha el sino también ha su familia.

Todo paciente con insuficiencia renal crónica debe alterar su vida para sobrevivir y cuando recibe hemodialisis aun con mucha mas razón.

Primero aceptan tener la enfermedad y que van ha someterse ha un tratamiento de por vida, en cambio algunos tendrán problemas para adaptares a los desafíos que conlleva la enfermedad.

Existen una serie de factores que van a incidir en el proceso de adaptación, tienen sentimientos de culpa, negación, rabia, depresión, frustración, la imagen que tenia de si mismo, visión del futuro, relaciones interpersonales, actividades que realizaba hasta ahora, qué son difícilmente aceptados por el paciente y sus familiares.

Puede ocurrir un periodo de confusión y de tensión en la medida que cada miembro de la familia intenta enfrentar las demandas y exigencias propias de la enfermedad, las expectativas de las respuestas al tratamiento y la alteración de la vida familiar por ello debe aprender y realizar algunas  actividades para cuidar de si mismo.

Lo más importante es que ejecute modificaciones que le impone la enfermedad, lo que permitirá sentirse mejor y más independiente, le producirá más seguridad al proporcionarse su propio cuidado.

En nuestro país como en el resto del mundo la Insuficiencia Renal Crónica ha aumentado a pasos agigantados y cada vez es mayor el número de pacientes que sufren esta enfermedad. La mayoría de los pacientes diabéticos e hipertensos van a tener una afectación renal en algún momento de su evolución, sin contar otras múltiples enfermedades.

He tenido la oportunidad de convivir  junto a pacientes y familiares el drama que significa la Insuficiencia Renal Crónica  observando que la enfermedad afecta al paciente y destroza a la familia.

Para finalizar la insuficiencia renal cónica es una enfermedad con la que tienes que aprender a vivir   con calidad de vida.

El  objetivo fundamental de este manual:

*Es investigar en que medida la insuficiencia renal crónica afecta al ajuste psicológico, la adaptación y el apoyo de la familia de los pacientes que lo padecen

*Informar al paciente sobre la técnica de depuración con que se la va ha tratar, en que consiste y las consideraciones generales de la misma.

*Es proporcionar recomendaciones que permitan promover el tratamiento optimo de los pacientes con IRC.

Objetivo general:
Conocer el grado de conocimiento que los pacientes en hemodiálisis tienen sobre su enfermedad y los cambios que ésta origina en su vida.

Material

*Documentación y material (folletos) que explican el tratamiento con hemodialisis

Ejecución

1.-Presentarse al paciente

2.-Realizar una entrevista para valorar los conocimientos que pose el paciente sobre la enfermedad y el tratamiento que se la va ha realizar.

3.-Proporcionar al paciente   los medios escritos que refuercen la comprensión de la información recibida.

Observación

Es muy importante transmitir al paciente sensación de seguridad par logar su confianza.

Introducción

Para entender esta patología debemos hacer una breve descripción de la anatomía fisiología del aparato urinario, esta compuesto por dos riñones, dos ureteres,una vejiga y una uretra. Sus funciones están relacionadas, principalmente con el mantenimiento de balances de fluidos y de electrolitos así como la excreción de algunos de desechos el organismo

 Anatomía del Riñón

Es un órgano par cada uno con un tamaño aproximadamente de entre  10-13 cm de largo 5-7.5de ancho su peso oscila ente  120 y170 grs

Fisiología de los Riñones

Las tareas principales de los riñones son el retiro de los residuos metabólicos (desintoxicación) y de la regulación del agua del cuerpo, electrólito y equilibrio también regulan muchas funciones corporales importantes. Por ejemplo, los riñones controlan y mantienen el equilibrio corporal de agua, garantizando que los tejidos reciben suficiente cantidad para funcionar adecuada y saludablemente los riñones) filtran y eliminan de la sangre esas sustancias de desecho. Si no tuviéramos riñones, los productos de desecho y las toxinas pronto se acumularían en la sangre a niveles tóxicos y, por lo tanto, peligrosos.

Funciones de los riñones  importantes para nuestro organismo

1.-Eliminacion de productos de desecho del metabolismo:

Urea.-Es el producto nitrogenado resultante del desecho del metabolismo de las proteínas se forma en el hígado y se elimina por orina a través del riñón

Acido Úrico.-(Producto final del metabolismo de las purinas)

Creatinina.-( se forma como los resultados  de la degradación de la creatina, qué es un nutriente para los músculos) es un producto de desecho, que no tiene ninguna utilidad en nuestro organismo y es eliminado por el riñón en orina

La excreción de un gran numero de fármacos sustancias ajenas o toxicas

2.-Liberacion de 3 hormonas

Eritropoyetina, que estimula la producción de glóbulos rojos por la médula ósea

Renina, que regula la tensión arterial

La forma activa de la vitamina D, que ayuda a mantener el calcio para los huesos y para el equilibrio químico normal en el cuerpo.

¿Qué es la Insuficiencia Renal Crónica?

La Insuficiencia Renal Crónica (IRC), es una enfermedad irreversible de ambos riñones en la que el organismo pierde la capacidad de limpiar  la sangre. de toxinas y retirar el agua adecuadamente, la persona comienza a presentar un conjunto de síntomas llamado “síndrome urémico”

    Las personas que la sufren requieren tratamiento de sustitución de la función renal (diálisis o trasplante) para conservar la vida.

En lo que respecta al panorama epidemiológico mundial de la situación de la IRC, la

Organización Mundial de la Salud (OMS) ha declarado que en el mundo hay

Aproximadamente 150 millones de personas con diabetes las cuales si no reciben un

Cuidado estricto de su padecimiento serán las que estarán llenando las Unidades

Nefrológicas,

QUÉ ENFERMEDADES PUEDEN DAÑAR LOS RIÑONES?

• Diabetes mellitus
• Presión arterial alta (hipertensión)
• Glomerulonefritis
• Enfermedad renal poli quística (ERPQ)
• Otras causas

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La aparición y la gravedad de los síntomas varían de un individuo a otro. Esto depende  parte del grado de función renal que la persona conserve y de la rapidez con la cual se pierde  la función renal.

Signos y Síntomas

Cambios en la micción

Hinchazón

Fatiga

Erupción Cutánea  

Comezón

Sabor metálico en la boca

Aliento a amoniaco

Nauseas vómitos, falta de aliento

Sentir frio, mareos, y problemas de concentración

 ¿Que es la hemodialisis?

La Hemodialisis es un método que se basa en la depuración de las toxinas urémicas directamente de la sangre. así como agua en exceso cuando los riñones son incapaces  de esto Mantienen una concentración adecuada de ciertas sustancias químicas en la sangre Contribuyen a regular la presión sanguínea

  Para ello se necesita o bien de la introducción de un catéter en un vaso sanguíneo o la construcción de una fístula arteriovenosa (FAVI) uniendo una arteria y una vena para aumentar el caudal de sangre y al mismo tiempo reforzar la resistencia de la pared de la vena. . El catéter puede utilizarse de forma inmediata mientras que la FAVI necesita para su maduración y utilización un mínimo

La hemodiálisis se lleva a cabo en un hospital o en un Centro de hemodiálisis y de acuerdo a la indicación médica debe realizarse tres veces por semana por cuatro horas, lo cual dependerá de varios factores como su peso, talla, causa de su enfermedad, etc.

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