Guía de nombre clínico de músculos - Rehabilitación

HOMBRO

El hombro es la articulación proximal del miembro superior, es la más móvil de todas las articulaciones del cuerpo humano.

Está formado por cuatro  huesos: la clavícula, el omóplato, el esternón y  el  húmero; así como por músculos, ligamentos y tendones.

Articulaciones

3 verdaderas y 2 falsas

Articulación esternoclavicular: Articulación verdadera y accesoria. Esternón y clavícula.

• Tipo: silla de montar
• Movimientos: deslizamiento
• Ligamentos:

• Esternoclavicular anterior y posterior
• Interclavicular o superior
• Costoclavicular

Articulación acromioclavicular: Articulación verdadera y accesoria. Epífisis distal de la clavícula y el acromion. Localizada en la parte superior del hombro.

• Tipo: artrodia.
• Movimiento: deslizamiento
• Ligamentos:

• gamento conoide.
• Ligamento trapezoide(es el mas grande ,fuerte y largo).
• Acromio clavicular superior
• Acromio clavicular inferior
• Acromio coracoideo

Articulación escapulohumeral o glenophumeral: Articulación verdadera y principal. Escapula, cabeza humeral, cavidad glenoidea de la escapula, labrum (cartílago)

• Tipo: trocoide
• Movimiento:

• Flexo –extensión
• Abducción –aducción
• Rotación interna y externa
• Circunducción

• Ligamentos:

• Ligamento escapulo humeral (superior)
• Ligamento coracohumeral (media)
• Ligamento glenohumeral (inferior)
• Ligamento transverso humeral (sostiene porción media del bíceps)

Articulación subdeltoidea: Articulación falsa y accesoria.

Articulación escapulotorácica: Articulación falsa y principal es dependiente de la articulación acromioclavicular y esternoclavicular para poder realizar su acción.

Músculos

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DELTOIDES

• Origen: Parte inferior del hombro en sus caras; anterior, posterior y lateral.
• Inserción: Tercio medio de la cara lateral o externa del brazo.
• Inervación: nervio axilar
• Acción: flexión, ABD, extensión 

CORACOBRAQUIAL

• Origen: cara anterior del hombro 
• Insercion: cara interna, tercio medio del brazo.
• Inervación: nervio musculotáneo
• Acción: flexión y rotación interna

PECTORAL MAYOR

• Origen: cara antero-inferior del hombro y línea media cara anterior del tórax
• Insercion: cara interna tercio proximal del brazo
• Inervación: Nervio pectoral Medial y lateral
• Acción: Flexión, y ADD R.I

TRAPECIO

• Origen: desde la base de la nuca, línea media de la cara posterior del cuello y del tórax o parte superior de la espalda.
• Insercion: parte superior del hombro en sus caras anterior, posterior y lateral.
• Inervación: nervio espinal accesorio
• Acción: flexión, extensión, ABD,  inclinación lateral y rotación del cuello.

SERRATO MAYOR

• Origen: parte antero -interna de la región escapular.
• Iinsercion:

• Cara antero-lateral[pic 13]
• Línea axilar anterior         de las 10 costillas
• Angulo antero- lateral

• Inervación: nervio torácico largo
• Acción: flexión y ABD*

REDONDO MAYOR

• Origen: vértice inferior-externo de la región escapular
• Insercion: cara interna tercio proximal del brazo.
• Inervación: nervio subescapular 
• Acción: extensión, ADD, rotador interno. 

REDONDO MENOR

• Origen: parte media externa de la región escapular.
• Insercion: cara externa del hombro.
• Inervación: nervio axilar
• Acción: extensor, ADD y rotador externo.

ROMBOIDE

• Origen: línea media de la parte alta de la espalda o cara posterior del tórax (2-9 vertebras dorsales)
• Insercion: cara interna de la región escapular 
• Inervación: plexo cervical y braquial
• Acción: ADD

SUPRAESPINOSO

• Origen: cara anterior de la región subescapular.
• Insercion: cara externa del hombro.
• Inervación: nervio supraescapular. 
• Acción: ABD, rotación interna.

INFRAESPINOSO

• Origen: cara posterior e inferior de la región escapular
• Insercion: cara externa del hombro
• Inervación: nervio supraescapular
• Acción: ADD y rotador externo.

Movimientos

• Extensión (retropulsión)= 45º - 50º
• Flexión= 180º
• ABD= 180º más extensión por atrás 30º
• ADD= alrededor de 40º
• R.E= Brazo flexión 90º y dedo pulgar
• R.I= no se llega a 90º se queda en 70º
• Circunducción= 360º

CODO

El codo es la articulación que une el brazo y el antebrazo, conectando la parte distal del húmero con los extremos proximales del cúbito y del radio.

Articulaciones:

Humero radial: Entre el cóndilo del húmero y la cabeza del radio.

• Tipo de articulación: condílea.
• Movimiento que tiene:

• Flexión
• Extensión
• Rotación
• Pronosupinación

Humero cubital: Entre la tróclea humeral y la cavidad sigmoidea mayor del cúbito.

• Tipo de articulación: troclear
• Movimiento que tiene:

• Flexión
• Extensión

Radio cubital superior: Entre la cabeza proximal del radio y la cabeza proximal del cúbito.

• Tipo de articulación: trocoide
• Movimiento que tiene:

• Pronación
• Supinación  

Ligamentos:

Ligamento colateral cubital:

• Es un ligamento triangular grueso, que se extiende desde el Epicóndilo medial del humero hasta la apófisis coronoides y el olecranon del cubito.
• Tiene 3 fibras (anterior, medio y posterior)

Ligamento colateral radial:

Es un ligamento triangular fuerte, que se extiende desde el Epicóndilo lateral del humero hasta el ligamento anular del radio y la escotadura radial del cubito.

Ligamento anular del radio:

• Banda fuerte que rodea la cabeza del radio y la mantiene dentro de la escotadura radial del cubito.
• Va de la cara anterior del cubito a la cara posterior

Ligamento transverso:

El ligamento transverso varía en tamaño y aspecto. Se extiende desde el borde inferomedial de la coronoides hasta el borde medial del olécranon. Es el principal restrictor del desplazamiento en valgo del codo.

Ligamento cuadrado o de denuce:

Banda fibrosa que se inserta por el lado inferior de la cavidad sigmoidea menor del cubito y a la base interna de la cabeza del radio.

Ligamento anterior

• Cubre la cara anterior de la capsula articular.
• Tiene 3 tipos de fibras (oblicuas externas, internas y medias).

Ligamento posterior

• Estabiliza la articulación de la parte posterior, de forma vertical y transversal.
• Tiene 2 tipos de fibras (verticales y transversas).

Movimientos:

• Flexión  (140 – 145 grados)
• Extensión  (180 grados)
• Supinación (85 -90 grados)
• Pronación (85 – 90 grados)

Músculos:

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BÍCEPS BRAQUIAL

• Origen: cara anterior del hombro.
• Insercion: cara anterior del codo
• Inervación: nervio musculotáneo 
• Acción: flexión y supinación 

SUPINADOR LARGO/BRAQUIORRADIAL

• Origen: cara externa del tercio distal del brazo
• Insercion: cara externa de la muñeca
• Inervación: nervio radial 
• Movimientos: flexión y supinación 

BRAQUIAL ANTERIOR

• Origen: tercio medio de la cara antero-interna del brazo. 
• Inserción: cara anterior del codo. 
• Inervación: nervio musculotáneo 
• Acción: flexión 

PRONADOR REDONDO

Origen: cara postero-interna del codo

Inserción: cara externa del tercio medio del antebrazo

Inervación: nervio mediano 

Movimientos: pronación y flexión 

TRÍCEPS BRAQUIAL

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