Hipersensibilidades tipos
Enviado por Hellgrim • 15 de Diciembre de 2016 • Ensayos • 550 Palabras (3 Páginas) • 121 Visitas
Hipersensibilidad Tipo I: son reacciones en las que los Ag se combinan con Inmunoglobulinas (Ig) E específicos que se hallan fijados por su extremo Fc (Fracción cristalizable) a receptores de la membrana de mastocitos y basófilos de sangre periférica(1).
- Hipersensibilidad Tipo II: son reacciones mediadas por la interacción de Ac Ig G e Ig M preformados con Ag presentes en la superficie celular y otros componentes tisulares(3).
- Hipersensibilidad Tipo III: son reacciones producidas por la existencia de inmunocomplejos (IC) circulantes de Ag- Ac que al depositarse en los tejidos provocan activación de fagocitos y daño tisular(3).
- Hipersensibilidad Tipo IV: son reacciones de hipersensibilidad celular o mediada por células, causadas por linfocitos T sensibilizados al entrar en contacto con el Ag específico, pudiendo producir una lesión inmunológica por efecto tóxico directo o a través de la liberación de sustancias solubles (linfocinas)(1).
Efectos adversos asociados a la hipersensibilidad a la penicilina
Tabla 1. Reacciones adversas asociadas al uso de penicilina. Fuente: Bhattacharya(2)
Tipo | Efectos | Frecuencia |
Reacciones adversas comunes | Diarrea, nauseas, urticaria, y/o superinfección (incluida candidiasis) | Experimentada en ≥ 1% de los pacientes |
Efectos adversos poco frecuentes | Fiebre, vómito, eritema, dermatitis, angioedema, colitis pseudomembranosa | Experimentada en 0.1% a 1% de los pacienes |
Anafilaxis verdadera | Hipersensibilidad con hipotensión, angioedema, broncoespasmo y urticaria | Experimentada en 0.01% de los pacientes |
En el caso de la población infantil, la incidencia de alergias por penicilina tiene una tasa cercana al 1.4 % para amoxicilinas, 1.2 % para penicilinas y 0.7 % para cefalosporinas (3).
. VanArsdel PP Jr. Trastornos por hipersensibilidad. En: Berkow R, ed. El Manual Merck. 9ª ed. España: Doyma libros, SA, 1994: 351- 382.
3. Ballesteros N, Solana R. Hipersensibilidad. Inmunología on line [En línea] 2003 [Fecha de acceso 25 de Noviembre de 2016]; URL. Disponible en: http://www.uco.es/grupos/inmunologiamolecular/inmunologia/tema20/etexto20.htm
Tabla 2: Mecanismos de acción antiinfecciosa de los antibióticos. Fuente: Ortiz Carrillo(4)
Mecanismo de acción | Farmacos |
Bloqueo de la síntesis de pared bacteriana | Los β-lactámicos : penicilinas, cefalosporinas, vancomicina; aztreonam, bacitracina, fosfomicina, ciclosenina Antituberculosos como Isoniacida, Etambutol |
Alteración de la membrana celular |
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Inhibición de la síntesis de proteínas (afección de las subunidades 50s) | Reversible: Cloranfenicol, Macrolidos y clindamicina, Oxalolididionas y estreptograminas, Cetolidos, linezolida. |
Inhibición de la síntesis proteíca por afección de la subunidad ribosomal 30s | Irreversible: Aminoglicósidos (estreptomicina), Reversible: tetraciclinas, mupirocina, acido fusidico. |
Afectan el metabolismo de los ácidos nucleicos bacterianos o de microorganismo: | • Inhibiendo la RNA polimerasa (Rifampicina) • Inhibiendo la topoisomerasa o DNA girasa: (quinolonas). • Inh. Nucleosidos y no nucleosidos (AntiHIV). |
Antimetabolitos | Incluyen el trimetoprim y las diaminopirimidinas, las sulfonamidas a su vez bloquean las enzimas de las síntesis del folato, útil para la fabricación de purinas. Los anti leprosos como la dapsona también actúan aquí. |
Liberación de radicales libres de oxigeno en anaerobios estrictos | Nitroimidazoles: MTZ. |
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