Hipertensión Pulmonar

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA METROPOLITANA

UNIDAD XOCHIMILCO

División de Ciencias Biológicas y de la Salud

Departamento de Atención a la Salud

Licenciatura en Enfermería

Módulo: Salud y Productividad en el medio urbano y suburbano

Equipo 5:

Aparicio Navarrete Mariela

Bravo Díaz Mariana Grissel

Hernández Sánchez Paola Yared

Hernández Sotelo Blanca Patricia

Docente: García Nuñez Maritza

INDICE

1. INTRODUCCIÓN 3

2. CONCEPTO 4

3. EPIDEMIOLOGÍA 4

4. CLASIFICACIÓN 4

5. ETIOLOGÍA 5

6. SEMIOLOGÍA 6

7. FISIOPATOLOGÍA 7

8. DIAGNÓSTICO 8

9. TRATAMIENTO 8

10. COMPLICACIONES 8

11. PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA 9

11.1 Valoración 9

11.2 Diagnostico de Enfermería 9

11.3 Planificación e Implementación 10

11.4 Evaluación 10

12. BIBLIOGRAFÍA 11

1. INTRODUCCIÓN

Durante el presente reporte, se describe el Espasmo y Edema Laríngeo de manera simultanea, se brinda el concepto, la clasificación, la epidemiologia, la semiología, la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento farmacológicos de ambas patologías, además se desarrolla un Plan de Cuidados de Enfermería referente a la obstrucción de vías respiratorias causado por edema laríngeo.

2. CONCEPTO

Es necesario tener claras dos definiciones para entender ambos conceptos:

Espasmo. Contracción involuntaria de los músculos, causada generalmente por un mecanismo reflejo

Edema. Es la expansión anormal localizada o generalizada del espacio intersticial(7)

El Espasmo Laríngeo es el cierre glótico debido a una constricción refleja de los músculos laríngeos, donde las cuerdas falsas (cuerdas ventriculares), la parte intralaríngeade la epiglotis, la contracción de los aritenoepiglóticos, con los aritenoides que se aproximan por la acción del interaritenoideos y los cricoaritenoideos laterales que juntan las apófisis vocales producen un sellado hermético de la laringe lo cual impide el paso del aire. (6)

El Edema laríngeo es una situación caracterizada por aparición aguda o gradual con inflamación de la laringe (epiglotis, cuerdas vocales). (5)

3. EPIDEMIOLOGÍA

La epidemiologia del Espasmo Laríngeo tiene una incidencia global de 0.87%. La incidencia en los primeros 9 años es de 1.74% con una incidencia mayor de 2.82% entre el primer mes y los 3 meses de vida. Existe una incidencia del 9.6% en pacientes con infecciones del tracto respiratorio.

Mientras que el edema laríngeo puede amenazar la vida del paciente, con un riesgo de muerte del 25% en ausencia de un tratamiento apropiado.

4. CLASIFICACIÓN

La clasificación del Espasmo puede ser parcial o completo.

 ESPASMO PARCIAL

Permite algún grado de pasaje de aire y que puede ser difícil de distinguir de otras causas de obstrucción de vía aérea superior, y suele ocurrir en respuesta a la estimulación sensitiva somática como aspiración o presencia de una vía aérea en planos superficiales de anestesia y recuperación.

 ESPASMO COMPLETO

Es aquel que no permite ninguna entrada de aire y puede tener consecuencias fatales y que generalmente ocurre en respuesta a estimulación sensitiva visceral y como respuesta exagerada a la estimulación del nervio laríngeo superior.

Existe otra clasificación del Espasmo laríngeo dependiendo el tipo de espasmo puede ser tónico o clónicos.

 Espasmos tónicos

La estructuras faríngeas normales, no hay obstrucción respiratoria grave. En ocasiones se requiere intubación endotraqueal

• Infecciones (tétanos, rabia, Sx de Guillen Barré)

• Neurológicas (esclerosis múltiple, parálisis bulbar progresiva)

• Neoplásicas (tumores del mediastino o tiroideos o aneurisma de la aorta)

 Espasmos clónicos

Consisten en movimientos rítmicos e involuntarios de la laringe, se presentan a menudo en otras áreas como paladar, lengua, paladar y músculos faciales

• Atribuibles al SNC como en la insuficiencia o hemorragia cerebrovascular, esclerosis múltiple, encefalitis, meningitis y tumores cerebelosos. (6)

El edema no posee clasificación, se dice que puede afectar todo el tracto respiratorio o sólo una porción aislada de la laringe (5)

5. ETIOLOGÍA

Las causas mas comunes que desencadenan el espasmo laríngeo:

• Edad

• Inflamación de la vía aérea superior, infección respiratoria

• Procedimientos quirúrgicos que involucren la vía aérea superior

• Exposición de tabaquismo

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