“Investigación y Bioestadística”

UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES

U N I A N D E S

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERÍA

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“Investigación y Bioestadística”

-Ensayo-

Tercero “A”

Docente: Dr. Riber Donoso.

Alumno: Braulio Alarcón Escobar.

Fecha: 5 de junio de 2020.

AMBATO- ECUADOR

TEMA: Cuidados de enfermería dirigidos a las pacientes realizadas cesárea en etapa post operatoria.

INTRODUCCIÓN:

La disciplina de la enfermería ha ido en un constante progreso desde los inicios de los estudios e investigaciones que Florence Nightingale realizó, hoy en día el apoyo teórico de la enfermería se basa la planificación, en la atención estandarizada porque su empleo determina modelos de calidad que cuidan y reducen la mutabilidad en la práctica y aseguran la continuidad del proceso. Mediante el diseño de un plan de atención se necesitará estándares de desempeño para mejorar la atención hospitalaria dirigido hacia las pacientes post cesareadas. En el Sistema Nacional de Salud, el manejo íntegro es una forma conveniente de atención posparto después de la cesárea porque generalmente es más larga que el parto normal. La cesárea es una intervención quirúrgica que necesita de cuidados individualizados por parte del profesional de enfermería y por ende su estancia en la casa de salud debe ser más duradero aproximadamente de entre dos a cuatro días, que las pacientes que han tenido un parto natural.

Respecto a los cuidados de enfermería, se puede expresar que usa un ordenamiento lógico para las actividades que realiza este profesional, y de acuerdo con el método científico en la práctica de enfermería, utiliza el marco de referencia del modelo funcional Marjory para organizar sistemáticamente datos sobre el estado de salud de las mujeres posparto, lugar donde se generan juicios clínicos de enfermería con el apoyo de la taxonomía NANDA para derivar intervenciones profesionales como la clasificación de las intervenciones de enfermería (NIC) y la clasificación de los resultados de enfermería (NOC), para ciertas cesáreas, esta atención debe durar más de ocho días para restablecer sus actividades normales; cuando hay condiciones favorables y la mujer se está recuperando bien, el procedimiento quirúrgico no debe traer mayores riesgos para la paciente. Es importante fortalecer la atención para prestar cautela a las señales de advertencia que las pacientes post cesareadas puedan manifestar.

El proceso de enfermería es un avance continuo en el tiempo; por lo que es necesario comunicarse con el paciente en la etapa final para evaluar los objetivos alcanzados y en caso de ser necesario modificar el plan de enfermería e informarle de los objetivos que están a punto de cumplirse.

OBJETIVO:

Analizar las intervenciones para el manejo del dolor que proporciona el personal de enfermería a las pacientes con cesárea en una casa de salud en etapa post operatoria, con el fin de lograr una mejora en ellos y con esto optimar la calidad de vida del paciente.

ANALISIS:

Según (Sahuiña Bendezu, 2019) en un estudio realizado en Perú referente a las intervenciones de enfermería en el manejo del dolor en las pacientes realizadas cesárea se manifiesta que se requiere concientizar al personal de enfermería a que se valore al dolor como un quinta constante vital. Otra recomendación que se nombre es que, además del tratamiento farmacológico que se brinda a las pacientes se proporcionen cuidados propios del personal de enfermería con metodologías alternativas al ya mencionado, para mejorar la estancia de las pacientes y evitar costes innecesarios. Propone utilizar un modelo estandarizado para el manejo del dolor que brinde atención de calidad y calidez postoperatoria a las pacientes. Por otra parte (Franco Campos, 2019) realizó un estudio en la ciudad de Lima a una a paciente post cesárea por Macrosomía Fetal referente al proceso de atención de enfermería que se le aplicó durante su estancia en la casa de salud, que expresa como se realiza este proceso para identificar las necesidades de las pacientes en esta etapa obteniendo diversos diagnósticos de enfermería y así poder aplicar las actividades que vayan acorde a su mejora. Para diagnosticar el dolor utiliza herramientas de escala de medición como la de EVA y la de expresión facial. Además, priorizo otros cinco diagnósticos de la paciente y brindó un cuidado personalizado de enfermería esto con el fin de evitar complicaciones en el período posparto y puerperio las cuales afectarían la salud de ambos es decir madre e hijo, con esto evidencia que dedicar un cuidado individualizado evitan riesgos durante la cesárea en etapa post operatorio. Sin embargo (Pena Abad, 2016) en su informe se dice que las actividades realizadas en los cuidados de enfermería no solo deben enfocarse en las necesidades fisiológicas de las pacientes post cesareadas si no que deben poner igual importancia o trascendencia a su seguridad y bienestar espiritual porque enfermería es una profesión con profundas raíces humanísticas. Se apunta que los avances científico-técnico en la calidad de la atención de enfermería le ha convertido en un elemento básico del desempeño profesional diario de las enfermeras y enfermeros que hoy en día lo aplican para la pronta recuperación y bienestar de la salud de las pacientes post cesareadas en las diferentes casas de salud. De igual manera (Iparraguirre Paredes, 2018) realizó un estudio en la ciudad de Chimbote referente al mejoramiento del cuidado de enfermería en pacientes post cesareadas con hemorragias en donde apunta que las pacientes se sienten insatisfechas frente al cuidado que brindan los profesionales de enfermería, pero esto se debe a la sobrecarga de actividades que los profesionales de enfermería realiza a lo largo de su horario laboral dado por la falta de recurso humano que hace que se dé un manejo inadecuado de las patologías dando como resultado complicaciones de las mismas y no poder tratarlas a tiempo. Expone una solución para esta problemática la cual es contratar profesionales de enfermería capacitados en cuidados críticos del adulto con el propósito de evitar a multifuncionalidad en enfermería, crear buenas relaciones interpersonales entre profesionales de salud y que sigan los procedimientos establecidos para prevenir y controlar la hemorragia posparto. Pone de manifiesto que para proporcionar un cuidado optimo en las pacientes post cesareadas los trabajadores de la salud no solo deben identificarlas por su nombre, sino también sus necesidades y expectativas para que el paciente acepte de manera positiva la atención brindada y pueda pensar en la experiencia vivida como una contribución para restauración de la salud. Según (Alave Ari, 2018) realizó un estudio en Perú concerniente al proceso del cuidado de enfermería aplicado en la pacientes con cesárea intraoperatorio donde escribe que un proceso del cuidado de enfermería hace que realicemos un plan de cuidados enfocados en las respuestas humanas aplicando el lenguaje estandarizado NANDA, NIC, NOC que ha elevado nuestro nivel profesional y nos ayuda a aportar un cuidado ideal, individualizado o personalizado tanto  a las pacientes con cesárea desde que ingresa al quirófano hasta que se encuentra en su habitación de recuperación como a su familia y comunidad. Manifiesta que el lenguaje estandarizado NANDA, NIC, NOC hace que cada cuidado garantice la calidad y continuidad de los mismos para poder evaluarlos y obtener resultados deseados. Finalmente (Damián Effio, 2018) llevo a cabo un estudio en Callao y señala que se debe fortalecer el cuidado de enfermería en la precaución de infecciones quirúrgicas en la atención del parto por cesárea, sensibilizando y educando a los profesionales de enfermería en postoperatorio inmediato antes de que la paciente sea trasladad a su habitación en el centro obstétrico. Otra recomendación que se ostenta es la aplicación de un manual educativo para prevenir la infección de la herida operatoria en la puérpera aplicándolas en el postoperatorio inmediato y con esto facilitar el autocuidado futuro y reducir las complicaciones asociadas con la infección post-quirúrgica ayudando a reducir la tasa de reingresos a las casas de salud e impedir que exista un aumento en el estrés postparto afectando su estado emocional y la relación con el recién nacido.

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