LA BACTERIOLOGIA
Enviado por viictorinox • 21 de Octubre de 2015 • Tesis • 10.606 Palabras (43 Páginas) • 239 Visitas
BACTERIOLOGIA
TEMA NÚMERO 1: FUNCIONES DEL BIOANALISTA BACTERIOLOGO.
BACTERIOLOGÍA: Es rama de la microbiología. Y estudia la relación con los seres humanos, animales, plantas (medio ambiente).
- En la Bacteriología nos encargamos del estudio de las bacterias y su relación con el ser humano.
Bacterias Seres humanos (animales)[pic 1]
- Relaciones benéficas: Flora normal/Activación del sistema inmunitario.
- Relaciones Patológicas: Causas de infección.
Nos interesa cuáles son las bacterias causantes de enfermedades y como migran desde su reservorio hasta el huésped para producir la enfermedad /Hábitat Bacteriano.
Fases de Diagnóstico:
- Fase Pre- Analítica del diagnóstico de Laboratorio:
¿Qué comprende? Como todo proceso de laboratorio, ésta fase tiene una parte analítica y una pre-analítica.
Epidemiología: Es una disciplina científica que estudia la distribución, frecuencia y factores determinantes, las predicciones y el control de factores relacionados con la salud y con distintas enfermedades existentes en poblaciones humanas definidas.
¿Qué elementos estudia la epidemiología?
- Vivienda - Ubicación -Edad/Nombre
- Estilo de Vida - Educación - Sexo
- Cultura/Raza - Herencia - Trabajo
- Promiscuidad - Vicios - Alimentación.
El diagnóstico de laboratorio, debería tomar todos estos aspectos en consideración.
- Análisis epidemiológico
- Análisis clínico
- Toma de muestra /Transporte.
“TODO SE RELACIONA”
- Fase Analítica:
Corresponde al análisis como tal de las muestras biológicas que ingresan al laboratorio, para determinar bacterias.
- Fase Post-Analítica:
Comprende el análisis de las muestras y las siembras. Hay tres tipos de bacterias que pueden crecernos en una muestra:
- Bacterias Patógenas (causantes de la infección propiamente)
- Bacterias de la flora normal del paciente, o propia, que cayeron en la muestra porque no se realizó bien la sepsia y antisepsia.
- Por colonización, por ejemplo, un paciente hospitalizado, puede adquirir bacterias del hospital, se adhieren al paciente, y salen reflejadas en el cultivo (Si hay un daño epitelial o tisular, estas bacterias pueden penetrar al organismo y causar infección).
HAY QUE ANALIZAR LOS RESULTADOS.
- Pre- Analítica:
- Diagnóstico Epidemiológico: Alimentación, tipo de vivienda, sector, carro.
- Diagnóstico clínico: El médico reporta una serie de sintomatologías como; fiebre, dolor de cabeza, vómitos, y que deben analizarse para orientar el estudio a las bacterias causantes de posibles síntomas, aunque el espectro bacteriano siga elevado.
“Una misma cepa bacteriana puede ser causante de muchos tipos de infección, y el mismo tipo de infección, puede ser causado por distintas cepas bacterianas.”
- Fase Analítica:
- Diagnóstico de laboratorio. Escoger el tipo de medio de cultivo en donde va a sembrarse la muestra tomando en cuenta las exigencias bacterianas. Debemos ser eficaces y eficientes. Ahorrar tiempo y dinero.
Para diagnóstico epidemiológico se debe tomar en cuenta:
- Estilo de vida: Promiscuidad, drogas, estrés, riesgo laboral.
- Medio ambiente: Físico, cultural, social, educacional, laboral.
- Biología Humana: Herencia, vejez, edad, malformaciones congénitas.
Diagnóstico clínico: Es el estudio de signos y síntomas clínicos que la enfermedad produce en el paciente, hasta ser confirmado por el diagnóstico de laboratorio.
Diagnóstico de Laboratorio:
- Diagnóstico DIRECTO:
Observar al microorganismo. Bien sea por tinciones, o que inoculemos la muestra en el medio de cultivo adecuado, y se pueda observar entonces, un patrón de colonias y sus descripciones.
Generalmente, es estudio directo viene dado por:
- Estudio al Fresco (Lamina y laminilla y muestra biológica)
- Coloraciones fijas o húmedas (La tinción de gran no dice género o especie)
- Técnicas de aglutinación.
ESTE DIAGNÓSTICO ES PRESUNTIVO.
El GRAM nos orienta para, en casos urgentes, notificar al médico, en base a la clínica del paciente y lo que se observa en el GRAM, la posible presencia de una determinada bacteria, y que de esta manera, proceda a iniciar un tratamiento empírico (mientras pasan 48h y se tiene el diagnóstico definitivo, junto con el antibiótico de preferencia para contrarrestar la infección), u orientar nuestro proceder en la escogencia de las demás técnicas de diagnóstico de laboratorio.
En caso de esputo para identificación de neumonía, permite la evaluación de la muestra en base a lo que se observa, el número de células epiteliales, de polimorfonucleares, etc.
Nota interesante: Si nos llega una muestra de LCR se puede tomar una lámina portaobjeto, una gota de LCR y se le agrega una gota de ANTISUERO B (para detección de infección por Streptococcus del grupo B, al cual pertenece S. agalactiae).
Las técnicas de aglutinación pueden dar resultados cruzados por reacciones cruzadas, porque los microorganismos comparten caracteres e información genética entre ellos, y comparten mecanismos de resistencia y supervivencia.
¿Cuándo el diagnostico directo puede ser definitivo?
SÓLO en casos especiales como estos:
- Secreción uretral en un caballero, y en el GRAM se observan muchos polimorfonucleares, y una enorme cantidad de cocos GRAM negativos. Diagnóstico: Gonorrea por
- En caso de una muestra de orina, si se observan entre 5 a 10 bacterias por campo, el paciente tiene una infección urinaria, definitivamente, y se puede mencionar que la infección viene dada por bacilos GRAM negativos, cocos GRAM positivos, etc..
En el caso de la mujer, y la secreción útero - cervical, no se puede llegara a un diagnostico definitivo por coloraciones debido a que hay bacterias colonizadoras y de la flora normal en la vagina que pudieron ser arrastradas a la muestra y no ser causantes de infección vaginal. Hay una bacteria muy similar a la Neisseria gonorreae que se ve reflejada en el GRAM, y sin embargo, no es causante de gonorrea, y es Acinetobacter baumani. Entonces, en una mujer no se puede diagnostica gonorrea, hasta que no se realice el cultivo de la muestra endocervical.
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