LLAGAS EN LA BOCA DEBIDO A QUIMIOTERAPIA

Llagas en la boca debidas a la quimioterapia

Otros términos: mucositis, estomatitis, esofagitis, llaga bucal

¿Qué es la mucositis (llagas en la boca) y qué relación guarda con la quimioterapia, la radiación y otros tratamientos contra el cáncer?

La mucositis es una reacción inflamatoria de la mucosa que recubre las paredes del tracto digestivo superior, desde la boca al estómago (boca, labios, garganta) y que rodea los tejidos blandos.

• Estomatitis hace referencia a una inflamación en la boca.

• Esofagitis hace referencia a la inflamación del esófago.

• Mucositis hace referencia a todo el tejido mucoso.

Esta respuesta es causada por determinados fármacos quimioterapéuticos, modificadores de la respuesta biológica, radioterapia y/o cirugía. Esta reacción puede evolucionar a úlceras e infecciones dolorosas, que afectan la alimentación, el habla, el sentido del gusto, la masticación y la deglución, y a menudo dura algunos días.

La mucositis es una afección autolimitante y, en la actualidad, no existen agentes disponibles para prevenirla de manera regular. La meta es reducir la gravedad y la duración de la mucositis, aliviar el malestar y prevenir o tratar la infección hasta que se produzca la recuperación.

Qué puede hacer para controlar las llagas en la boca y los problemas bucales causados por la quimioterapia:

• Mantenga la boca y los labios húmedos:

o Enjuáguese frecuentemente la boca con agua (cada 2 horas mientras esté despierto y cuando se despierte durante la noche). Puede agregar sal o bicarbonato de sodio al agua con que se enjuaga la boca (de 1/2 a una cucharadita en 8 onzas de agua).

o De ser necesario, utilice un sustituto salival (disponible en el mercado).

o Aplíquese humectante para labios con frecuencia (por ejemplo, Chap Stick).Chupe caramelos.

o Mantenga la boca y los dientes limpios.

o Use un cepillo de cerdas suaves (se puede suavizar aún más colocándolo en agua tibia), hisopos de algodón o hisopos bucales (palillo cubierto con gasa) para limpiar los dientes después de cada comida y antes de acostarse.

o Limpie los puentes y/o las prótesis dentales después de cada comida. Deje de usar las prótesis dentales si experimenta molestias.

o Utilice con delicadeza hilo dental sin cera (si su recuento de plaquetas es adecuado).

o Puede utilizar un irrigador bucal Water-Pik®.

• Debe evitar:

o Enjuagues bucales que contienen alcohol.

o Hisopos bucales con glicerina y limón.

• Para tratar las molestias o el dolor:

o Use agentes tópicos o locales como Orajel o Zilactin-B en cantidades generosas.

o Se puede hacer un enjuague bucal combinado (puede necesitar una prescripción médica para los ingredientes).

o Use partes iguales de: solución de xilocaína viscosa, Zovirax® (sin alcohol) y Maalox® o Mylanta®.

o Tome 2 cucharaditas cada 2 ó 4 horas, según lo necesite (enjuáguese la boca y escupa).

o Si tiene molestias al tragar, su proveedor atención médica puede indicarle tragar esta solución en lugar de escupirla.

• Para el dolor grave: puede ser necesaria la administración de medicamentos orales o intravenosos

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