Lactante menor Técnico en Enfermería Puericultura

Reflejo

Respuesta de conducta esperada

Edad de aparición

Enderezamiento de origen laberíntico.

El lactante puede levantar la cabeza cuando está en pronación o en la posición supina

Dos, y más intenso a las 10.

Enderezamiento del cuello

El lactante gira la cabeza hacia un lado cuando está en posición supina, y después voltea los hombros, el tronco y por último la pelvis hacia el mismo lado

Tres, hasta los 24 a 36.

Enderezamiento del cuerpo

Variante del enderezamiento del cuello en la que gira las caderas y los hombros hacia un lado hace que también giren las demás partes del cuerpo

Seis, hasta los 24 a 36.

Enderezamiento, por acción de los otolitos

Cuando se inclina el cuerpo del lactante erecto, este vuelve la cabeza hacia la posición erecta

Siete a 12 y persiste indefinidamente.

De Landau

El lactante suspendido en la posición de pronación horizontal levanta la  cara y extiende las piernas y la columna vertebral

Seis a ocho, hasta los 12 a 24.

De “paracaídas”

El lactante suspendido en la posición de pronación horizontal al que se le empuja súbitamente hacia abajo extiende las manos y los dedos como tratando de protegerse contra a caída  

Siete a nueve, y persiste indefinidamente.

MESES

FÍSICO

MOTOR BURDO

MOTOR FINO

SENSORIAL

HABLA/LENGUAJE

SOCIALIZACIÓN/ COGNICIÓN

1

Aumento de peso de 150 g a 210 g semanales en el primer semestre. Aumento de estatura de 2.5 cm. Están presentes los reflejos primitivos Respira con la nariz necesariamente

Posición asimétrica, dificultad de sostén de la cabeza, puede girar la cabeza en posición de pronación.

Las manos están predominantemente cerradas, el reflejo de presión es intenso.

Puede acomodar la vista a los objetos cercanos

Empieza la coordinación oculomanual

Puede enfocar la vista a un bloque situado a 1.25 cm de distancia

Produce las consonantes p, k, n y b.

Se ríe en voz alta 

Cambios en vocalización según estado de animo

Exige atención con protestas

Se aburre si se le deja solo

Disfruta compañía externa

Manifiesta interés por estímulos nuevos

Empieza a tener memoria

2

Cierre de la fontanela posterior, desaparece el reflejo de gateo

Menor dificultad para mantener la cabeza sostenida, puede levantar la cabeza hasta 45°

Abre las manos con frecuencia, disminuye el reflejo de sujeción

Sigue con la vista un objeto que se le cae

Puede localizar ruidos producidos a un nivel inferior al de sus oídos

Da chillidos

Sonríe al verse al espejo

Palmea el biberón con ambas manos

Cambios bruscos en estado de animo

Puede diferenciar a extraños de familiares

Disgusto por quitarle un objeto

3

Disminuye los reflejos primitivos, aparece el reflejo de Landau

Puede mantener la cabeza más erecta cuando está sentado pero se va hacia adelante, posición corporal simétrica, se interesa en sus propias manos, y puede sostener una parte del peso del cuerpo cuando esta sostenido en sus piernas

Está ausente el reflejo de presión, mantiene las manos abiertas, sujeta activamente los objetos, cierra las manos y jala cobijas o su ropa

Ajusta la postura para ver un objeto

Puede localizar ruidos por arriba de sus oídos

Gira la cabeza a un lado y luego arriba y abajo

Empieza a emitar sonidos

Balbuceo de palabras monosílabas

Placer a escuchar sus propios sonidos

Reconoce a sus padres y teme a extraños

Estira brazos para ser cargados

Se inicia imitación

Busca brevemente objetos caidos

4

Se inicia el babeo, han desaparecido los reflejos de moro, tónico cervical y de búsqueda de alimento con la boca

Controla casi totalmente su cabeza y se equilibra, cuando esta acostado puede rodarse hacia un lado, puede sentarse con el tronco erecto cuando tiene apoyo

Inspecciona sus manos y juega con ellas, intenta alcanzar objetos a su alrededor puede llevarse objetos a la boca

Puede fijar la vista en objetos muy pequeños

Responde a su propio nombre

Tiene preferencias gustativas

Produce sonidos bucales y palabras encadenadas: mama, papa

“platica cuando le hablan” Balbucea

Miedo a extraños y búsqueda de madre

Imita actos y ruidos sencillos

Consistente en morder

5

Empieza a disminuir la velocidad del crecimiento, aparecen los signos de erupción de los dientes y puede respirar cuando se le obstruye la nariz

Control total de la cabeza en posición sedente, endereza la espalda, puede sentarse por periodo más largos, puede llevarse los pies a la boca

Es capaz de sujetar objetos voluntariamente, usa la presión palmar en forma ambidiestra, juega con los dedos de sus pies y puede poner atención a dos objetos a la vez

Vocaliza consonantes t, u y d

Escucha selectivamente en búsqueda de sonidos familiares

Combina silabas sin saber el significado

Aumenta su ansiedad por perdida de padres

Le desagrada que lo vistan y el cambio de pañales

6

Se ha duplicado el peso desde el nacimiento, aumento d peso entre 90 a 150 g semanales durante el semestre siguiente, aumento de 1.25 cm mensuales, puede iniciarse la dentición de los dos incisivos centrales inferiores, mastica y muerde

Puede estar boca arriba y boca abajo, soporta casi todo su peso en posición erecta

Recoge objetos que se le caen, deja un objeto cuando se le da otro, manipula objetos pequeños, sujeta el biberón, sujeta los pies y se los lleva a la boca

Localiza sonidos volteando la cabeza

Aumenta la percepción de la profundidad

Responde órdenes verbales sencillas

Entiende el “no, no, no”

Importancia a padres por su seguridad

Aumenta su interés por complacer a la madre

Busca de objeto escondido

Miedo a que lo dejen solo

7

Erupción de los incisivos superiores centrales

Puede levantar la cabeza totalmente en posición supina, se sienta y se inclina hacia el frente con ambas manos sujetándose, soporta todo el peso sobre sus pies

Transfiere los objetos de una mano a otra, golpea sobre las superficies con los objetos, arroja objetos pequeños

Dice mama y papa conociendo significado

Puede decir una palabra: mama, papa, adiós, hola

Imita expresiones fáciles

Dice adiós con la mano

Repite acciones que dan risa o llaman la atención

Tira de la ropa

Independencia en comida

Reacciona con frustración a restricciones

8

Empieza a tener regularidad en las excreciones vesical e intestinal, aparece el reflejo de paracaídas

Se sienta de manera estable sin apoyo, puede permanecer de pie con apoyo

L interesan los juguetes que no están a su alcance, puede sujetar objetos cuando así lo desea

Puede seguir un objeto en movimiento

Controla y ajusta la respuesta al sonido

Pronuncia dos o más palabras

Conoce el significado de varias palabras

Reconoce objetos por su nombre

Entiende instrucciones verbales

Imita sonidos de animales

Expresa emociones como celos, amor.

Sacude la cabeza para decir no

Disfruta ambientes familiares sin la madre

“juguete favorito”

Practica habilidades motoras

9

Suele iniciarse la erupción de los incisivos laterales superiores

Gatea quizá hacia atrás al principio, recupera el equilibrio cuando se va hacia a delante al estar sentado pero no hacia atrás y se mantiene de pie apoyándose en los muebles

Tiene capacidad para sujetar con el índice y pulgar, en este mes resulta notable la preferencia por la mano dominante

10

Gatea empujándose hacia adelante con las manos, puede cambiar de posición prona a sedente, puede sentarse, se pone de pie sujetándose de los muebles, levanta un pie mientras está de pie

Se inicia la actividad de ventar objetos o golpearlo bruscamente

11

Suele iniciarse la erupción de los incisivos laterales inferiores

Gatea con el abdomen separado del suelo, gatea o camina sujetándose de los muebles

Puede sujetar un lápiz, explora objeto más a fondo

12

Se ha triplicado su peso del nacimiento y su talla hasta un 50%, tiene un total de 6 a 8 dientes, la fontanela anterior está casi cerrada, disminuye el reflejo de Landau, desaparece el reflejo de Babinski

Suele intentar mantenerse parado momentáneamente, puede sentarse desde la posición erecta sin ayuda y camina sujetándolo de la mano.

Sujeta objetos a manera de pinza puede guardar o sacar objetos de un recipiente, trata de buscar la forma de los objetos