MUERTE FETAL INTRAUTERINA

INTRODUCCION:

Cada día se producen más de 7300 casos de Muerte Fetal

Intrauterina, justo en el momento en que los padres

esperan la llegada al mundo de un hijo. Cada uno de

estos casos constituye la historia personal de una familia

devastada por la muerte de un niño. La importante investigación y el análisis presentado en la serie de artículos

sobre Muerte Fetal Intrauterina publicados en The Lancet

(The Lancet´s Stillbirth Series), constituye la más importante

investigación a nivel mundial realizada a la fecha, acerca del

número de casos y las causas de muerte fetal intrauterina,

las creencias que existen acerca de este tipo de muertes y

las formas de evitar la muerte fetal intrauterina (ya sean

intervenciones conocidas o innovadoras).

CAUSAS:

En una gran mayoría de casos las causas permanecen desconocidas, incluso aunque se practiquen múltiples pruebas a la madre y autopsia al mortinato. Se han identificado como posibles causas las siguientes:

 Patogenicidad bacteriana.

 Enfermedad congénita, como hipoplasia pulmonar.

 Aberraciones cromosómicas.

 Patología del líquido amniótico.

 Restricción del crecimiento intrauterino.

 Colestasis.

 Diabetes.

 Pre-eclampsia - Eclampsia

 Psicotrópicos (tales como alcohol, nicotina, etc.)

 Medicamentos para los que existía contraindicación

 Embarazo prolongado

 Desprendimiento prematuro de placenta.

 Placenta previa y sus variaciones.

 Traumatismo.

 Radiación.

 Incompatibilidad Rh-

 Accidentes del cordón umbilical-

¿Cómo se diagnostica la muerte del feto?

La muerte del feto se puede confirmar mediante un examen por ultrasonidos (una prueba que utiliza ondas de sonido para tomar una fotografía del feto) que muestra que el corazón del feto ha dejado de latir. En algunos casos este examen puede ayudar a explicar la causa de su muerte. El médico también le realizará algunos análisis de sangre a la mujer para intentar establecer la causa de muerte del feto.

¿Es posible prevenir el nacimiento sin vida?.

Desde la década de 1950, el número de nacimientos sin vida se ha reducido considerablemente. Esto se debe en gran medida al mejor tratamiento de ciertos trastornos, tales como la hipertensión y la diabetes, que pueden incrementar el riesgo de muerte del feto. Actualmente, en las mujeres que tienen un control adecuado de su diabetes e hipertensión este riesgo es apenas mayor que el normal. Hasta la década de 1960, la incompatibilidad del factor Rh entre la madre y su bebé constituyó una causa importante de los nacimientos sin vida. Actualmente, por lo general es posible prevenirla inyectando a las mujeres Rh negativas globulina inmunizante a las 28 semanas de embarazo y después del nacimiento de un bebé Rh positivo.

Las mujeres con embarazos de alto riesgo (incluidas las que padecen hipertensión y diabetes) son sometidas a un estricto seguimiento en la última etapa del embarazo, por lo general a partir de las 32 semanas aproximadamente. Mediante el monitoreo de los latidos del corazón del feto es posible determinar si tiene alguna complicación. Esto hace posible un tratamiento adecuado, y en algunos casos el parto anticipado, que puede salvar la vida del bebé.

Los médicos suelen recomendar a las mujeres con embarazos de alto riesgo que cuenten las pataditas de su bebé a diario a partir de las 28 semanas del embarazo aproximadamente. Un método posible es registrar cuánto tiempo le lleva al bebé realizar diez movimientos. Si realiza los diez movimientos dentro de un período de dos horas, significa

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