Prevalencia de las Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años en el hospital Salomón Klein, de enero a marzo del 2017

PROTOCOLO DE INVESTIGACION  

UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON[pic 1][pic 2]

FACULTAD DE MEDICINA DR. AURELIO MELEAN

Prevalencia de las Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años en el hospital Salomón Klein, de enero a marzo del 2017

Docente: Dr. Carlos Nava

Estudiantes: Romina Paz Caballero

                       Talia Sofia Peralta Villarroel

                       Cecilia Zegarra

Grupo: H

COCHABAMBA – BOLIVIA

INTRODUCCIÓN

Según estimaciones a nivel mundial, alrededor de 5,9 millones de niños y niñas murieron antes de cumplir cinco años en 2015, más de la mitad de esas muertes prematuras se debieron a enfermedades que se podrían evitar o tratar si hubiera acceso a intervenciones simples y asequibles, dentro de las principales causas de muerte se encuentran las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs). Dichos datos coinciden con lo expuesto por el Ministerio de salud de Bolivia, refiriendo que las principales causas de mortalidad infantil en Bolivia son las diarreas, las infecciones respiratorias agudas y la desnutrición2.

ANTECEDENTES

De acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud (OPS) las infecciones respiratorias hacen parte de las primeras causas de defunción en menores de cinco años en la zona de las Américas y son la principal causa de consulta y hospitalización en los países en vías de desarrollo. A su vez, la EDA muestra cifras preocupantes: casi un 20% del total de muertes anuales que se presentan en niños menores de 5 años se deben a este tipo de afecciones3.

Datos publicados por el Banco Mundial, refiere que en Bolivia el año 1960 la tasa de mortalidad en menores de 5 años por cada 1000 era de 287, y para el 2015 fue de 384. Según datos del Sistema Nacional de Información en Salud y Vigilancia Epidemiológica (SNIS-VE) Bolivia, en la semana epidemiológica 19, año 2017 el sistema de Vigilancia de IRAs se reportaron 86.653 episodios de IRAs sin neumonía en todas las edades. La Paz (21,4%) y Cochabamba (21,2%) notificaron el mayor porcentaje de los casos (18.560 y 18.447 episodios respectivamente), acumulándose hasta la fecha 1.258.048 episodios, donde Las mayores tasas acumuladas se observan en Pando (18.560 x 105 hab.) y Oruro (18.447 x 105 hab.). El 60% de los episodios se presentaron en niños menores de 10 años. Por otro lado, el sistema de Vigilancia de EDAs reporto 14.344 episodios respectivamente, de los cuales el 19,7% de los casos corresponden a Santa Cruz (2.825); el departamento con menos episodios notificados fue Pando (226). El mayor porcentaje de los episodios se presentaron en niños menores de 5 años. Hasta la fecha se acumulan 271.191 episodios a nivel nacional. Las mayores tasas acumuladas se observaron en Chuquisaca (10.574 x 105 hab.) y Oruro (9.319 x 105 hab.)5.  

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

¿Cuál es el porcentaje de niños menores de 5 años que enfermaron de IRAS en el primer trimestre en el hospital Solomon Klein?

JUSTIFICACIÓN

Una de las poblaciones más vulnerables son los menores de 5 años, debido a ellos se instauro programas de acción y prevención como el programa ampliado de inmunizaciones y el programa de desnutrición cero e implementación de otorgación de micronutrientes, junto con el seguro de atención gratuita hasta los 5 años. Por tanto, es de vital importancia ir evaluando la situación epidemiológica, en este caso la prevalencia y presencia de factores de riesgo de IRAs, que se constituyeron como una de las principales causas de mortalidad en menores de cinco años, para poder fortalecer los programas de acción en pro de disminuir su prevalencia

OBJETIVOS

Objetivo General:

Determinar la prevalencia de las Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años que fueron atendidos en el servicio de pediatría del hospital Salomón Klein, de enero a marzo de 2017

Objetivos Específicos:

1. Identificar el número de casos reportados de Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años en el hospital salomón Klein.
2. Diferenciar las infecciones más comunes (Sin neumonía) de las menos comunes (Con neumonía) dentro de las IRAS
3. Identificar que grupo etareo hasta los 5 años  está más afectado por Iras

HIPOTESIS

Hay un alto porcentaje de niños menores de 5 años que acuden al centro de salud Solomom Klein por que enfermaron de IRAS

MARCO TEÓRICO

Datos de la unidad de vigilancia epidemiológica del Ministerio de Salud reporta que en los casos confirmados de IRAS fueron el 2014 de 2.155.731, el 2015 de 2.138.101 y el 2016 de 2.437.101

Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS)

La Infección Respiratoria Aguda constituyen un grupo de enfermedades que se producen en el aparato respiratorio, causadas por diferentes microrganismos como virus y bacterias, que comienzan de forma repentina y duran menos de 2 semanas. 

Entre los factores relacionados con la infección respiratoria aguda se encuentra: la variación climática (con aparición epidémica en las épocas de mayor humedad ambiental), el hacinamiento, la desnutrición, la contaminación del medio ambiente, el uso inadecuado de antibióticos y autoformulación, factores intrínsecos del huésped, sexo y edad (parecen ser más frecuentes en los varones) y la falta de alimentación materna

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son padecimientos infecciosos de las vías respiratorias con evolución menor a 15 días y en ocasiones se convierten en neumonía. Las infecciones respiratorias agudas constituyen un importante problema de salud pública, pues resultan con la mortalidad más alta en el mundo

Factores predeterminantes

*Ambientales

contaminación ambiental dentro o fuera del hogar, Tabaquismo pasivo, Deficiente ventilación de la vivienda, Cambios bruscos de temperatura, Asistencia a lugares de concentración o públicos, Contacto con personas enfermas de IRA.

*Individuales

Edad, La frecuencia y gravedad son mayores en menores de un año, Bajo peso al nacimiento, Ausencia de lactancia materna, Desnutrición, Infecciones previas, Esquema incompleto de vacunación, Carencia de vitamina A.

*Sociales

Hacinamiento, Piso de tierra en la vivienda.

Etiología

En los menores de 5 años, el 95% de los casos de IRA son de origen viral, a las complicaciones otitis media y neumonía se agrega la etiología bacteriana. Los agentes causales en las entidades clínicas más frecuentes son:

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