Programa de Salud -P.E.S.S
Jose Enrique Rolon ManzoInforme29 de Agosto de 2019
7.304 Palabras (30 Páginas)159 Visitas
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INDICE
Contenido
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DIRECRORIO
Hospital regional Universitario
👏Director
Dr. José Valtierra Álvarez
👏Subdirector Medico
Dra. Ana Rosa Mosqueda Ramírez
👏Subdirector Administrativo
Ing. Hugo Dueñas Tentori
👏Coordinador Médico Turno Vespertino
Dr. Fabián Rojas Larios
👏Coordinador Nocturno Esp.
Dr. Héctor J. Martínez Gtz.
👏Coordinador Nocturno A
Dr. Martin Gallardo R.
👏Coordinador Nocturno B
Dr. Ismael Estrada Ruiz
👏Coordinador J. Acumulada
Cesar Pimentel Eam
Introducción
El servicio social es un periodo académico obligatorio en el cual nosotros como estudiantes estamos cursando para adquirí habilidades y destrezas por ende seguridad profesional encada una de las intervenciones en el ámbito asistencial, docente, administrativo y de investigación.
Dicho esto en el presente trabajo mostramos las actividades a realizar en el proceso de pasantía del servicio social en un segundo nivel de atención en las áreas que nos ofrece la institución de salud el hospital regional universitario que nos brinda áreas de primer y segundo nivel de atención donde cursaremos por 12 servicio otorgados por el coordinador de pasantes del servicio social constitucional como lo son la áreas de ginecobstetricia y pediatría, UCIN, hospitalización, quirófanos, urgencia y las terapias intermedia e intensiva rolando por cada una de las áreas de mayor formación académica y cumplir con nuestros estándares de aprendizaje logrando una defensa en el ámbito laboral. Aplicaremos un listado donde colocamos porcentaje de metas y logros alcanzados en cada uno de los servicios de salud en los cuales estamos rotando
Tomando en cuenta que expondremos las actividades en las que debemos ser competentes y lograr etas de actividades asistenciales de una formación correcta en las diferentes áreas de dicha institución.
Misión y Visión de Hospital Regional Universitario
MISIÓN DEL HRU
Otorgar servicios de salud con calidad total, promoviendo la salud como objetivo social compartido que nos permita contribuir a un desarrollo humano justo e incluyente, en el marco de un uso honesto transparente y eficiente de recursos.
VISIÓN DEL HRU
Ser un hospital consolidado como una unidad conformada con prestadores de servicios capacitados para ofrecer atenciones de alta calidad basadas en evidencias científicas, seguridad, valor institucional y líder en formación de los recursos humanos para la salud, la capacitación y la investigación; enfocada a la satisfacción de las expectativas de los usuarios internos y externos promoviendo su participación responsable, privilegiando los derechos humanos, incluyendo el derecho a la información.
Misión y Visión del Departamos de Enfermería
MISIÓN
Formar enfermeras(os) con sólidos conocimientos científicos, innovadores, con pensamiento crítico, reflexivo, que se destaquen por su profesionalismo y trato humano. Líderes del trabajo en equipo, capaces de gestionar cuidados basados en evidencia al servicio de la sociedad, a través de un modelo formativo innovador, con el propósito de prepararlos para los desafíos laborales y cambios en salud que presenta el mundo actual.
VISIÓN
Ser reconocida por imprimir un sello distintivo en la formación de profesionales de excelencia, liderazgo y con cercanía en el cuidado integral de las personas, valorando las diferencias sociales e interculturales, con una visión globalizada y centrada en la responsabilidad pública. Con prestigio nacional e internacional, líderes en investigación, educación en salud y en la implementación de metodologías innovadoras, con altos estándares de calidad.
Datos Generales de la Institución
El Hospital Regional Universitario de Colima (HRU) es una institución de salud pública ubicada en la Ciudad de Colima, Colima, y es un hospital de segundo nivel dependiente de la Secretaría de Salud de Gobierno del Estado, se encuentra ubicado en Carretera Colima - Guadalajara KM 2, Colima, Col. en la Colonia El Porvenir II, C.P. 28019, con teléfono 01 312 316 1928.
Tiene una construcción de tipo horizontal, organizada por servicios de primer y segundo nivel de atención ofertando 119 camas censables y 44 camas no censables distribuidas en los siguientes servicios: Cirugía, Medicina Interna, Gineco -Obstetricia, Pediatría, Recuperación de Quirófanos, Labor de Parto, Terapia Intermedia, UCIA, Urgencias Adulto Y Urgencias Pediátricas
Justificación
Las actividades que se realicen durante la práctica del servicio social tendrán que estar fundamentada por las guías de práctica clínica y las normas mexicanas. Para ello cursaremos 6 meses de febrero al mes de agosto con un horario de 7 a las 13 horas de lunes a viernes rotando dos semanas en cada servicio bajo cargo de enfermeras adscritas que. Nos ayudaran a poner en práctica cada una de las actividades plateadas para foguearnos en el área asistencia logrando prácticas en los diferentes servicio en los cuales estaremos rotando para ello debo prepararme teóricamente para llevar conocimiento y que la estancia en cada uno de los servicio sea más cómoda y podamos adquirir practica en las actividades de maniobra diaria cada una de las metas tomadas son propias pero cave recatar que el cumplimiento no está al 100 por ciento de su cumplimiento ya que dependiendo de los paciente y las patologías es la práctica que lograre en cada una de los servicio como urgencias que a diario recibe pacientes de diferente patologías se realizaran distintas actividades diaria logrando alcanzar las metas planteadas gracias al número de paciente que se atienden a diario. Al final de la pasantía las actividades se plasmarán en el programa de trabajo adjuntando la meta el logro y arrojándonos un porcentaje que demuestra nuestro desempeño dentro del área asistencial en los seis meses del servicio social.
Objetivos
Objetivo General:
Lograr que el programa de trabajo se lleve a cabo de una manera adecuada cumpliendo con las competencias requeridas para lograr pasante en enfermería capases de desarrollarse en el ámbito laborar.
Objetivos Específicos
- Mejorar en Proceso enfermero
- Tomar habilidad en técnica de canalización
- Aprender técnica de aspiración abierta y cerrada.
- Lograr un desenlace de turno efic
Metas
COMPETENCIAS GENÉRICAS DEL PERSONAL PASANTE DE ENFERMERÍA FEBRERO 2017 - ENERO 2018 | ||||
SERVICIO: TOCOCIRUGÍA 10 | ||||
En el servicio de admisión se realiza el interrogatorio y el examen físico para valorar si la madre se encuentra en trabajo de parto para ser canalizada a la Sala de Labor. | ||||
COMPETENCIA: Cuidados Intraparto | ||||
DEFINICIÓN: Monitorización y manejo de los estadios uno y dos del parto | ||||
ADMISION DE LABOR | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | porcentaje | ||
1 | Participa en la entrega y recepción de las pacientes | 10 | 5 | 50 |
2 | Participa en la admisión de la embarazada y su valoración | 20 | 12 | 60 |
3 | Apertura de documentación | 20 | 12 | 60 |
4 | Toma de signos vitales y registrar en expediente | 20 | 12 | 60 |
5 | Instalación y cuidados de venoclisis | 10 | 6 | 60 |
6 | Acompaña a la paciente a la sala de labor | 20 | 12 | 60 |
7 | Toma de Muestra de Laboratorio | 5 | 6 | 120 |
8 | Realización de Tricotomía si está indicada | 0 | 0 | 0 |
9 | Revisión y despintado de Uñas | 20 | 25 | 125 |
10 | Revisión de presencia de Prótesis y retiro si es Necesario | 0 | 0 | 0 |
11 | Elaboración de pulseras de Identificación de la Paciente | 20 | 12 | 60 |
12 | Orientación sobre los procedimientos que se realizaran | 20 | 25 | 125 |
13 | Administración de Medicamentos en caso Necesario | 5 | 0 | 0 |
14 | Toma de Somatometria | 10 | 12 | 120 |
15 | Alergias a medicamentos y marcar con rojo en Expediente | 20 | 12 | 60 |
16 | Revisión de salida de salida de líquido transvaginal | 10 | 5 | 500 |
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SALA DE LABOR | ||||
COMPETENCIA: Cuidados Intraparto | ||||
DEFINICIÓN: Monitorización y manejo de los estadios uno y dos del parto | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Verifica expediente clínico e identificación de la paciente | 20 | 25 | 125 |
2 | Realiza los registros correspondientes en la hoja de enfermería | 20 | 25 | 125 |
3 | Toma de signos vitales | 10 | 2 | 20 |
4 | Monitoriza frecuencia cardiaca fetal | 20 | 25 | 125 |
5 | Realiza maniobra de Leopold para determinar la posición fetal | 2 | 0 | 0 |
6 | Explora las posiciones que mejoran la comodidad materna para mantener la perfusión de la placenta | 5 | 0 | 0 |
7 | Administra medicación prescrita | 20 | 20 | 100 |
8 | Prepara a la paciente para su procedimiento | 20 | 25 | 125 |
9 | Acompaña a la paciente a la sala de Expulsión | 20 | 25 | 125 |
10 | Valoración de la Actividad Uterina | 5 | 0 | 0 |
11 | Valoración física de la paciente cefalocaudal. | 20 | 0 | 0 |
12 | Motivar a la madre a realizar ejercicios respiratorios y de relajación | 20 | 25 | 125 |
13 | Brindar comodidad y Privacidad | 20 | 25 | 125 |
14 | Cambio de posición en caso necesario( decúbito lateral Izquierdo) | 15 | 3 | 20 |
15 | Enseñar a la madre la forma correcta de pujar | 20 | 25 | 125 |
16 | Observar periné para detectar abombamiento | 10 | 0 | 0 |
17 | Identificar los signos de alarma y complicaciones del trabajo de parto | 20 | 3 | 15 |
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SALA DE EXPULSIÓN | ||||
COMPETENCIA: Cuidados Intraparto | ||||
DEFINICIÓN: Monitorización y manejo de los estadios uno y dos del parto | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Prepara los suministros del parto | 20 | 15 | 75 |
2 | Colabora en la atención del parto | 20 | 15 | 75 |
3 | Vigilar signos vitales | 20 | 15 | 75 |
4 | Vigilar estrechamente el ingreso de soluciones intravenosa | 20 | 15 | 75 |
5 | Colocar al paciente en posición correcta para los procedimientos | 20 | 15 | 75 |
6 | Enseña técnicas de empuje para el parto | 20 | 0 | 0 |
7 | Documenta los sucesos del parto en formatos correspondientes | 20 | 2 | 10 |
8 | Realiza cuidados inmediatos del Recién nacido | 0 | 0 | 0 |
9 | Administra oxitócica, según prescripción médica | 20 | 15 | 75 |
10 | Colabora en la atención postparto | 20 | 15 | 75 |
RECUPERACIÓN POSTPARTO | ||||
COMPETENCIA: Cuidados posparto | ||||
DEFINICIÓN: Control y seguimiento de la paciente que ha dado a luz recientemente. | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Toma de signos vitales | 30 | 46 | 153.3 |
2 | Vigila los loquios para determinar el carácter, cantidad, olor y presencia de coágulos | 20 | 25 | 125 |
3 | Cuantificar Hemorragia | 30 | 25 | 83.3 |
4 | Vigilar herida ( Cesárea y episiotomía) | 30 | 25 | 83.3 |
5 | Observa datos de infección | 30 | 0 | 0 |
6 | Comprueba y registra el fondo uterino | 15 | 0 | 0 |
7 | Vigila presencia de uresis espontanea | 30 | 2 | 6.6 |
8 | Verifica permeabilidad de la sonda vesical (si procede) | 5 | 2 | 40 |
9 | Vigila el estado hemodinámico de la paciente | 5 | 0 | 0 |
10 | Coloca al recién nacido en el pecho de la paciente para estimular la producción de oxitócica | 5 | 10 | 200 |
11 | Administración de Oxitócina intravenosa( si lo requiere) | 5 | 2 | 40 |
12 | Administra medicamentos, según prescripción médica | 5 | 85 | 17000 |
13 | Vigilar el ingreso de líquidos intravenoso | 5 | 0 | 0 |
14 | Vigilar movilidad y sensibilidad de miembros pélvicos (anestesia) | 20 | 46 | 230 |
15 | Vigilar involución Uterina | 20 | 3 | 15 |
16 | Realiza registros de enfermería en formatos correspondientes | 20 | 46 | 230 |
17 | Cambio de Apósito, Tolla Sanitaria o pañal PRN | 20 | 15 | 75 |
18 | Promoción de Métodos de Planificación Familiar | 20 | 0 | 0 |
19 | Control de Líquidos ( si lo requiere) | 20 | 0 | 0 |
COMPETENCIA: Asesoramiento en la lactancia | ||||
DEFINICIÓN: Utilización de un proceso interactivo de asistencia para ayudar en el mantenimiento de una alimentación de pecho satisfactoria. | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Instruye a la madre acerca de la lactancia materna | 20 | 30 | 150 |
| Promocionar el apego inmediato | 20 | 30 | 150 |
| cuidado e higiene de las mamas | 20 | 30 | 150 |
| Informar los Beneficios de la lactancia materna | 20 | 30 | 150 |
| Examinar la integridad de los pezones | 20 | 25 | 125 |
2 | Fomenta que la madre utiliza ambos pechos. | 20 | 30 | 150 |
| Vigila la postura correcta durante la lactancia materna | 20 | 30 | 150 |
3 | Informar las diferentes posiciones para amamantar al Bebe | 20 | 30 | 1500 |
ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO | ||||
COMPETENCIA: Cuidados del recién nacido | ||||
DEFINICIÓN: Actuación con el recién nacido durante el paso a la vida extrauterina y el subsiguiente período de estabilización | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Limpia las vías aéreas de mucosidad inmediatamente después del nacimiento. | 20 | 25 | 125 |
2 | Pesa y mide al recién nacido | 20 | 0 | 0 |
3 | Determina la edad gestacional | 20 | 0 | 0 |
4 | Observa y mantiene la temperatura del recién nacido | 20 | 25 | 125 |
5 | Seca al bebé inmediatamente después del nacimiento para evitar pérdidas de calor | 20 | 25 | 125 |
6 | Coloca al bebé en el pecho de la madre inmediatamente después del nacimiento, si procede | 20 | 15 | 75 |
7 | Coloca al recién nacido en incubadora, si es necesario | 20 | 19 | 95 |
8 | Observa y evalúa el reflejo de succión durante la alimentación | 20 | 5 | 25 |
9 | Mide el perímetro cefálico | 20 | 0 | 0 |
10 | Limpia y mantén seco el cordón umbilical del recién nacido | 20 | 25 | 125 |
11 | Toma de signos vitales | 20 | 16 | 80 |
12 | Aplicación de Vacunas | 20 | 25 | 125 |
13 | Aplicación de Cloranfenicol oftálmico y Vitamina K ( Si lo requiere) | 20 | 25 | 125 |
14 | Toma de muestras de Laboratorio ( Si se requiere) | 10 | 2 | 20 |
15 | Exploración Física y Cuidados del Cordón Umbilical | 20 | 15 | 75 |
16 | Realizar Registros correspondientes en documentos oficiales | 20 | 22 | 110 |
17 | Elaborar brazalete de identificación | 40 | 12 | 60 |
18 | Colocación de cpap si se requiere | 10 | 10 | 100 |
19 | Toma de Glicemia Capilar | 10 | 6 | 60 |
20 | Preparación y administración de Formula Láctea(indicación Medica) | 20 | 12 | 60 |
21 | Aspiración Oral, traqueal y nasofaringe ( si es requerida) | 10 | 2 | 20 |
22 | Canaliza una vía IV y administra líquidos de forma intravenosa, si está indicado | 10 | 0 | 0 |
23 | Apoyo el la toma de estudios de gabinete | 10 | 10 | 100 |
23 | Administración de Oxigeno ( Indicación Medica ) | 10 | 5 | 50 |
SERVICIO: QUIRÓFANOS | ||||
COMPETENCIA: Preparación quirúrgica | ||||
DEFINICIÓN: Provisión de cuidados a un paciente inmediatamente antes de la cirugía y verificación de los procedimientos/pruebas y documentos requeridos en el registro clínico | ||||
RECUPERACIÓN | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Determina el nivel de ansiedad/miedo del paciente respecto del procedimiento quirúrgico | 30 | 45 | 150 |
2 | Toma de signos vitales | 30 | 60 | 200 |
3 | Canalización de vía periférica( catéter de acuerdo a la Cx a realizar) | 15 | 2 | 13.3 |
4 | Verificar si el paciente cuenta con Hemoderivado disponible( si se requiere) | 30 | 26 | 86.6 |
5 | Verifica que el paciente ha firmado el correspondiente consentimiento quirúrgico | 30 | 41 | 136.6 |
6 | Verificar expediente completo | 30 | 52 | 173.3 |
7 | Verificar si el paciente trae ropa interior | 30 | 42 | 140 |
8 | Verificar si el paciente cuenta con el ayuno requerido | 30 | 42 | 140 |
9 | Verificar si el paciente trae prótesis dental y lentes de contacto | 30 | 42 | 140 |
10 | Administra y registra los medicamentos preoperatorios, si procede | 30 | 42 | 140 |
11 | Toma de Muestras de laboratorio si lo requiere | 15 | 0 | 0 |
12 | Colocación de Vendajes en miembros pélvicos ( Si lo requiere) | 15 | 4 | 26.66 |
13 | Realizar Registros correspondientes en documentos oficiales | 30 | 45 | 150 |
COMPETENCIA: Monitorización de signos vitales | ||||
DEFINICIÓN: Recogida y análisis de datos sobre el estado cardiovascular, respiratorio y de temperatura corporal para determinar y prevenir complicaciones. | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Controla periódicamente presión sanguínea, pulso, temperatura y estado respiratorio. | 30 | 42 | 140 |
2 | Controla periódicamente la pulsioximetría. | 30 | 42 | 140 |
3 | Observa si hay cianosis central y periférica | 30 | 42 | 140 |
4 | Observa llenado capilar | 30 | 42 | 140 |
5 | Identifica causas posibles de los cambios en los signos vitales | 30 | 42 | 140 |
6 | Comprueba periódicamente la precisión de los instrumentos utilizados para la recogida de los datos del paciente. | 30 | 42 | 140 |
COMPETENCIA: Cuidados pos anestesia | ||||
DEFINICIÓN: Control y seguimiento del paciente que ha sido sometido recientemente a anestesia general o local. | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Administra oxígeno, si procede | 25 | 3 | 12 |
2 | Controla la calidad y número de respiraciones | 30 | 42 | 140 |
3 | Administra medidas de calor, si es necesario | 30 | 42 | 140 |
4 | Vigila la diuresis | 30 | 2 | 6.6 |
5 | Proporciona medidas farmacológicas y no farmacológicas de alivio del dolor | 30 | 15 | 50 |
6 | Vigila el estado neurológico | 30 | 42 | 140 |
7 | Vigilar sangrados Heridas | 30 | 42 | 140 |
| Vigilar drenajes | 30 | 15 | 50 |
8 | Cambio de Apósito PRN | 30 | 0 | 0 |
9 | Verificar movilidad de miembros pélvicos( post- anestésicos) | 30 | 42 | 140 |
10 | Curación de Heridas( si lo requiere) | 10 | 0 | 0 |
11 | Control de líquidos( si es requerido) | 15 | 0 | 0 |
12 | Cuantificar Hemorragia ( si es requerido) | 30 | 42 | 140 |
13 | Observa el nivel de conciencia | 30 | 42 | 140 |
14 | Monitorización de Signos Vitales | 30 | 42 | 140 |
15 | Comprueba la zona de intervención, si procede | 30 | 0 | 0 |
16 | Aspiración Oral, traqueal y nasofaringe ( si es requerida) | 15 | 0 | 0 |
17 | Administración de Hemoderivados | 10 | 1 | 10 |
16 | Vigilar permeabiliada de Vías Respiratorias | 30 | 15 | 50 |
CIRCULANTE | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Verificar que el quirófano este preparado, comprobando también el correcto funcionamiento de los aparatos a utilizar | 30 | 10 | 33.3 |
| Realizar asepsia | 30 | 10 | 33.3 |
2 | Reunir los elementos necesarios en la intervención. | 30 | 10 | 33.3 |
3 | Recibir al paciente, comprobar su identificación, reunir la documentación y estudios requeridos | 30 | 20 | 66.6 |
4 | Ayudar a colocar al paciente en la mesa | 15 | 20 | 133.3 |
5 | Ayudar a vestirse al resto del personal y quirófano | 30 | 20 | 66.6 |
6 | Recoger las muestras para el posterior análisis, etiquetadas y enviándolas a laboratorio | 30 | 2 | 6.6 |
7 | Colocar apósitos externos, fijación de vendajes. | 30 | 0 | 0 |
8 | Colaborar en colocar al paciente en la camilla para el traslado a la zona de reanimación | 30 | 20 | 66.6 |
9 | Rellenar los datos de la hoja de enfermería circulante y preparar el quirófano para posteriores intervenciones | 30 | 20 | 66.6 |
COMPETENCIA: Precauciones quirúrgicas | ||||
DEFINICIÓN: Minimizar las posibilidades de lesiones iatrogenias en el paciente involucrado en un procedimiento quirúrgico | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Verifica el correcto funcionamiento del equipo | 30 | 10 | 33.3 |
2 | Comprueba la presión adecuada de aspiración y completar el montaje de botes, tubos y catéteres | 30 | 10 | 33.3 |
3 | Contar las esponjas, el material de corte y los instrumentos antes, durante y después de la cirugía | 30 | 20 | 66.6 |
4 | Registra los resultados del recuento de gasas | 30 | 20 | 66.6 |
5 | Anota la información pertinente en el registro de operaciones | 30 | 20 | 66.6 |
COMPETENCIA: Administración de productos sanguíneos | ||||
DEFINICIÓN: Administración de sangre y hemoderivados y monitorizar la respuesta del paciente | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Verifica indicación médica | 30 | 20 | 66.6 |
2 | Obtiene el consentimiento informado del paciente | 30 | 20 | 66.6 |
3 | Confirmar la compatibilidad sanguíneas( Pruebas Cruzadas) | 30 | 20 | 66.6 |
4 | Revisar el componente sanguíneo verificando que la bolsa recolectora este sellada sin fugas y rotulado correctamente. | 30 | 10 | 33.3 |
5 | Verifica el paciente, el tipo de sangre, el tipo de Rh, el número de la unidad y la fecha de caducidad, y realiza el registro correspondiente | 30 | 20 | 66.6 |
6 | Conjunta el sistema de administración con el filtro adecuado para el producto sanguíneo y el estado inmune del receptor | 30 | 10 | 33.3 |
7 | Prepara el sistema de administración con solución salina isotónica | 10 | 10 | 100 |
8 | Vigilar el sitio de punción IV para ver si hay signos de infiltración, flebitis e infección local | 30 | 10 | 33.3 |
9 | Controla los signos vitales antes, durante y después de la transfusión | 30 | 10 | 33.3 |
10 | Registra el volumen infundido | 30 | 10 | 33.3 |
11 | Regular el goteo de la hemotransfusion desacuerdo a la indicación medica | 30 | 10 | 33.3 |
12 | Vigilar signos clínicos de incompatibilidad sanguínea | 30 | 10 | 33.3 |
INSTRUMENTISTA | ||||
COMPETENCIA: Asistencia quirúrgica | ||||
DEFINICIÓN: Asistencia al cirujano en los procedimientos operatorios y en cuidados del paciente quirúrgico | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Determina el equipo, instrumentos y suministros necesarios para el cuidado del paciente en cirugía a realizar | 14 | 10 | 71.4 |
2 | Reúne el equipo, los instrumentos y suministros de cirugía | 14 | 10 | 71.4 |
3 | Prepara los suministros, fármacos y soluciones que han de utilizarse, según se indique | 14 | 10 | 71.4 |
4 | Se anticipa y proporciona los instrumentos necesarios durante el procedimiento | 25 | 10 | 40 |
5 | Registra la información en formato correspondiente | 25 | 10 | 40 |
6 | Ayuda en la extracción del equipo, suministros e instrumentos después de la cirugía | 14 | 10 | 71.4 |
SERVICIO: URGENCIAS | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
| Participa en la entrega y recepción del turno | 10 | 10 | 100 |
| Verificar la integridad del cardex | 14 | 15 | 107.1 |
| Colabora en la revisión del carro rojo | 10 | 10 | 100 |
| Participará en la revisión del inventario | 10 | 10 | 100 |
| Verificar stock de medicamentos | 10 | 10 | 100 |
| Verificar stock de material | 10 | 10 | 100 |
| Verificar que no dejen pendientes de otro turno | 10 | 10 | 100 |
| Participa en la visita médica | 10 | 10 | 100 |
COMPETENCIA: Cuidados en la emergencia | ||||
DEFINICIÓN: Puesta en práctica de las medidas de salvamento en aquellas situaciones | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
| Vigila signos vitales | 35 | 65 | 185.7 |
| Vigila el nivel de conciencia | 25 | 65 | 260 |
| Controla el estado neurológico | 15 | 2 | 13.3 |
| Proporciona seguridad y apoyo emocional al paciente | 35 | 70 | 200 |
SERVICIO: URGENCIAS | ||||
COMPETENCIA: Administración de la medicación | ||||
DEFINICIÓN: Preparar, administrar y evaluar la efectividad de los medicamentos prescritos y de libre dispensación | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Seguir los cinco principios de la administración de medicación | 70 | 70 | 100 |
2 | Verifica la indicación médica antes de administrar el fármaco | 70 | 70 | 100 |
3 | Observa la fecha de caducidad en el envase del fármaco | 70 | 70 | 100 |
4 | Prepara los medicamentos utilizando el equipo y técnicas apropiados para la modalidad de administración de medicación | 70 | 70 | 100 |
5 | Ayuda al paciente a tomar su medicación | 70 | 70 | 100 |
6 | Administra la medicación con al técnica y vías adecuadas | 70 | 70 | 100 |
7 | Observa los efectos terapéuticos de la medicación en el paciente | 70 | 70 | 100 |
8 | Realiza los registros de enfermería en el formato correspondiente | 70 | 70 | 100 |
COMPETENCIA: Administración de productos sanguíneos | ||||
DEFINICIÓN: Administración de sangre y hemoderivados y monitorizar la respuesta del paciente | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Verifica indicación médica | 15 | 70 | 466.6 |
2 | Obtiene el consentimiento informado del paciente | 15 | 70 | 466.6 |
3 | Verifica el paciente, el tipo de sangre, el tipo de Rh, el número de la unidad y la fecha de caducidad, y realiza el registro correspondiente | 15 | 70 | 466.6 |
4 | Conjunta el sistema de administración con el filtro adecuado para el producto sanguíneo y el estado inmune del receptor | 15 | 70 | 466.6 |
5 | Prepara el sistema de administración con solución salina isotónica | 15 | 70 | 466.6 |
6 | Vigilar el sitio de punción IV para ver si hay signos de infiltración, flebitis e infección local | 15 | 70 | 466.6 |
7 | Controla los signos vitales antes, durante y después de la transfusión | 15 | 70 | 466.6 |
8 | Registra el volumen infundido | 15 | 70 | 466.6 |
COMPETENCIA: Flebotomía: muestra de sangre venosa | ||||
DEFINICIÓN: Extracción de una muestra sanguínea venosa de una vena sin canalizar | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Revisa la indicación médica de la extracción de sangre | 25 | 25 | 100 |
2 | Verifica la identificación correcta del paciente | 25 | 25 | 100 |
3 | Minimiza la ansiedad del paciente explicando el procedimiento y razones para la extracción | 25 | 25 | 100 |
4 | Selecciona el tubo de muestra de muestra sanguínea adecuado | 25 | 25 | 100 |
5 | Realiza limpieza de la zona a puncionar | 25 | 25 | 100 |
6 | Mantiene técnica aséptica estricta | 25 | 25 | 100 |
7 | Mantiene las precauciones universales | 25 | 25 | 100 |
8 | Extrae la muestra de sangre y la coloca en tubo correspondiente | 25 | 25 | 100 |
9 | Etiqueta la muestra con el nombre del paciente y la envía a laboratorio | 25 | 25 | 10 |
COMPETENCIA: Punción intravenosa | ||||
DEFINICIÓN: Inserción de una aguja en una vena periférica al efecto de administrar líquidos, sangre o fármacos | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Proporciona apoyo emocional, si procede | 25 | 25 | 100 |
2 | Selecciona una vena apropiada para la venopunción | 25 | 80 | 320 |
3 | Aplica el torniquete 10 a 12 cm por encima del sitio de punción | 25 | 80 | 320 |
4 | Realiza una técnica aséptica estricta | 25 | 80 | 320 |
5 | Inserta el yelco en la vena seleccionada | 25 | 80 | 320 |
6 | Verifica retorno sanguíneo y permeabilidad | 25 | 80 | 320 |
7 | Retira el torniquete y conecta el equipo adecuado con la solución indicada | 25 | 80 | 320 |
8 | Realiza la fijación del yelco | 25 | 80 | 320 |
9 | Lleva a cabo las precauciones universales | 25 | 80 | 320 |
COMPETENCIA: Manejo del dolor | ||||
DEFINICIÓN: Alivio del dolor o disminución del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente. | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Realiza una valoración exhaustiva del dolor | 35 | 35 | 100 |
2 | Explorar con el paciente los factores que alivian/empeoran el dolor | 35 | 35 | 100 |
3 | Selecciona y desarrolla aquellas medidas (farmacológica, no farmacológica e interpersonal) que faciliten el alivio del dolor, si procede | 25 | 25 | 100 |
4 | Cambio de posición para verificar en cual alivia el dolor | 25 | 25 | 100 |
5 | Explora el uso actual del paciente de métodos farmacológicos de alivio del dolor | 25 | 25 | 100 |
COMPETENCIA: Manejo de las vías aéreas | ||||
DEFINICIÓN: Asegurar la permeabilidad de la vía aérea | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Coloca al paciente en la posición que permita que el potencial de ventilación sea el máximo posible | 25 | 30 | 120 |
2 | Realiza fisioterapia torácica, si esta indicado | 25 | 15 | 60 |
3 | Eliminar las secreciones fomentando la tos o la succión | 15 | 15 | 100 |
4 | Realiza la aspiración de secreciones, si procede | 10 | 5 | 50 |
5 | Administrar tratamientos con nebulizador ultrasónico, si procede | 25 | 30 | 120 |
6 | Administrar aire u oxígeno humidificados, si procede | 35 | 35 | 100 |
7 | Vigila el estado respiratorio y de oxigenación, si procede | 25 | 25 | 100 |
COMPETENCIA: Manejo del código de urgencias | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Asegura la permeabilidad de vías aéreas, la administración de respiración artificial y la realización de compresiones cardiacas | 5 | 0 | 0 |
2 | Acerca el carro rojo cercas de la cama ó camilla | 5 | 1 | 20 |
3 | Coloca el monitor cardiaco | 5 | 0 | 0 |
4 | Canaliza una vía IV y administra líquidos de forma intravenosa, si está indicado | 5 | 0 | 0 |
5 | Colabora con el equipo multidisciplinario | 5 | 0 | 0 |
SERVICIO: MEDICINA INTERNA | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Participa en la entrega y recepción del turno | 10 | 10 | 100 |
2 | Colabora en la revisión del carro rojo | 10 | 10 | 100 |
| Realiza inventario de equipo electro medico | 5 | 0 | 0 |
| Verifica la existencia de material y medicamentos | 10 | 10 | 100 |
3 | Participa en la visita médica | 10 | 5 | 50 |
4 | Participar en el enlace de turno | 10 | 10 | 100 |
5 | Realiza cambios de posición del paciente | 25 | 13 | 52 |
COMPETENCIA: Monitorización de signos vitales | ||||
DEFINICIÓN: Recogida y análisis de datos sobre el estado cardiovascular, Respiratorio y de temperatura corporal para determinar y prevenir complicaciones | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
1 | Controla periódicamente presión sanguínea, pulso, temperatura y estado respiratorio | 50 | 50 | 100 |
2 | Controla periódicamente la pulsioximetría. | 50 | 50 | 100 |
3 | Observa periódicamente el color, la temperatura y la humedad de la piel | 50 | 25 | 50 |
4 | Observa el llenado capilar | 50 | 50 | 100 |
5 | Identifica causas posibles de los cambios en los signos vitales | 50 | 15 | 30 |
6 | Comprueba periódicamente la precisión de los instrumentos utilizados para la recogida de los datos del paciente | 45 | 0 | 0 |
1 | Participa en la entrega y recepción del turno | 10 | 10 | 100 |
2 | Colabora en la revisión del carro rojo | 10 | 10 | 100 |
3 | Participa en la visita médica | 10 | 5 | 50 |
4 | Realiza cambios de posición del paciente | 35 | 13 | 37.1 |
COMPETENCIA: Administración de productos sanguíneos | ||||
DEFINICIÓN: Administración de sangre y hemoderivados y monitorizar la respuesta del paciente | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
1 | Verifica indicación médica | 25 | 25 | 100 |
2 | Obtiene el consentimiento informado del paciente | 25 | 5 | 20 |
3 | Verifica el paciente, el tipo de sangre, el tipo de Rh, el número de la unidad y la fecha de caducidad, y realiza el registro correspondiente | 25 | 5 | 20 |
4 | Conjunta el sistema de administración con el filtro adecuado para el producto sanguíneo y el estado inmune del receptor | 25 | 5 | 20 |
5 | Prepara el sistema de administración con solución salina isotónica | 25 | 5 | 20 |
6 | Vigilar el sitio de punción IV para ver si hay signos de infiltración, flebitis e infección local | 25 | 5 | 20 |
7 | Controla los signos vitales antes, durante y después de la transfusión | 25 | 5 | 20 |
8 | Registra el volumen infundido | 25 | 5 | 20 |
COMPETENCIA: Monitorización respiratoria | ||||
DEFINICIÓN: Reunión y análisis de datos de un paciente para asegurar la permeabilidad de las vías aéreas y el intercambio de gas adecuado | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | Porcentaje | ||
1 | Ausculta campos pulmonares y registra alteraciones, si procede | 10 | 0 | 0 |
2 | Anota el movimiento torácico, mirando la simetría, utilización de músculos accesorios y retracciones de músculos intercostales y supra ventriculares | 10 | 0 | 0 |
3 | Controla el esquema de respiración: hipoventilación/hiperventilación | 10 | 10 | 100 |
4 | Determina la necesidad de aspiración auscultando para ver si hay crepitación o roncas en las vías aéreas principales | 10 | 5 | 50 |
5 | Vigila la secreciones del paciente | 10 | 10 | 100 |
6 | Instaura tratamientos de terapia respiratoria(nebulizador), cuando sea necesario | 10 | 5 | 50 |
COMPETENCIA: Oxigenoterapia | ||||
DEFINICIÓN: Administración de oxígeno y control de su eficacia | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
1 | Eliminar las secreciones bucales, nasales y traqueales | 25 | 25 | 100 |
2 | Mantiene la permeabilidad de las vías aéreas | 25 | 25 | 100 |
3 | Administra oxígeno suplementario, según órdenes | 25 | 10 | 40 |
4 | Vigila el flujo de oxígeno | 25 | 5 | 20 |
5 | Comprueba la posición del dispositivo de aporte de oxígeno | 25 | 25 | 100 |
6 | Controla la eficacia de la oxigenoterapia (pulxioxímetro, gasometría de sangre arterial) | 25 | 0 | 0 |
COMPETENCIA: Precauciones circulatorias | ||||
DEFINICIÓN: Protección de una zona localizada con limitación de la perfusión | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
1 | Realiza una valoración de la circulación periférica (comprobar pulsos periféricos, edema, llenado capilar, color y temperatura de extremidades) | 25 | 25 | 100 |
2 | Observa las extremidades para ver si hay calor, enrojecimiento, dolor o edema | 25 | 35 | 140 |
3 | Evita lesiones en zonas afectadas | 25 | 10 | 40 |
COMPETENCIA: Terapia intravenosa | ||||
DEFINICIÓN: Administración y control de líquidos y fármacos por vía intravenosa | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
1 | Realiza una técnica aséptica estricta | 70 | 25 | 35.7 |
2 | Realiza los cinco principios antes de iniciar la infusión o administración de medicaciones | 70 | 25 | 35.7 |
3 | Administra medicamentos IV, según prescripción | 70 | 250 | 357.1 |
4 | Observa la permeabilidad de la vía antes de la administración de medicamentos IV | 70 | 250 | 357.1 |
5 | Vigila signos vitales | 70 | 250 | 357.1 |
6 | Registra ingresos y egresos | 70 | 10 | 14.28 |
7 | Observa si se presentan signos y síntomas de flebitis por la infusión e infecciones locales | 70 | 250 | 357.1 |
8 | Mantiene precauciones universales | 70 | 250 | 357.1 |
COMPETENCIA: Baño | ||||
DEFINICIÓN: Baño corporal a efectos de relajación, limpieza y curación | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
1 | Realiza el baño con el agua a una temperatura agradable | 20 | 20 | 100 |
2 | Ayuda con las medidas de higiene | 20 | 20 | 100 |
3 | Afeita al paciente, si está indicado | 10 | 0 | 0 |
4 | Ofrece lavado de manos después de ir al baño o antes de las comidas | 20 | 25 | 125 |
5 | Inspecciona el estado de la piel durante el baño | 20 | 20 | 100 |
COMPETENCIA: Alimentación enteral por sonda | ||||
DEFINICIÓN: Aporte de nutrientes y de agua a través de una sonda gastrointestinal | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
| Explica al paciente el procedimiento | 25 | 10 | 40 |
| Eleva cabecera de la cama de 30 a 45° durante la alimentación | 25 | 10 | 40 |
| Al finalizar la alimentación espera de 30 a 60 minutos antes de colocar al paciente con la cabeza en posición declive. | 25 | 10 | 40 |
| Irriga la sonda después de alimentación | 25 | 10 | 40 |
COMPETENCIA: Vigilancia | ||||
DEFINICIÓN: Recopilación, interpretación y síntesis objetiva y continuada de los datos del paciente para la toma de decisiones clínicas | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
| Determina los riesgos de salud del paciente, si procede | 70 | 0 | 0 |
| Comprueba el estado neurológico | 70 | 65 | 92.8 |
| Vigila signos vitales | 70 | 80 | 114.28 |
| Vigila el estado de oxigenación y pone en marcha las medidas que promuevan una oxigenación adecuada de los órganos vitales | 70 | 0 | 0 |
| Vigila el patrón de eliminación | 70 | 0 | 0 |
COMPETENCIA: Vigilancia de la piel | ||||
DEFINICIÓN: Recogida y análisis de datos del paciente con el propósito de mantener la integridad de la piel y de las membranas mucosas | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
| Observa color, calor, pulsos, textura y si hay inflamación, edema y ulceraciones en las extremidades | 30 | 15 | 50 |
| Utiliza una herramienta de evaluación para identificar riesgo de pérdida de la integridad de la piel | 70 | 70 | 100 |
| Observa si hay erupciones, abrasiones en la piel | 30 | 15 | 50 |
| Observa si hay excesiva sequedad o humedad de la piel | 30 | 12 | 40 |
| Observa si hay zonas de fricción y presión | 30 | 30 | 100 |
| Toma nota de los cambios de la piel y membranas mucosas | 30 | 15 | 50 |
| Instruye al miembro de la familia/cuidador acerca de los signos de pérdida de integridad de piel | 30 | 30 | 100 |
SERVICIO: TERAPIA INTERMEDIA | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
1 | Participa en la entrega y recepción del turno | 10 |
| |
2 | Colabora en la revisión del carro rojo | 10 |
| |
3 | Participa en la visita médica | 10 |
| |
4 | Realiza cambios de posición del paciente | 15 |
| |
COMPETENCIA: Monitorización de signos vitales | ||||
DEFINICIÓN: Recogida y análisis de datos sobre el estado cardiovascular, respetaría y de temperatura corporal para determinar y prevenir complicaciones | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
1 | Controla periódicamente presión sanguínea, pulso, temperatura y estado Respiratorio | 15 |
| |
2 | Controla periódicamente la pulsioximetría. | 15 |
| |
3 | Observa periódicamente el color, la temperatura y la humedad de la piel | 15 |
| |
4 | Observa el llenado capilar | 15 |
| |
5 | Identifica causas posibles de los cambios en los signos vitales | 15 |
| |
6 | Comprueba periódicamente la precisión de los instrumentos utilizados para la recogida de los datos del paciente | 15 |
| |
1 | Participa en la entrega y recepción del turno | 10 |
| |
2 | Colabora en la revisión del carro rojo | 10 |
| |
3 | Participa en la visita médica | 10 |
| |
4 | Realiza cambios de posición del paciente | 10 |
| |
COMPETENCIA: Administración de productos sanguíneos | ||||
DEFINICIÓN: Administración de sangre y hemoderivados y monitorizar la respuesta del paciente | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
1 | Verifica indicación médica | 10 |
| |
2 | Obtiene el consentimiento informado del paciente | 10 |
| |
3 | Verifica el paciente, el tipo de sangre, el tipo de Rh, el número de la unidad y la fecha de caducidad, y realiza el registro correspondiente | 10 |
| |
4 | Conjunta el sistema de administración con el filtro adecuado para el producto sanguíneo y el estado inmune del receptor | 10 |
| |
5 | Prepara el sistema de administración con solución salina isotónica | 10 |
| |
6 | Vigilar el sitio de punción IV para ver si hay signos de infiltración, flebitis e infección local | 10 |
| |
7 | Controla los signos vitales antes, durante y después de la transfusión | 10 |
| |
8 | Registra el volumen infundido | 10 |
| |
COMPETENCIA: Monitorización respiratoria | ||||
DEFINICIÓN: Reunión y análisis de datos de un paciente para asegurar la permeabilidad de las vías aéreas y el intercambio de gas adecuado | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
1 | Ausculta campos pulmonares y registra alteraciones, si procede | 5 |
| |
2 | Anota el movimiento torácico, mirando la simetría, utilización de músculos accesorios y retracciones de músculos intercostales y supra ventriculares | 5 |
| |
3 | Controla el esquema de respiración: hipoventilación/hiperventilación | 5 |
| |
4 | Determina la necesidad de aspiración auscultando para ver si hay crepitación o roncas en las vías aéreas principales | 5 |
| |
5 | Vigila la secreciones del paciente | 5 |
| |
6 | Instaura tratamientos de terapia respiratoria(nebulizador), cuando sea necesario | 5 |
| |
COMPETENCIA: Oxigenoterapia | ||||
DEFINICIÓN: Administración de oxígeno y control de su eficacia | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
1 | Eliminar las secreciones bucales, nasales y traqueales | 15 |
| |
2 | Mantiene la permeabilidad de las vías aéreas | 15 |
| |
3 | Administra oxígeno suplementario, según órdenes | 15 |
| |
4 | Vigila el flujo de oxígeno | 15 |
| |
5 | Comprueba la posición del dispositivo de aporte de oxígeno | 15 |
| |
6 | Controla la eficacia de la oxigenoterapia (pulxioxímetro, gasometría de sangre arterial) | 15 |
| |
COMPETENCIA: Precauciones circulatorias | ||||
DEFINICIÓN: Protección de una zona localizada con limitación de la perfusión | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
1 | Realiza una valoración de la circulación periférica (comprobar pulsos periféricos, edema, llenado capilar, color y temperatura de extremidades) | 15 |
| |
2 | Observa las extremidades para ver si hay calor, enrojecimiento, dolor o edema | 15 |
| |
3 | Evita lesiones en zonas afectadas | 20 |
| |
COMPETEN+A505:D516CIA: Terapia intravenosa | ||||
DEFINICIÓN: Administración y control de líquidos y fármacos por vía intravenosa | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
1 | Realiza una técnica aséptica estricta | 20 |
| |
2 | Realiza los cinco principios antes de iniciar la infusión o administración de medicaciones | 20 |
| |
3 | Administra medicamentos IV, según prescripción | 20 |
| |
4 | Observa la permeabilidad de la vía antes de la administración de medicamentos IV | 20 |
| |
5 | Vigila signos vitales | 20 |
| |
6 | Registra ingresos y egresos | 20 |
| |
7 | Observa si se presentan signos y síntomas de flebitis por la infusión e infecciones locales | 20 |
| |
8 | Mantiene precauciones universales | 20 |
| |
COMPETENCIA: Baño | ||||
DEFINICIÓN: Baño corporal a efectos de relajación, limpieza y curación | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
1 | Realiza el baño con el agua a una temperatura agradable | 5 |
| |
2 | Ayuda con las medidas de higiene | 5 |
| |
3 | Afeita al paciente, si está indicado | 5 |
| |
4 | Ofrece lavado de manos después de ir al baño o antes de las comidas | 5 |
| |
5 | Inspecciona el estado de la piel durante el baño | 5 |
| |
COMPETENCIA: Alimentación enteral por sonda | ||||
DEFINICIÓN: Aporte de nutrientes y de agua a través de una sonda gastrointestinal | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
| Explica al paciente el procedimiento | 5 |
| |
| Eleva cabecera de la cama de 30 a 45° durante la alimentación | 5 |
| |
| Al finalizar la alimentación espera de 30 a 60 minutos antes de colocar al paciente con la cabeza en posición declive. | 5 |
| |
| Irriga la sonda después de alimentación | 5 |
| |
COMPETENCIA: Vigilancia | ||||
DEFINICIÓN: Recopilación, interpretación y síntesis objetiva y continuada de los datos del paciente para la toma de decisiones clínicas | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
| Determina los riesgos de salud del paciente, si procede | 10 |
| |
| Comprueba el estado neurológico | 10 |
| |
| Vigila signos vitales | 10 |
| |
| Vigila el estado de oxigenación y pone en marcha las medidas que promuevan una oxigenación adecuada de los órganos vitales | 10 |
| |
| Vigila el patrón de eliminación | 10 |
| |
COMPETENCIA: Vigilancia de la piel | ||||
DEFINICIÓN: Recogida y análisis de datos del paciente con el propósito de mantener la integridad de la piel y de las membranas mucosas | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
| Observa color, calor, pulsos, textura y si hay inflamación, edema y ulceraciones en las extremidades | 5 |
| |
| Utiliza una herramienta de evaluación para identificar riesgo de pérdida de la integridad de la piel | 5 |
| |
| Observa si hay erupciones, abrasiones en la piel | 5 |
| |
| Observa si hay excesiva sequedad o humedad de la piel | 5 |
| |
| Observa si hay zonas de fricción y presión | 5 |
| |
| Toma nota de los cambios de la piel y membranas mucosas | 5 |
| |
| Instruye al miembro de la familia/cuidador acerca de los signos de pérdida de integridad de piel | 5 |
| |
COMPETENCIA: Administración de Nutrición Parenteral Total (NPT) | ||||
DEFINICIÓN: Preparación y aporte de nutrientes de forma intravenosa | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
| Realiza los cinco principios antes de iniciar la infusión o administración de medicaciones | 20 |
| |
| Mantiene una técnica estéril al preparar y colgar las NPT | 5 |
| |
| Utiliza una bomba de infusión para el aporte de la NPT | 5 |
| |
| Controla signos vitales | 5 |
| |
| Comprueba glucosa una hora posterior de iniciar la NPT | 5 |
| |
| Realiza registros de enfermería en formatos correspondientes | 5 |
| |
| Reporta eventualidades al personal médico y de enfermería | 5 |
| |
| Mantiene precauciones universales | 5 |
| |
COMPETENCIA: Manejo de las vías aéreas | ||||
DEFINICIÓN: Asegurar la permeabilidad de la vía aérea | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
1 | Coloca al paciente en la posición que permita que el potencial de ventilación sea el máximo posible | 5 |
| |
2 | Realiza fisioterapia torácica, si está indicado | 5 |
| |
3 | Eliminar las secreciones fomentando la tos o la succión | 28 |
| |
4 | Realiza la aspiración de secreciones, si procede | 28 |
| |
5 | Administrar tratamientos con nebulizador ultrasónico, si procede | 15 |
| |
6 | Administrar aire u oxígeno humidificados, si procede | 15 |
| |
7 | Vigila el estado respiratorio y de oxigenación, si procede | 15 |
| |
SERVICIO: CIRUGIA | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
1 | Participa en la entrega y recepción del turno | 10 |
| |
2 | Colabora en la revisión del carro rojo | 10 |
| |
3 | Participa en la visita médica | 10 |
| |
4 | Realiza cambios de posición del paciente | 25 |
| |
COMPETENCIA: Baño | ||||
DEFINICIÓN: Baño corporal a efectos de relajación, limpieza y curación | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
1 | Realiza el baño con el agua a una temperatura agradable | 25 |
| |
2 | Ayuda con las medidas de higiene | 25 |
| |
3 | Afeita al paciente, si está indicado | 25 |
| |
4 | Ofrece lavado de manos después de ir al baño o antes de las comidas | 25 |
| |
5 | Inspecciona el estado de la piel durante el baño | 25 |
| |
COMPETENCIA: Terapia intravenosa | ||||
DEFINICIÓN: Administración y control de líquidos y fármacos por vía intravenosa | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
1 | Realiza una técnica aséptica estricta | 70 |
| |
2 | Realiza los cinco principios antes de iniciar la infusión o administración de medicaciones | 70 |
| |
3 | Administra medicamentos IV, según prescripción | 70 |
| |
4 | Observa la permeabilidad de la vía antes de la administración de medicamentos IV | 70 |
| |
5 | Vigila signos vitales | 70 |
| |
6 | Registra ingresos y egresos | 70 |
| |
7 | Observa si se presentan signos y síntomas de flebitis por la infusión e infecciones locales | 70 |
| |
8 | Mantiene precauciones universales | 70 |
| |
COMPETENCIA: Cuidados del sitio de incisión | ||||
DEFINICIÓN: Limpieza, seguimiento y fomento de la curación de una herida cerrada mediante suturas, clips o grapas | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
Explica el procedimiento al paciente mediante una preparación sensorial | 5 |
| ||
Inspecciona el sitio de incisión y registra datos de infección | 5 |
| ||
Toma nota de las características de cualquier drenaje | 5 |
| ||
Vigila el proceso de curación en el sitio de la incisión | 5 |
| ||
Limpia la zona que rodea cualquier sitio de drenaje o el final del tubo de drenaje | 5 |
| ||
Mantiene la posición de cualquier tubo de drenaje | 5 |
| ||
Aplica antisépticos, según prescripción | 5 |
| ||
Aplica vendaje adecuado para proteger la incisión | 5 |
| ||
Facilita la visión de la incisión por parte del paciente | 5 |
| ||
Enseña al paciente y/o familiar a cuidar la incisión, incluyendo signos y síntomas de infección | 5 |
| ||
COMPETENCIA: Cuidados del paciente escayolado (yeso) : mantenimiento | ||||
DEFINICIÓN: Cuidados de un paciente escayolado después del secado | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
| Monitoriza los signos de infección (olor fétido, eritema, fiebre) | 10 |
| |
| Monitoriza los signos de deterioro de la circulación o de la función neurológica causadas por el yeso de la extremidad afectada | 10 |
| |
| Monitoriza la circulación y la función neurológica de los tejidos por encima y por debajo del yeso | 10 |
| |
| Evita humedad del yeso | 10 |
| |
| Eleva la extremidad escayolada por encima del nivel del corazón para reducir inflamación o hinchazón | 10 |
| |
COMPETENCIA: Cuidados del catéter de drenaje de ventriculostomía/lumbar | ||||
DEFINICIÓN: Actuación ante un paciente con sistema de drenaje líquido cefalorraquídeo externo | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
Vigila la evolución del drenaje | 10 | |||
Controla periódicamente la cantidad/frecuencia del drenaje del líquido10 | ||||
Monitoriza las características del drenaje: color, claridad y consistencia10 | ||||
Registra el drenaje del líquido | 10 | |||
Observa datos de infección en el sitio de inserción | 10 | |||
COMPETENCIA: Cuidados del drenaje torácico | ||||
DEFINICIÓN: Actuación ante un paciente con un dispositivo de drenaje torácico | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | % | ||
| Observa si hay signos y síntomas de neumotórax | 10 |
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| Asegura de que todas las conexiones de los tubos estan firmemente fijadas con cinta | 10 |
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| Mantiene el recipiente del drenaje por debajo del nivel del pecho | 10 |
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| Fija el tubo firmemente | 10 |
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| Observa periódicamente la corriente/salida del tubo torácico y las fugas de aire | 10 |
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| Observa si hay burbujas en la cámara de aspiración del sistema de drenaje del tubo torácico y corrientes en la cámara hermética | 10 |
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| Monitoriza la permeabilidad del tubo torácico desmontando e inspeccionando pérdidas del tubo | 10 |
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| Observa si hay signos de infección | 10 |
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| Ayuda al paciente a toser, respiratorio profundamente y girarlo cada 2 horas, si procede | 10 |
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SERVICIO: PEDIATRIA/UCIN/CUNEROS | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
1 | Participa en la entrega y recepción del turno |
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2 | Colabora en la revisión del carro rojo |
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3 | Participa en la visita médica |
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COMPETENCIA: Administración de la medicación | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
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COMPETENCIA: Administración de nutrición parenteral total (NPT) | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
COMPETENCIA: Apoyo al cuidador principal | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
COMPETENCIA: Alimentación enteral por sonda | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
COMPETENCIA: Cuidados del lactante | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
COMPETENCIA: Identificación de riesgos | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
COMPETENCIA: Manejo del dolor | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
COMPETENCIA: Monitorización de signos vitales | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluacion | ||
meta | Logro | |||
COMPETENCIA: Monitorización respiratoria | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
COMPETENCIA: Oxigenoterapia | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
COMPETENCIA: Terapia Intravenosa | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
COMPETENCIA: Tratamiento de la fiebre | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
COMPETENCIA: Vigilancia | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
COMPETENCIA: Aspiración de las vías aéreas | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
COMPETENCIA: Cambio de posición | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
COMPETENCIA: Fototerapia: neonato | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
COMPETENCIA: Manejo ambiental | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
COMPETENCIA: Manejo de las vías aéreas artificiales | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
COMPETENCIA: Oxigenoterapia | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
COMPETENCIA: Protección contra infecciones | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | Evaluación | ||
meta | Logro | |||
COMPETENCIA: Terapia intravenosa | ||||
DEFINICIÓN: | ||||
No | ACTIVIDADES | RUBRICA | ||
Realizado | No realizado |
...