Relación entre Distrés emocional e IMC en adultos de Sacatepéquez, Guatemala

Relación entre Distrés emocional e IMC en adultos de Sacatepéquez, Guatemala.

Introducción

El distrés emocional es la causa de sensaciones estresantes las cuales se perciben cognitivamente en el lóbulo frontal del cerebro. El distrés emocional es la respuesta a un estrés que se convierte en crónico, facilitando un conjunto de síntomas psicológicos, como consecuencia, siendo estos la ansiedad, depresión e ira (Moscoso, 2011).

El estado de distrés emocional trae impactos negativos al sistema autónomo, causando cambios bioquímicos y un descontrol hormonal que afecta a los sistemas endocrino e inmune, y por ende al individuo en su totalidad. Así también conlleva a adquirir enfermedades de carácter sistémico (Moscoso, 2011). La ansiedad y la depresión son síntomas que se utilizan como indicadores del distrés emocional (Huang, Frangakis & Wu, 2006). La evaluación del distrés emocional debe incluir aspectos de reconocimiento de síntomas de ira, temor y desesperanza (Spielberger & Reheiser, 2009).

El GHQ es una escala tipo Likert que explora síntomas durante el último mes, con un patrón de respuesta ordinal de cuatro opciones de nunca a siempre. Se han probado y validado varias formas de puntuar las respuestas en este cuestionario en diferentes poblaciones. La forma de puntuación más conocida, la ordinal, da puntuaciones de cero a tres (0-1-2-3) y las formas binarias de cero o un punto a cada respuesta (0-1-1-1, 0-0-1-1 y 0-0-0-1). Para todas las formas de puntuación, más puntos indican mayor número o severidad de síntomas. Estas formas de puntuación muestran un comportamiento psicométrico algo distinto en la misma población (Cifre y Salanova, 2000).

La revisión cuidadosa del GHQ-12 muestra que la escala está compuesta por síntomas de ansiedad y depresivos, como los clasifican en la actualidad la Organización Mundial de la Salud y la Asociación Psiquiátrica Americana. El GHQ-12 muestra los factores denominados ansiedad, depresión, disfunción social, pérdida de la confianza, y autoestima (Limonero, et al , 2012)

El GHQ -12 evalúa la dimensión general de la salud autopercibida por el paciente, pero además, permite distinguir dos subdimensiones: bienestar psicológico, en sus ítems 1, 2, 5, 7, 9 y 12, que que “expresa el sentir positivo y el pensar constructivo del ser humano acerca de sí mismo, que se define por su naturaleza subjetiva vivencial y que se relaciona estrechamente con aspectos particulares del funcionamiento físico, psíquico y social

Con relación a su utilidad y uso, el GHQ-12 ha sido usado para valorar la salud mental en población general, así como en ciertos grupos específicos de población tales como, adultos, mujeres, entre otros. Simultáneamente, este cuestionario ha sido validado en diferentes países latinoamericanos y de habla hispana. Tomando en consideración estos antecedentes, es claro que el GHQ-12 ha sido considerado por diversos autores como un cuestionario eficaz para evaluar la salud mental en diversos grupos poblacionales. (salamero, 2005)

Debido al distrés se pueden observar enfermedades como la obesidad, la cual, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) desde 1980 ha ido en aumento puesto que en el año 2014 un tercio de la población adulta tenía sobrepeso y un porcentaje considerable eran obesos alcanzando las proporciones de una epidemia mundial, por lo que se considera que la obesidad es hoy la segunda causa de muerte prevenible en todo el mundo. (Brandheim, 2013)

Para diagnosticar la obesidad y el sobrepeso por lo regular se recurre a indicadores antropométricos como el índice de masa corporal (IMC), pliegues cutáneos o circunferencia de cintura. Sin embargo, en algunas situaciones o lugares no se dispone del equipo que se requiere para medir las dimensiones antropométricas; es el caso de censos o encuestas con muestras de gran tamaño, estudios en los que sólo se aplican cuestionarios o de instituciones con recursos limitados. En estos casos se han utilizado indicadores que dependen de información proporcionada por las mismas personas, como el uso de siluetas corporales o el reporte de peso y talla. Los métodos de auto-reporte son elegidos porque se recolectan de manera más sencilla, en menos tiempo y se requieren menos recursos. En cambio, las mediciones directas de peso y talla requieren personal con entrenamiento apropiado y el uso de equipo con una exactitud adecuada.

Susanne Brandheim, Ulla Rantakeisu and Bengt Starrin evaluaron la relación entre IMC y distrés psicológico en personas suecas adultas mediante la utilización de un cuestionario de salud general (GHQ-12). Este cuestionario se aplico con el fin de percibir el distrés así como condiciones de vida de los evaluados en donde abarca temas generales sobre el nivel de felicidad y síntomas de depresión y ansiedad en las últimas cuatro semanas. Como resultado se obtuvo que el distrés psicológico fue inversamente proporcional a la edad de la persona así como el IMC se considero una variable independiente. Lo observado fue un patrón mas distinguido en mujeres.

En base a lo anterior mencionado, se pretende encontrar si existe relación entre el distrés emocional con el sobrepeso y la obesidad en personas adultas.

Metodología

Sujetos

        La muestra seleccionada por conveniencia para esta investigación, estuvo conformada por 202 personas adultas pertenecientes al departamento de Sacatepéquez, Guatemala. El rango de edad de los sujetos es de 18 a 59 anos de edad. Los datos fueron recolectados en el Parque Central del departamento anteriormente mencionado.

Instrumentos y Materiales

        Para la medición del distrés emocional se utilizo el cuestionario de Salud General de Goldberg (GHQ-12), el cual es un test con adecuadas propiedades psicométricas como método cribado de trastornos psiquiátricos menores. Es un instrumento de fácil administración por su brevedad y que no necesita formación cualificada para su aplicación. Fue concebido como un cuestionario auto-administrativo dirigido a evaluar la situación actual que recorre cuatro áreas psiquiátricas fundamentales: depresión, ansiedad, inadecuación social e hipocondría. Las alternativas de respuesta son clasificados como 0-0-1-1, siendo el rango de puntaje entre 0 y 12 puntos (Brandheim, Rantakeisu & Starrin, 2013).

        También se utilizo la Escala de las Nueve Siluetas, este es un instrumento autoadministrable desarrollado por Stunkard, Sorenson y Schlusinger y consta de una serie ampliamente usada de nueve figuras esquemáticas tanto masculinas como femeninas, ubicadas desde muy delgado hasta muy obeso y cada silueta tiene asignado su IMC correspondiente, de manera que la más delgada equivaldría a un IMC de 17 kg/m2 y la más obesa, a 33 kg/m2. La persona debe elegir la figura que, en su opinión, se asemeje a su composición corporal y corresponda a su silueta. Este se encuentra dirigido a evaluar la autopercepción corporal en comparación con la percepción real del sujeto así como el grado de satisfacción corporal. Uno de los índices antropométricos que se utilizan para tal fin, es el Índice de Masa Corporal (IMC), que se refiere a la razón entre la masa corporal en kilogramos, dividido por la talla (estatura) en metros elevada al cuadrado.

Para el calculo del IMC se recopilaron los datos de peso y talla corporal autoreportados para cada sujeto.

Procedimiento

        Los datos se recopilaron durante la mañana y la tarde de tres días consecutivos dentro de horarios de recreación. El espacio físico utilizado fue el Parque Central de Sacatepéquez.

        A cada grupo o persona seleccionada para la muestra, primero se les explicó el objetivo de la investigación y se les motivo a participar voluntariamente de la misma, reafirmando que los datos que iban a suministrar eran 100% confidenciales; también se aclaró el rango de edad para poder participar. Por lo que si cumplían con los requerimientos y estaban de acuerdo en participar, debían firmar un consentimiento informado. Posteriormente, se les entregó primero el cuestionario de Salud General de Goldberg (GHQ-12), luego de terminar de llenar este cuestionario se les entrego la Escala de las Nueve Siluetas, el cual también incluía datos personales (edad, sexo, peso, estatura) del cual se formuló la pregunta ¿Cuál de estas figuras se considera usted actualmente?

        Durante la aplicación de ambos formularios se procuro que las respuestas fueran personales e individualizadas, evitando influencias por parte de las personas cercanas. El tiempo total para la resolución de ambos test, fue de aproximadamente 10 minutos.

        Seguidamente de la recolección de los datos se tabularon los mismos, creando una base de datos en el paquete estadístico SPSS versión 22.0 para realizar el análisis estadístico descriptivo e inferencial.

Análisis Estadístico

        Los datos se analizaron con estadística descriptiva.

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