Resistencia a la insulina

INSULINA

-- regulacion del metabolismo corporal de los nutrimentos

-- control de la función simpatica

-- transporte de iones atraves de la membrana

-- tejido hepatico muscular y adiposo, el transporte de glocosa es el paso limitante del mtb hidrocarbonado

RESISTENCIA A LA INSULINA

:::)secrecion de insulina

--- intento de compensar el producto

de la capacitación de glucosa estimulado por

la insulina.

:::) hiperinsulismo

---- incrementa la secreción de insulina

:::) clinicamente

--- normoglucemia

--- intolerancia a CHO hasta dm

:::) cuando las celulas beta de los islotes ====> suficiente de secreción de insulina

responden

-- elevación de glucosa pos pandrial

-- elevación de glucemia en ayuno

TIPOS DE DIABETES

1) diabetes tipo 1: destrucció de las celulas beta ---- no hay producción de insulina

2) diabetes tipo 2: defecto progresivo en secreción de insulina o incremento en resistencia a insulina.

Hiperglucemia.- 110 mg/dl

normoglucemia.- 70-110 mg/ dl

hipoglucemia.- 60 mg/ dl

glucosa en ayuno.- 90- 130mg/dl

prepandrial..-90- 130 mg/dl

pospandrial.-menor a 160 mg/ dl

antes de dormir.- 110- 150 mg/ dl

METAS PAR EL DIABETICO

objetivo: reducir los niveles de hipogliucemia e hiperglucemia

-- prevenir, retrasar o eliminar las complicaciones micro basculares

TRATAMIENTO NUTRICIO DE LA DIABETES

1) calorias que un paciente diabetico puede tomar--- abn desde 800 a 300 calorias

2) se recomienda el reparto de la dieta en 6 tomas diarias

OBJETIVO DEL TRATAMIENTO NUTRICIONAL

--en el caso q se requiera insulina no suspender

--horario regular de comidas

--mantener las cifras de glucosa, trigliceridos y colesterol optima

--mantener el bienestar general

--reducir el uso de energia con pacientes con obecidad

OBJETIVO NUTRICIONAL POR ETAPAS DE LA VIDA

niños y adolecentes: que tengan un buen crecimiento y desarrollo

adultos: mantener su peso saludable

mujeres embarasadas:gananacia de peso adecuado

---- asegurar el peso de bebe

adultos mayores: prevenir desnutrición

TRATAMIENTO NUTRICIONAL

energia:

sedentaria: 25 kcal/ kg 1d

normal: 30

activa: 45 - 50

imc 20- 24.9 30 kcal/ kg / dl

imc> 25 25 kcal/kg/dl

a) reducir 500 --- 1000 kcal

( 1200 kcal)

ejercicio ===> larga duración

realizar glicemias capilares

--antes

-- durante

--despues

Evitar el ejercicio intenso en los picos de acción maxima insulina

---rapida: 2-3 hrs

---intermedia: 7-12 hrs

---lenta: 12- 18 hrs

a) inyectar insulina en zonas no activas por ejercicio

b) tomar suplementos 20 – 40g. Glucidos ==> antes del ejercicio y cada hr mientras

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