TIPO DE DIETA Y SU RELACIÓN CON LOS PACIENTES CON DIÁLISIS DE LA UNIDAD DE DIALISIS EN EL CENTRO MÉDICO ISSEMYM EN EL PERÍODO DE AGOSTO DE 2012

UNIVERSIDAD UNIVER MILENIUM

NUTRICIÓN

METODOLOGÍA

TESINA

“TIPO DE DIETA Y SU RELACIÓN CON LOS PACIENTES CON DIÁLISIS DE LA UNIDAD DE DIALISIS EN EL CENTRO MÉDICO ISSEMYM EN EL PERÍODO DE AGOSTO DE 2012.”

Mario Guadarrama Andrade

Alumnas:

Blanca Flor Caballero Hernández

Jazmín Castaño González

Ana Laura Tola González

Toluca, México de 2012.

“TIPO DE DIETA Y SU RELACIÓN CON LOS PACIENTES CON DIÁLISIS DE LA UNIDAD DE DIALISIS EN EL CENTRO MÉDICO ISSEMYM EN EL PERÍODO DE AGOSTO DE 2012.”

ÍNDICE

I. MARCO TEÓRICO CONCEPTUAL

I.1 Dieta

I.1.1 Tipos de dietas contemporáneas

I.1.2 Tipos de dietas actuales

I.2 Alimento

I.3 Diálisis

I.3.1 Forma en que se realiza el examen

I.3.2 Tipos de Diálisis

I.3.2.1 Diálisis peritoneal.

I.3.2.2 HEMODIÁLISIS.

I.4 Centro Médico ISSEMYM

II.- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

II.1 Argumentación

III.- JUSTIFICACIÓN

III.1 Epidemiológica

III.2 Académica

IV. HIPÓTESIS

IV.1 Elementos de la hipótesis

IV.1.1 Unidades de observación

V. OBJETIVOS

V.1 Objetivo general

V.2 Objetivos específicos

VI. MÉTODO

VI.1 Tipo de estudio

VI.2 Diseño de estudio

VI.3 Operacionalización de la variable

VI.4 Universo de trabajo

VI.4.1 Criterios de inclusión

VI.4.2 Criterios de exclusión

VI.4.3 Criterios de eliminación

VI.5 INSTRUMENTO DE INVESTIGACIÓN

VI.5.1 Descriptiva

I. MARCO TEÓRICO CONCEPTUAL

I.1 Dieta

La dieta se define según la OMS como el conjunto de las sustancias alimenticias que componen el comportamiento nutricional de los seres vivos.

El concepto proviene del griego díaita, que significa “modo de vida”. La dieta, por lo tanto, resulta un hábito y constituye una forma de vivir, comúnmente el término se utiliza para referirse a los regímenes especiales para bajar de peso o para combatir ciertas enfermedades, aunque estos casos representan modificaciones de la dieta y no la dieta en sí misma

I.1.1 Tipos de dietas contemporáneas

Desde el punto de vista cultural, y en función del origen biológico de los alimentos, las dietas humanas contemporáneas pueden ser:

• dieta vegetariana: cuando no se consume carne o pescado. Los motivos por los que se sigue una dieta vegetariana pueden ser económicos, religiosos, ideológicos, éticos, ecológicos, morales y de salud. Hay diferentes tipos de vegetarianismo. Entre ellos, el en que no se consume ningún producto procedentes de un animal (Veganismo) y aquel en el que se no consumen productos procedentes de animales salvo la leche, huevos y miel (la forma de vegetarianismo más común)

• dieta omnívora: cuando se consumen alimentos de origen animal y vegetal. Es el tipo de dieta más frecuente en la especie humana.

• dieta carnívora: si los alimentos de procedencia animal son los predominantes. No es común en la especie humana.

Otros tipos de dietas desde el punto de vista cultural son la dieta occidental, la dieta mediterránea, la dieta asiática, etc.

I.1.2 Tipos de dietas actuales

Desde el punto de vista nutricional, las actuales dietas humanas pueden ser:

1. dietas basales o dietas básicas: son las dietas en las que no se realizan modificaciones en cuanto a su composición en nutrientes o en energía. Estas son las dietas que siguen las personas sanas y enfermas.

2. dietas terapéuticas: son las dietas en las que se altera la composición en nutrientes o en energía cuando existe una enfermedad o situación patológica. Estas dietas se subdividen a su vez en:

1. dietas modificadas en energía: normalmente se realiza una distribución en la cantidad de energía aportada en la dieta (dietas hipocalóricas). Son las dietas que se aplican en situaciones de sobrepeso y obesidad.

2. dietas modificadas en proteínas: pueden aportar mayor cantidad de proteínas que las recomendadas para las personas sanas (dietas hiperprotéicas), estando indicadas en situaciones de malnutrición (bajo peso, anorexia, etc.), o aportar menos cantidad (dietas hipoprotéicas), destinadas a ciertas enfermedades renales. Un tipo especial de estas dietas es la dieta sin gluten, específica para la enfermedad celíaca.

3. dietas modificadas en carbohidratos: cuando se restringe la cantidad de carbohidratos, se genera una situación de cetosis, como en las dietas cetogénicas. Están señaladas en ciertos casos de epilepsia o de obesidad mórbida. En otros casos se incluyen alimentos atendiendo al tipo de carbohidrato, de manera que se obtengan dietas de bajo índice glucémico.

4. dietas modificadas en fibra alimentaria: pueden ser con altos contenidos en fibra (dieta alta en fibra), indicadas en aquellos casos en los que hay reducción de la motilidad intestinal, o pueden ser con bajos contenidos de fibra (dieta sin residuos),8 señaladas para situaciones previas a una intervención quirúrgica o a una prueba de exploración.

5. dietas modificadas en elementos minerales: en el caso de que se reduzca de forma importante la cantidad aportada de sodio (bien eliminando la sal común o bien aportando alimentos pobres en sodio) se tiene la dieta hiposódica. Se prescribe en algunas enfermedades renales y en ciertas cardiopatías (hipertensión arterial).

Una dieta no necesariamente significa comer poco, es un régimen alimenticio. Existen dietas para bajar o subir de peso y también las hay para mantener un peso adecuado. (3)

I.2 Alimento

Se define como cualquier sustancia liquida o solida que contiene nutrimentos y es metabolizada por el organismo, ayuda al desempeño y función del cuerpo. Es decir el alimento es algo que nutre a nuestro cuerpo, desde antes de nuestro nacimiento hasta antes de nuestra muerte la alimentación es un factor dominante y necesario en nuestra vida diaria para nuestra supervivencia. Los alimentos nos proporcionan energía para nuestra actividad diaria y para nuestras funciones. (6)

I.3 Diálisis

Es un procedimiento que se realiza para la extracción de productos de desecho de la sangre y el exceso de agua cuando los riñones no pueden hacerlo.

Cuando los riñones están sanos, limpian la sangre y producen hormonas que mantienen sus huesos fuertes y su sangre sana. Cuando los riñones fallan, es necesario un tratamiento para sustituir el trabajo que ellos hacían. A menos que se realice un trasplante de riñón, necesitará de un tratamiento llamado diálisis.

I.3.1 Forma en que se realiza el examen

Hay dos métodos de diálisis: la hemodiálisis y la diálisis peritoneal.

Diálisis peritoneal

En la diálisis peritoneal, el peritoneo, que es una membrana que reviste el abdomen y recubre los órganos abdominales, actúa como filtro permeable. Esta membrana tiene una superficie extensa y una red en vasos sanguíneos. El peritoneo dentro de la cavidad abdominal, puede filtrar con facilidad sustancias que proviene de la sangre. Se inyecta un líquido dializador por un catéter que penetra la pared abdominal hasta el espacio peritoneal, dentro del abdomen y puede filtrar con facilidad las sustancias que proviene de la sangre. Dicho líquido debe permanecer en el abdomen el tiempo necesario para que los productos metabólicos de desecho procedentes del torrente sanguíneo pasen lentamente a su interior, luego se saca el líquido, se desecha y se reemplaza por otro.

Hemodiálisis

La hemodiálisis funciona haciendo circular sangre a través de filtros especiales por fuera del cuerpo. La sangre fluye a través de un filtro, junto con soluciones que ayudan a eliminar las toxinas.

Se extrae la sangre del cuerpo y se bombea a través de una maquina hacia un dializador o riñón artificial. El dializador filtra los productos metabólicos de desecho de la sangre y la devuelve purificada al organismo.

I.3.2 Tipos de Diálisis

I.3.2.1 Diálisis peritoneal.

1.- Diálisis Peritoneal Continuada Ambulatoria.

Este tratamiento se inicia con la colocación de un catéter en la cavidad abdominal, por el cual se introduce líquido dializador en las cantidades indicadas que se cambiará varias veces al día de acuerdo a las necesidades el paciente. Las ventajas de este tratamiento son las siguientes:

• Limpieza de sustancias tóxicas de una forma continuada.

• Tener menos restricciones en la ingesta de líquidos y alimentación.

• Mejor control del peso y de la tensión arterial.

• Libertad para la realización de actividades de la vida cotidiana, a nivel laboral, social… (uno mismo es el encargado de la realización del tratamiento)

2.- Diálisis Peritoneal automatizada (cicladora).

Se realiza a través del peritoneo, pero mediante una máquina (cicladora) que va realizando la diálisis, con varios intercambios durante la noche, estos intercambios están programados por los especialistas.

Está recomendado para personas con

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