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La comunicación y la practica de la medicina – Metodo de la rueda – Trabajo en terreno

florencia.OLERYApuntes30 de Mayo de 2025

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UNIDAD 1: LA COMUNICACIÓN Y LA PRACTICA DE LA MEDICINA –METODO DE LA RUEDA –TRABAJO EN TERRENO –AÑO 2025-

 

 

 

Para pensar…  [pic 1]

 

 

 

 

 

EL MÉTODO DE LA RUEDA

 

¿Qué es la Rueda?

Es un espacio colectivo, un dispositivo donde existe la oportunidad de discutir y tomar decisiones. Puede ser formal, (por ejemplo, el Consejo Municipal de la Niñez, las reuniones de áreas programáticas de salud, reuniones de equipos en unidades sanitarias, programa de presupuesto participativo, reuniones de consejos vecinales), o informal (Reunión para discutir la basura, la villa miseria, la violencia, el dengue, etc.). La Rueda es un lugar donde circulan afectos y los vínculos se establecen y rompen todo el tiempo. Y se definen contratos, los cuales establecen objetivos, actividades, roles y responsabilidades. Y es un espacio donde se rinde cuentas de los avances y de las responsabilidades asumidas.

 

Las cuatro reglas del Método de la Rueda

 

  • Un ofrecimiento a la sociedad:  

Aquí se trabaja en pro de la salud          Una promesa:  

Resolvemos problemas de salud

  • Una invitación:  

Vengan, asóciense a nosotros que, juntos, construiremos una vida más saludable          Un enfoque fundamental:

La rueda empieza a girar a partir de un problema de la vida real de los usuarios

 

 [pic 2] 

El Problema es un tema, una cosa que molesta, una situación que provoca riesgos para la salud. Para que haya oportunidad de que el tema se manifieste es necesario que se armen ruedas desde el inicio. La aparición del tema es fruto del choque de perspectivas distintas: de los deseos e intereses diversos. Se sugiere operar con una doble perspectiva:  

  • Problemas demandados por el grupo de usuarios
  • Problemas ofertados por el equipo de salud 

 

En relación a los Problemas demandados es importante aprender a escucharlos. No necesariamente se tienen que estar de acuerdo con los mismos, por el solo hecho de ser demandados por los usuarios, pero no hay que subestimarlos y siempre hay que escucharlos activamente.  

En relación a los problemas ofertados por el equipo de salud, hay que tener la capacidad tolerante y democrática de aceptar que no sean valorados como principales ni importantes por el grupo de usuarios. En este punto, los estudiantes y tutores tienen la necesidad de incorporar a la discusión de la rueda, temas que se relacionan con cada unidad de conocimiento. Ejemplo la unidad N° 2 es la comunicación, pues bien, esta temática deberá formar parte de la tarea en Trabajo en terreno, y de la discusión en la rueda. No imponiéndola, pero intentando proponerla como un problema ofertado por el equipo de salud, del cual, los estudiantes, forman parte.

Es de la interacción entre los diferentes enfoques y prioridades que expresan los usuarios y los equipos que se deben construir acuerdos, buscar puntos en común y definir, en función de esto, los problemas a abordar.  

Pero antes de poner manos a la obra, SIEMPRE, debemos someter estos problemas a un sistema de evaluación que incluya el análisis de pertinencia, de la magnitud del problema, de la viabilidad técnica, financiera y política y de la potencialidad de estimular la participación  

Un principio central de este análisis: deberá ser realizado en Rueda y no sólo por los técnicos o profesionales del equipo o las jefaturas correspondientes. En el método de la rueda, la obligación es pensar, planificar, organizar y ejecutar, en conjunto. Sino no es una rueda.

 

SIEMPRE debemos someter estos problemas a un sistema de evaluación que incluya el análisis de pertinencia, de la magnitud del problema, de la viabilidad técnica, financiera y política y de la potencialidad de estimular la participación 

 

El Método de la Rueda se desarrolla a partir del vínculo y el contrato de trabajo. Propone valerse del vínculo para estimular a los grupos a participar en la resolución de sus propios problemas. Y del contrato de trabajo para enmarcar la relación entre el equipo, la organización, la comunidad y el grupo de usuarios

 

Vínculo: es la circulación de afecto entre las personas. El compromiso es fundamental para establecer vínculo entre equipo y usuarios.

 

Contrato de trabajo: Se inicia con la discusión y definición sobre los temas prioritarios a ser trabajados en conjunto. Requiere del acuerdo con el grupo de usuarios acerca de los objetivos y las actividades a desarrollar. Es necesario definir los roles y las responsabilidades de cada uno. El contrato se transforma en acciones, se “operativiza” a través de un Proyecto de Intervención.

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