EL CANCER MELLITUS TIPO 2

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA[pic 1]

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN

INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGÍA

“JUAN PABLO PÉREZ ALFONZO”

proceso de atención de enfermería a paciente masculino de 35 años de edad  que ingresa al ambulatorio Rafael Gonzales villamisal con un diagnostico medico de diabetes mellitus tipo 2

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA[pic 2]

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN

INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGÍA

“JUAN PABLO PÉREZ ALFONZO

Proceso de atención de enfermería a paciente masculino de 35 años de edad  que ingresa al ambulatorio Rafael Gonzales villamisal con un diagnostico medico de diabetes mellitus tipo 2

Tutor:                                                                                                          Bachilleres:

Lic. Juan laya                                                                                        Génesis Pacheco

C.I: 20:110728

Elizabeth Fenaite

C.I:21.022.437

INDICE GENERAL

                                                                                                                                    pp.

PORTADA…………………………………………………………………………..

CONTRAPORTADA……………...………………………………………………..

INDICE GENERAL……………………………………………………………….

INTRODUCION………………………………………………………………………4

CAPITULOI. MARCO TEORICO, OBJETIVOS

     Objetivo General…………………………………………………………………..5        

     Objetivos Específicos…………………………………………………………….. 5    

     Resumen del caso …………………………………………………………………6        

     Fundamentos de anatomía y fisiología……………………………………………7        

     Fundamentos fisiopatológicos…………………………………………………..13

Cuadros fisiopatológicos…………………………………………………………..22

CAPITULOII. MARCO TEORICO

Teoría de Dorothea Orem………………………………………………………….23    

     Relación de la teoría con el caso ………………………………………………28      

CAPITULO III. APLICACIÓN DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

Historia de salud ………………………………………………………………….29      

     Cuadro de dominios alterados…………………………………………………37

Cuadros analíticos…………………………………………………………………38

     Planes de cuidado………………………………………………………………39

CAPITULOIV. CONCLUSION Y RECOMENDACIONES

Conclusión………………………………………………………………………….41        

Recomendaciones…………………………………………………………………..42        

Referencias bibliográficas………………………………………………………….48        

Anexos……………………………………………………………………        

INTRODUCCION

Diabetes mellitus tipo II una enfermedad metabólica caracterizada por altos niveles de glucosa en la sangre, debido a una resistencia celular a las acciones de la insulina, combinada con una deficiente secreción de insulina por el páncreas. Unos pacientes pueden tener más resistencia a la insulina, mientras que en otros se puede dar un mayor defecto en la secreción de la hormona. Los cuadros clínicos pueden ser leves o severos. La diabetes tipo 2 es la forma más común dentro de las diabetes mellitus. La diferencia con la diabetes mellitus tipo 1 es que ésta se caracteriza por una destrucción autoinmune de las células secretoras de insulina obligando a los pacientes a depender de la administración exógena para su supervivencia, aunque cerca del 30% de los pacientes con diabetes tipo 2 se ven beneficiados con la terapia de insulina para controlar el nivel de glucosa en sangre.

Siguiendo esta patología, la elaboración de este caso clínico estará basada en una revisión bibliográfica variada, para comparar criterios de ser unificada para definir dicha patología.

La intención de este caso clínico, es aplicar el proceso de atención de enfermería a un paciente con el diagnostico antes mencionado institucionalizado en el ambulatorio de  “san mateo”, siguiendo la teoría de Virginia Henderson, quien define una teoría que se basa en la existencia de 14 necesidades básicas del ser humano, con el fin de proporcionar al usuaria una atención de enfermería de alta calidad de esta manera contribuir con el restablecimiento de su salud.

CAPITULO I

MARCO TEORICO

OBJETIVO GENERAL

Aplicar proceso de atención de enfermería a paciente masculino de 35 años de edad quien ingresa al ambulatorio Rafael Gonzales Villamisal con un diagnostico medico de diabetes millitus tipo 2

OBJETIVO ESPECIFICO

• Valorar física, mental y emocionalmente a la paciente a través de los patrones y el examen físico
• Formular diagnósticos reales y potenciales de enfermería que presenta la paciente de acuerdo a las necesidades y los problemas detectados
• Planificar los cuidados de enfermería que se le deben suministrar a la paciente para satisfacer sus necesidades
• Ejecutar los planes de cuidados destinados a satisfacer el cuidado de la paciente
• Evaluar los resultados derivados de la presentación de cuidados de enfermería de acuerdo a los objetivos planteados

RESUMEN DEL CASO

DATOS DEL PACIENTE

Nombre y Apellido: L.M

Sexo: Masculino      

Estado civil: soltero

Fecha de nacimiento: 06/09/1980        

Dirección: Maracay edo. Aragua

Se trata de paciente masculino de 35 años de edad natural  y procedente de san ,mateo el cual acude el día 11/06/2015 con unas manifestaciones clínica de emesis y cefalea,  y con un antecedentes de diabetes mellitus tipo II, desde hace 2 años el cual es evaluada por el médico de guardia que indica tratamiento médico glucoface y examen de orina , Examen de hemoglobina A1c, exámenes  de sangre; luego de revisar los exámenes deciden su ingreso de diabetes mellitus tipo 2

Diagnostico de admisión:

Diabetes mellitus tipo 2

Signos vitales:

Respiración 20x¹

 Temperatura 37°c,

 F/C 60x¹,

T/A 120/70 mmhg 

FUNDAMENTOS ANATOMICOS Y FISIOLOGICOS DE LA DIABETE MELLITUS TIPO 2

PÁNCREAS

El páncreas es un órgano peritoneal mixto, exocrino (segrega enzimas digestivas que pasan alintestino delgado) y endocrino (produce hormonas, como la insulina, glucagón, polipéptido pancreático y somatostatina, entre otros, que pasan a la sangre).

Tiene forma cónica con un proceso unciforme medial e inferior, una cabeza, un cuello, un cuerpo y una cola. En la especie humana, su longitud oscila entre 15 a 23 cm, tiene un ancho de unos 4 cm y un grosor de 5 centímetros; con un peso que oscila entre 70 a 150 g. La cabeza se localiza en la concavidad del duodeno o asa duodenal formada por las tres primeras porciones del duodeno y asciende oblicuamente hacia la izquierda.

PARTES DEL PÁNCREAS

El páncreas se divide en varias partes que son las siguientes:

• Cabeza: Dentro de la curvatura duodenal, media y superior.
• Proceso unciforme: Posterior a los vasos mesentéricos superiores, mediales e inferiores.
• Cuello: Anterior a los vasos mesentéricos superiores. Posterior a él se crea la vena porta. A la derecha de la cabeza.
• Cuerpo: Continúa posterior al estómago hacia la derecha y ascendiendo ligeramente.
• Cola: Termina tras pasar entre las capas del ligamento esplenorrenal. La única parte del páncreas intraperitoneal.

• Producción: el páncreas produce insulina (el compuesto químico es (Zn2+)2(Ca2+) (In)que permite la digestión de los azúcares.
• Conducto pancreático: llamado también Conducto de Wirsung. Empieza en la cola dirigiéndose a la derecha por el cuerpo. En la cabeza cambia de dirección a inferior. En la porción inferior de la cabeza se une al conducto colédoco acabando en la ampolla hepatopancreática o de Vater que se introduce en el duodeno descendente (segunda parte del duodeno).
• El conducto pancreático accesorio (llamado también Conducto de Santorini), se forma de dos ramas, la 1ª proveniente de la porción descendente del conducto principal y la 2ª del proceso unciforme.

El páncreas es un órgano peritoneal mixto, exocrino... El canal común que lleva la bilis y las secreciones pancreáticas al duodeno está revestido por un complejo circular de fibras de músculo liso que se condensan en el esfínter de Oddi a medida que atraviesan la pared del duodeno.

EMBRIOLOGÍA

Este órgano está constituido por dos partes: el estroma y el parénquima. El estroma, es de tejido conjuntivo y lleva consigo los vasos y nervios del páncreas, formando en él la cápsula y los tabiques. El páncreas se desarrolla a partir de un proceso inductivo entre el revestimiento endodérmico del duodeno y el mesodermo asplácnico con la consecuente diferenciación de dos esbozos. El esbozo pancreático ventral que guarda íntima relación con el colédoco, y el esbozo pancreático dorsal que está situado en el mesenterio dorsal.

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