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La cefalea es

ricardo81213 de Mayo de 2015

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1. La cefalea es uno de los motivos de consulta habituales de la práctica profesional, y la

mayoría de las mismas son clasificadas como cefaleas primarias. Dentro de este grupo,

indique cual es la que se presenta con mayor frecuencia.

a) Migraña

b) Cefalea en racimos

c) Cefalea ortostatica

d) Cefalea tensional

2. Una de las siguientes opciones, es el tratamiento inicial de la taquicardia supraventricular

paroxística:

a) Medicar con verapamilo EV

b) Medicar con diltiazem

c) Realizar cardioversion eléctrica

d) Realizar maniobras vagales

3. La presencia de “ondas cañon” regulares, en el pulso yugular, es sugestivo de una de las

siguientes arritmias:

a) Fibrilación auricular

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b) Taquicardia ventricular paroxística

c) Taquicardia supraventricular paroxística

d) Taquicardia sinusal

4. Un paciente de 40 años, sexo masculino, consulta por orina espumosa y edemas, no

refiere antecedentes renales ni de otros sistemas, y el laboratorio revela una proteinuria

de 6,5g/d. Cual sería, según la frecuencia, la etiología mas probable?:

a) Glomerulopatia a cambios mínimos.

b) Glomerulonefritis esclerosante y focal.

c) Glomerulonefritis membranosa.

d) Glomerulopatia diabética.

5. Un joven de 25 años, al regreso de sus vacaciones de un mes, consulta por haber

presentado en la primera semana de las mismas, un cuadro compatible con hematuria

macroscópica asociada a gastroenterocolitis que persistió por 48 hrs, se autolimitó, y no

fue acompañado por otra signo sintomatología. El profesional no logra recabar otros

antecedentes renales o extrarenales.

Realiza un laboratorio que revela: Hto 45% ; G.Blancos 7500 (68% neutrófilos) ESD

30mm; Uremia 50mg% ; Creatinina 1,6mg% ; Sodio sérico 135mE/l. ; Potasio sérico

4,5mEq/l.; Complemento C3 90mg%

Orina : proteinuria 40mg% ; sangre (+) ; Sedimento: Leucocitos 3x400 ; Hematíes

10x400; Células 4x400 ; Sodio en orina 25mEq/l ; Potasio 20 mEq/l. ; Urea 1200 mg%.;

Creatinina 80mg%

Considerando los datos expresados, el diagnóstico más probable es:

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a) Glomerulonefritis postinfecciosa.

b) Glomerulonefritis por inmunoglobulina A.

c) Secuela de necrosis tubular aguda

d) Nefritis intersticial.

6. Paciente de 45 años, sexo masculino, con infecciones urinarias reiteradas y en la

presente oportunidad se hace diagnóstico clínico-bioquímico-bacteriológico de prostatitis

bacteriana crónica. Cual de los siguientes esquemas terapéuticos correspondería aplicar:

a) Ciprofloxacina oral por cuatro semanas.

b) Ceftriaxona IV por dos semanas, seguida por nitrofurantoina oral por dos

semanas.

c) Trimetoprima-sulfametoxazol por cuatro semanas.

d) Amino glucósido IV por dos semanas, seguido por nitrofurantoina oral por 10

dias

7. Un paciente consulta por tumefacción de rodilla. Se le practica una punción articular

obteniéndose un liquido amarillento con 20.000 leucocitos por ul (60% neutrófilos). La

presunción diagnóstica es:

a) Artritis gotosa.

b) Artritis séptica.

c) Artrosis.

d) Necrosis avascular.

8. Ante una paciente con manifestaciones poliarticulares, lumbalgia y uveítis se solicita Rx.

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De manos y muñecas, columna dorsal y lumbosacra. El radiólogo informa sacroileitis,

sindesmofitos y deformidad en lápiz y copa. Una de las siguientes afecciones se

corresponde con la signosintomatologia expresada:

a) Espondilitis anquilopoyética.

b) Artritis reumatoide.

c) Artrosis.

d) Artropatía psoriásica.

9. Un paciente de 65 años, con antecedente de dos episodios de podagra previos (55 y 58

años), sin tratamiento especifico, y con antecedentes de nefropatía crónica por nefritis

intersticial (creatinina 3mg% Cl. creatinina 25ml/m) presenta un nuevo episodio de

artropatía aguda gotosa. Una de las siguientes posibilidades terapéuticas es la más

adecuada para el caso:

a) Colchicina.

b) Colchicina y AINES.

c) Glucocorticoides.

d) AINES.

10. El tratamiento de elección en la neuralgia del trigémino es:

a) Diclofenac 25 mg cada 12 Hs

b) Paracetamol 500 mg cada 12 hs

c) Ibuprofeno 800 – 1200 mg/dia

d) Carbamacepina 600 – 1200 mg / día

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11. Ante un paciente de 45 años, portador de una úlcera gástrica H. pylori negativa, la

propuesta terapéutica de elección sería:

a) Inhibidor de bomba de protones por dos semanas.

b) Inhibidor de bomba de protones por cuatro semanas.

c) Inhibidor de bomba de protones por ocho semanas.

d) Antagonista H2 por ocho semanas.

12. Un líquido pleural sanguinolento se considera hemotórax cuando:

a) Hematocrito > al 50% del de la sangre periférica.

b) Hematocrito > al 25% del de la sangre periférica.

c) Hematocrito > al 35% del de la sangre periférica.

d) Hematocrito > al 20% del de la sangre periférica.

13. Un paciente de 70 años fumador, presenta fiebre y una neumonía típica. Hasta 7 días

antes estuvo internado para realizar una prostatectomía. Señale la opción correcta.

a) Debe considerarse como una neumonía adquirida de la comunidad.

b) Presenta factores de riesgo, que determinan la necesidad de un tratamiento con

un plan como amoxicilina-clavulánico.

c) La alta probabilidad de micoplasma exige agregar al tratamiento macrólidos.

d) Debe reinternarse y se requiere un tratamiento agresivo con antibióticos IV, por

tratarse de una neumonía intrahospitalaria.

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14. Un paciente varón de 80 años de edad consulta por cuadro sincopal precedido por disnea

y angor ¿Qué valvulopatía sospecha?

a) Estenosis mitral

b) Insuficiencia mitral

c) Estenosis tricuspídea

d) Estenosis aórtica

15. En el taponamiento cardíaco es característico encontrar:

a) Pulso alternante, ingurgitación yugular e hipertensión arterial.

b) Pulso paradójico, frote pericárdico e hipertensión arterial.

c) Pulso paradójico, ingurgitación yugular e hipotensión arterial.

d) Pulso alternante, frote pericárdico e hipotensión arterial.

16. El laboratorio de la Anemia Ferropénica se presenta con:

a) Volumen corpuscular medio y hemoglobina corpuscular media aumentados.

b) Volumen corpuscular medio y hemoglobina corpuscular media disminuidos.

c) Volumen corpuscular medio aumentado y ferritina disminuída.

d) Hemoglobina corpuscular media disminuídos y ferritina aumentada.

17. ¿Con cuál de las siguientes determinaciones de laboratorio diferencia, en forma

fehaciente, la anemia ferropénica de la anemia por enfermedades crónicas?

a) Ferremia y saturación de transferrina.

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b) Saturación de transferrina y transferrina.

c) Ferritina.

d) Hemosiderinuria.

18. En la sífilis secundaria la primera manifestación clínica cutánea en aparecer es:

a) sifilides papulosas

b) leucomelanodermia o collar de vênus

c) Roseola sifilítica

d) sifilides nigricantes

19. Las micosis o tiñas circinadas ubicadas en la piel lampiña ofrecen las mayores dificultades

diagnósticas con:

a) pitiriasis rosada

b) eczema numular

c) psoriasis

d) eczematides figuradas

20. Uno de los siguientes, es considerado el mejor método para el diagnóstico de “factor

peritoneal” de esterilidad:

a) Laparoscopia con prueba de cromotubación.

b) Histerosalpingografía con prueba de Cotte.

c) Ecografía ginecológica endovaginal.

d) Histeroscopia.

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21. Una de las siguientes, es causa de Incontinencia de Orina de Apremio (IOA).

a) Traumatismos durante el parto vaginal.

b) Insuficiencia funcional del músculo elevador del ano.

c) Uretrotrigonitis.

d) Deterioro de los elementos que constituyen el soporte del segmento

uretrovesical.

22. Se denomina colpitis a puntos blancos, al cuadro colposcópico compatible con infección

por:

a) Tricomonas Vaginalis.

b) Ureaplasma Urealyticum.

c) Candida Albicans.

d) Chlamydias.

23. Uno de los siguientes métodos es “indispensable” para el diagnóstico de lesiones

subclínicas de tracto genital inferior ocasionadas por el virus del HPV .

a) Test de Schiller.

b) Citología Hormonal.

c) Colposcopia.

d) Cepillado endocervical..

24. Una paciente de 70 años consulta por presentar una tumoración en vulva de aprox. 4

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