LA SALUD PUBLICA
eimy19018 de Septiembre de 2014
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Historia de salud pública
En el año del descubrimiento y los que le siguieron, españa no era un pais unido, era la suma
– pero no la integracion de dos reino, el de castilla y el de aragon, y cada uno tenia un rey,
el primero a isabel la catolica y el segundo a fernando vii. Y de esos dos reinos, el que nos
descubrio, conquisto y organizo según su imagen y semejanza fue castilla, a tal punto esto
fue asi que en los primeros treinta y cinco años despues del descubrimiento solo podian ir a
america los castellanos, los aragones.
Las luchas de los imperios nacientes de europa contra españa en la region del caribe,
iniciadas al comenzar la segunda mitad del siglo xvi con la actividad de los corsarios y los
contrabandistas, son la lucha de paises que tenian burguesia organizada, capitales,
produccion de articulos de consumo, marina mercante, y necesitaban materias primas y
mercados donde colocar sus productos
En esas luchas españa fue perdiendo territorios del caribe a manos de inglaterra, francia,
holanda. Uno de los territorios seria la porcion occidental de la española, despoblada al
comenzar el siglo xvii para evitar el contrabando. En esa parte de nuestra isla ivan a
establecerse los franceses y de la colonia francesa del oeste saldria la republica de haiti,
hecho fundamental en la historia dominicana.
Nuestra historia comienza antes de la llegada de los españoles a nuestro pais, y sin embargo
el punto de partida para estudiar la historia de la salud publica tiene que ser posterior al des
cubrimiento. Aunque estabamos habitados por pueblos indigenas varios siglos antes de 1492.
La sociedad indigena (sometidos a la esclavitud) desaparecio una vez que nuestros indios
quedaron aniquilados.
Todo lo que el pueblo indigena pudo aportar a la vida de nuestro pueblo es objeto de otro
tipo de estudio, no del que se hace en este trabajo, ya que profundizaremos en historia de
hospitales y de salud publica.
Es probable que al terminar de leer este trabajo quede insatisfecho y espere que en todos
estos siglos nuestros avances han sido muy lentos y en algunos casos pareceria que
retrocedimos y en otro, nos detuvimos en el tiempo.
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Siglo XV
La ocupacion definitiva de los territorios de las indias occidentales, descubiertas en 1492,
hizo indispensable una rapida organización de la asistencia sanitaria como parte integrante
de la colonizacion española.
1492 – 3 de agosto, en el primer viaje de colon, cada una de las tres carabelas llevo su
fisico, en la flota de colon viajan dos medicos y un boticario. Uno de los medicos era
cirujano maese juan, de origen judio.
En el segundo viaje de colon trajo a un medico sevillano, el dr, diego alvarez chanca, a quien
debemos una de las primeras descripciones de la naturaleza del nuevo mundo.
La flota debio disponer de varios medicos, puesto que el mismo dr. Chanca menciona que en
la visita al cacique guacanagari que fingia de enfermo, estuvo acompañado por un cirujano
de armada.
Estamos informados acerca de las muchas enfermedades que achacaron a los habitantes de la
primera ciudad del hombre blanco en america, existe en la isabela, fundada en la costa norte
de la española, a raiz de esta segunda expedicion de colon, los nombres de los medicos que
se quedaron para asistir a los colonos.
1493 – 2 enero, colon deja en el fuerte de la navidad un medico, un carpintero, un escribano
y un sastre.
1493 – 22 de noviembre, llega a la isla el primer medico titulado: diego alvarez chanca
(sevilla), medico de los reyes. Junto con el cirujano melchor maldonado, ejerce en la isabela
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hasta 1499. Siete años despues, publica la obra el mal de costado (sevilla, 1506), un tratado
sobre pleuresia.
Siglo XVI
Algunos historiadores del siglo xvi hablan de una poblacion esclava de treinta a cuarenta
mil, despues de la invacion de francis drake hubo grandes pestilencias, en los negros con
muertes de mas de la mitad de los que habia.
Con la llegada del gobernador don nicolas de ovando, en 1502, la administracion española
entra en una nueva fase: empieza la verdadera organización de los territorios ultramarinos.
1502 – 15 de abril, llega con el gobernador ovando el medico diego ponce, el cirujano
alfonso ponce, el boticario rafael ordoñez y tres ayudantes para el servicio de la ciudad.
1502 – 5 agosto, se traslada la ciudad de santo domingo a la orilla occidental del ozama,
posteriormente, bajo el nombre de ciudad trujillo.
Agosto, la caridad privada de una piadosa mujer, se establece en la capilla de nuestra señora
de la altagracia, que era de una negra piadosa que recogia los pobres que podia, y los curaba
según su posibilidad, por no haber hospitalidad en esta ciudad.
1503 – 20 y 29 marzo, unas instrucciones dad a ovando, que nuestro gobernador viere y
haga en las poblaciones que fuere mas necesario casa para hospitales en que se acojan y
curen los pobres, asi como a los cristianos como a los indios, fruto de esta instrucción se
construyo el primer hospital del nuevo mundo, san nicolas de bari, en la ciudad de santo
domingo.
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1503 – 29 de noviembre, el gobernador ovando funda oficialmente el hospital de san nicolas
de bari (santo domingo), la construccion, con capacidad para seis pacientes, termina en 1519
y las ampliaciones en 1552. Para edificar, sostener y administrar el hospital, fr. Alonso de
espinar, o.f.m., funda la cofradia de la inmaculada concepcion.
1512 – 23 de febrero, fernando catolico ordena entregar 60 indios de encomienda al medico
y 40 boticario del hospital.
12 de mayo, se erige un asilo de pobres, estaria en manos del cabildo de la catedral.
1514- llega el cirujano antonio de rivafrecha, para servicio exclusivo del alcaide gonzalo
fernandez de oviedo.
1517 – llega el medico rodrigo de barreda al hospital de san nicolas, quien luego fue medico
de la ciudad de la vega.
1520-1521 – el emperador envia al lic. Burgos, medico al servicio de los esclavos indios y
negros de la ciudad. Le suceden pedro lopez y el br. Diego de la villa.
1528 – el laico antonio de villasante presenta en la corte de carlos i un balsamo
anticuagulante y otras drogas españolas.
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1534 – 27 noviembre, carlos i envia al hospital de san nicolas al dr. Bartolome de figueroa
(sevilla).
1535 – 15 de octubre, el emperador carlos i prohibe ejercer los oficios de cirujano o
boticario de indias sin ser aprobados antes por una universidad.
1538 – 10 de abril, el emperador carlos i ordena que se visiten las boticas en las indias.
13 de mayo, el mismo emperador determina que todos los medicos que van a indias sean
autorizados por el consejo de las indias.
28 de octubre, el papa paulo iii concede al estudio general de los dominicos la categoria de
universidad pontificia. Sin embargo, la catedra de medicina no se abre en esos primeros
años.
1541 – el papa paulo iii incorpora el hospital de san nicolas de bari al archivo hospital del
espiritu santo (sassia, roma).
1547 – 3 de marzo, el concilio de trento dicta las normas de administracion de los
hospitales, y establece la inspeccion y visita obligatoria de los obispos.
1561 – 1569 ejerce la medicina en la ciudad, sin licencia del rey, el portugues lic. Juan
mendez nieto (1531 – 1616), graduado en la universidad de salamanca. En 1611 publica en
cartagena (colombia) discursos medicinales o memorias sobre su estancia en la isla.
1563 - 13 de julio, felipe ii establece las condiciones que deben reunir los hospitales de
pobres en las indias.
1570 – 11 de enero, felipe ii, regula las funciones del protomedico general de las indias y
nombra en ese cargo al dr. Francisco hernandez.
1576 – 25 de mayo, el hospital del espiritu santo de roma confirma la union del hospital san
nicolas.
• 1583 – 14 de abril, felipe ii ordena que se faciliten medicinas por ocho años a los
conventos de dominicos. Lo mismo hara seis años despues con los mercedarios.
• 1586 - 11 enero – 10 de febrero, sir francis drake destruye parte de las veinte casas
propiedad del asilo de san andres.
• 1588 – 2 4 de mayo, el papa v otorga indulgencias a la congregacion de la inmaculada
concepcion, establecida en el hospital de san nicolas.
• 1590 fue un año de epidemia, hubo mortandad de negros, blancos españoles y criollos.
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• En cuanto alos indios que debian vivir hacia 1550, ya no quedaba ninguno a final del
siglo xvi.
• El hospital tiene capacidad para 600 enfermos, dispone de 4 enfermerias y botica, lo
atiende un cirujano, un barbero, varias enfermeras y cuatro capellanes.
• 1592 – 2 julio, el arzobispado de santo domingo autoriza a los morenos criollos erigir la
cofradia del carmen y jesus nazareno, que construira su capilla junto al hospital san
andres, la que ahora es parroquia del carmen.
• 1595 – 13 enero, el rey felipe ii otorga un subsidio adicional de 1,000 ducados al
hospital de san nicolas, que no tiene renta
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