Formato investigacion de incidentes.Clasificación del incidente: sin tiempo perdido con tratamiento médico

CLASIFICACIÓN DEL INCIDENTE: SIN TIEMPO PERDIDO CON TRATAMIENTO MEDICO

Relevante, razón:

Alto potencial de lesión grave o fatal, cuál:

Con reposo médico, número de días:

Con resultado de daño, cuál:

Accidente Grave (compendio legal) detalle causal:

X

Sin reposo médico

INFORMACIÓN GENERAL DEL INCIDENTE:

Fecha en que ocurrió:

30-01-2024

Fecha en que se informó:

30-01-2024

Hora en que ocurrió:

12:30 pm

Hora en que se informó:

14:00 horas

Fecha inicio investigación:  

01-02-2024

Fecha envío investigación:

01-02-2024

INFORMACIÓN DEL TRABAJADOR INVOLUCRADO

Nombre Completo: Norka Soledad Duran Rosales

RUT: 15.421.338-4

Edad: 42

Ocupación / profesión / estudios:

Cargo en la empresa:

Auxiliar de aseo

Auxiliar de Aseo

Experiencia en la ocupación / profesión:

Antigüedad en el cargo:

5 años

1 mes

Experiencia en la tarea que estaba desarrollando:

Antigüedad en la empresa:

5 años

1 mes

DETALLE INCIDENTE CON RESULTADO DE LESIÓN

Accidente del Trabajo

Accidente del Trayecto

Accidente en colación

Tipo de accidente:

Agente de la lesión y dimensiones:

Parte del cuerpo lesionada:

Consecuencia de la lesión:

INFORMACIÓN DEL LUGAR Y PROCESO

Lugar:

Taller Vespucio

Proceso:

Aseo en las instalaciones

Ubicación exacta:

Camarín de hombres

Actividad:

Limpieza

Supervisor a cargo:

Magdalena Labra

Tarea:

Limpieza de puertas

TESTIGOS

Nombre:

Cargo

Tipo testigo:

Nombre:

Cargo

Tipo testigo:

Nombre:

Cargo

Tipo testigo:

DESCRIPCIÓN DETALLADA DEL INCIDENTE

Norka Duran auxiliar de aseo de empresa contratista Tecno-Clean a eso de las las 12:30 al momento de realizar tareas de limpieza de puertas en el camarín de hombres, utiliza producto químico (Carbo-off Marca Wurth) que se le fue facilitado el día anterior por personal de Mitta para la limpieza de ventanas. A eso de las 14:00 horas, Norka Duran siente sensación de mareo, desvanecimiento y dolor de cabeza por lo cual informa a sus colegas de aseo los cuales inmediatamente le avisan a supervisor de taller Mauricio Castex. Se informa al área de prevención de Riesgos y a supervisor de Tecno Clean. Pasado los minutos se toma la decisión de trasladar a Norka Duran a la ACHS saliendo de las instalaciones a las 14:45. Se le hizo ingreso a atención en la ACHS a las 16:30 horas.

EVIDENCIAS GRÁFICAS

[pic 3]

[pic 4]

Descripción:

Descripción:

Puerta del camarín de hombres la cual Norka Duran estaba limpiando al momento de descompensarse

Carbo-off Marca Wurth el cual Norka Duran utilizo para limpiar puertas

LÍNEA DE TIEMPO

Orden:

Hecho 1

Hecho 2

Hecho 3

Hecho 4

Hecho 5

Hecho 6

Hecho 7

Fecha:

29-01-2024

30-01-2024

30-01-2024

30-01-2024

30-01-2024

30-01-2024

30-01-2024

Hora:

13:30

12:30

14:00

14:05

14:15

14:45

16:30

Descripción:

El día anterior al incidente al ella intentar limpiar ventanas de oficina en taller se le facilita producto químico limpia carburador donde ella al utilizarlo no lo devuelve ni tampoco nadie se lo pidió de regreso

Al momento de tareas de limpieza en camarín de hombre, específicamente en la puerta del camarín, Norka Duran vuelve a utilizar el limpia carburador

Trabajadora empieza a sentir sensaciones de nauseas, desvanecimiento y mareo

Colegas auxiliares de aseo de Norka Duran informa a Mauricio Castex, supervisor de taller

Mauricio Castex le informa a supervisora de tecno clean y al área de prevención de riesgos de Mitta

Mauricio Castex moviliza a Norka Duran a ACHS

Se le hace ingreso en ACHS a Norka Duran realizándole las primeras atenciones y dándole el alta

Orden:

Hecho 8

Hecho 9

Hecho 10

Hecho 11

Hecho 12

Hecho 13

Hecho N

Fecha:

Hora:

Descripción: