Guia quirurgica

GUIA QUIRURGICA

1- ¿Que es enfermería Quirúrgica? Es cuando la enfermera identifica las necesidades fisiológicas, sociológicas del paciente implementándole un programa individualizado para sus cuidados.

2- ¿Que es el bloque quirúrgico? Es el conjunto de dependencias estrechamente vinculadas entre sí para lograr la práctica de la cirugía en óptimas condiciones.

3- ¿Que es la sala de operaciones? Lugar habitual donde se realizan las intervenciones quirúrgicas.

4- ¿Que es la conciencia quirúrgica? Es la honestidad profesional del individuo y sistema moral interno que no permite compromiso en la práctica.

5- ¿Componentes y características del uniforme quirúrgico?

· Se compone por filipina, pantalón, bata, botas, gorro y cubre bocas.

· Debe ser de material no conductor de electricidad de colores claros de fácil lavado corte sencillo sin adornos y de algodón.

6- ¿Los 13 principios de la técnica estéril?

· En el campo estéril solo se utiliza instrumental estéril.

· Las personas estériles usan botas y guantes.

· Las mesas son estériles solo al nivel de sus superficies.

· Las personas estériles solo tocan elementos o áreas estériles mientras que las personas no estériles tocan solo elementos o áreas no estériles.

· Las personas no estériles deben evitar alcanzar con las manos el campo estéril mientras que las personas estériles evitan inclinarse sobre el área no estéril.

· Los bordes de las cosas que contienen elementos estériles se consideran no estériles.

· El campo estéril se coloca lo más inmediatamente próximo a su utilización.

· Las áreas estériles se mantienen siempre a la vista.

· Las personas estériles deben mantenerse dentro del área estéril.

· Las personas no estériles evitan las áreas no estériles.

· La interrupción de la integridad de las barreras antimicrobianas causan contaminación.

· Los microorganismos deben mantenerse al mínimo nivel poco posible.

7- ¿8 acciones de seguridad del paciente?

· Identificación del paciente.

· Comunicación efectiva.

· Seguridad en el proceso de medicación.

· Seguridad en los procedimientos.

· Reducción del riesgo de infecciones asociadas a la atención de salud.

· Reducción del riesgo de daño al paciente por causa de caída.

· Registro y análisis de eventos centinela eventos adversos y cuasi fallas.

· Cultura de la seguridad del paciente.

8- Peroperatorio: Inicia cuando se toma la decisión de someterse a una intervención quirúrgica.

9- Transoperatoria: Inicia con la colocación del paciente en la mesa de operaciones y termina cuando el paciente es trasladado a la unidad de recuperación postanestesica (URPA).

- Postoperatoria: Inicia con la administración del paciente en el área posquirúrgica (URPA) o unidad de cuidados intensivos termina cuando el cirujano da por finalizado los cuidados de seguimiento.

10- TIPOS DE CIRUGIA

-Evidente: si se ve como amputación de una extremidad

- No evidente: no se ve cirugía interna

11- De Peligro o Fisiológico

-Cirugía menor: ej. reparación de herida

-Cirugía mayor: ej. extracción de tumor cerebro, trasplante de órganos

12-Patológico

-Cirugía curativa: se cura una patología

-Cirugía paliativa: mejora la calidad de vida, disminuye los síntomas, pero la enfermedad sigue

13- Modo de operar

- cirugía de reconstrucción: reconstrucción de un órgano dañado regresando a su estado anatómico.

-cirugía constructiva: un órgano con henitamente desechos es reparado como una oreja más pequeña que otra

-cirugía ablativa: un tejido u órgano enfermos son extraídos

14- Planos Anatómicos

Piel

Tejido subcutáneo

Aponeurosis anterior

Músculo

Aponeurosis posterior

Peritoneo

Cavidad abdominal

15- -Necesidades del paciente quirúrgico de acuerdo con Abrahán Maslow

·necesidades fisiológicas

·ns de seguridad

·ns pedicosocial

·ns emocional

·ns espiritual

·ns de Autorrealizacion

-Integrantes del equipo quirúrgico estéril 

· curugano

·sus ayudantes

·enfermera instrumentista

16-Integrantes del equipo quirúrgico no estéril

·enfermera circulante

·anesteciologo

·estudiantes de enfermería

17- ¿Funciones de la enfermera instrumentista?

Preoperatorio:

1. verificar la programación quirúrgica.
2. Prepara el equipo material, sueros, medicamentos, entre otros.
3. Hace el lavado de manos.
4. Colocación de la bata quirúrgica con ayuda de la circulante.
5. Colocación de guantes con técnica cerrada.
6. Vestimenta del cirujano con ayuda de la circulante.
7. Preparar la mesa auxiliar para colocar lo necesario para la cirugía.
8. Proporcionar los campos quirúrgicos para el paciente.

Transoperatoria:

1. Recoger muestras patológicas y entregarlas a la enfermera circulante.
2. Se realiza el reconteo de gasas e instrumental quirúrgico.
3. Colocación de apósitos y vendajes con ayuda de a circulante.
4. Aplicar y mantener la técnica aséptica durante el procedimiento.
5. Colaboración con el cirujano y sus ayudantes a lo largo de la intervención.

Postoperatoria:

1. Se recoge el instrumental y se prepara para su limpieza.

18- ¿Funciones de la enfermera circulante?

Preoperatorio:

1. Recibimiento y correcta identificación del paciente.
2. Evaluación de la preparación, verificación de vía venosa periférica, vigilar que el suero sea el correcto, paciente en ayunas, verificar zona a intervenir.
3. Evaluación psicológica y brindar apoyo.

Transoperatoria:

1. Preparar las soluciones antisépticas a utilizar.
2. Retirar el bulto de ropa y prepararlo.
3. Revisión del aparataje.
4. Preparación del paciente.
5. Conteo de gasas e instrumental quirúrgico.
6. Recoge pruebas patológicas y las rotura correctamente.
7. Ata las cintas de la bata del cirujano ayudante instrumentista.
8. Desata las cintas de la bata del cirujano y ayudante.
9. Fija correctamente los drenajes, zondas e identificarlos.
10. Colocación de apósitos y gasas.
11. Vigilar cualquier violación de la técnica aséptica e iniciar una acción correctiva.
12. Documentación de los cuidados de Enfermería y de las incidencias que se produzcan, así como de la cumplimentación del registro operatorio

 Postoperatoria:

1. Se recoge el material y se prepara para su limpieza.
2. Acompañar al paciente a la URPA y entregarlo informando lo acontecido en el tras operatorio.

19- ¿Hoja de Aldrete?

Actividad motora, respiración, circulación, conciencia y color.

20-Preparación de la mesa de riñón

La mesa se divide en 3 partes (tiempos).

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