Riesgos laborales: El cólera y el antrax

ROBERTO RODRIGUEZ MARTINEZ

19 DE MAYO 2023

RIESGOS LABORALES: EL COLERA Y EL ANTRAX

¿Qué es el Cólera?

El cólera es una infección bacteriana intestinal aguda que de no ser tratada a tiempo puede conllevar a la muerte del individuo que lo padece. La bacteria responsable del cólera fue descubierta en 1883 por Robert Koch. Hoy por hoy, el cólera es una enfermedad endémica que se encuentra predominantemente en el continente Africano y en partes del continente Asiatico y algunas partes del Caribe.

 ¿Qué lo causa?

El cólera es causado por el agente toxigenico Vibrio. cholerae O grupo 01 or grupo 139.

El Vibrio Cholerae O1 posee dos clases de biotipos: El clásico y la variante El TOR; los dos biotipos se encuentran separados en dos serotipos principales: El Ogawa y el
Inaba, raramente un tercer serotipo el Hikojima puede estar presente. Estos serotipos pueden cambiar durante las epidemias. Todos los serotipos producen enterotoxinas similares y también el cuadro clínico es muy semejante.

¿Cómo se transmite?

El V. cholerae O1 y O139 son organismos bacterianos que se encuentran naturalmente en aguas marinas y aguas de superficie. Las infecciones por Colera ocurren en la gran mayoría de los casos por la ingestión de aguas no tratadas o por la ingestión de aguas contaminadas con materia fecal de una persona contaminada. El V. cholerae puede sobrevivir por hasta 7 días fuera de un organismo y por semanas en agua contaminada. Otras formas comunes de contagio incluyen el consumo de pescados y mariscos crudos o a medio cocinar contaminados con el V. cholerae. Transmisión persona-a-persona (enfermo-personal medico) ha sido reportada durante picos epidémicos. 

Cuales son los Síntomas? 

La mayoría de las personas que quedan expuestas a la bacteria del cólera (Vibrio cholerae) no se enferman y no se enteran de que se han contagiadas. Sin embargo, al ser contagiados asintomáticos entre 7 y 14 días, pueden transmitir la enfermedad a otras personas a través del agua contaminada.

La mayoría de los casos sintomáticos de cólera provocan diarrea leve o moderada que es difícil de distinguir de la diarrea provocada por otros problemas. Otros manifiestan signos y síntomas más graves del cólera, por lo general a los pocos días de haberse contagiado.

Los síntomas de la infección por cólera pueden ser los siguientes:

• Diarrea. La diarrea relacionada con el cólera aparece de repente y puede provocar rápidamente una pérdida de líquidos peligrosa —hasta un cuarto de galón (aproximadamente 1 litro) por hora—. La diarrea producida por el cólera a menudo tiene un aspecto pálido y lechoso que se asemeja al agua en la que se ha enjuagado arroz.
• Náuseas y vómitos. Los vómitos ocurren especialmente en las primeras etapas del cólera y pueden durar horas.
• Deshidratación. La deshidratación puede manifestarse a las pocas horas de la aparición de los síntomas del cólera y puede ser de leve a grave. 

¿Cuál es el Tratamiento?

 En personas ya contagiadas, lo esencial es la reposición de los líquidos perdidos. Los casos más leves pueden tratarse con fórmulas de rehidratación oral estándares. Los pacientes más graves necesitarán IV con líquidos isotónicos. Los pacientes con deshidratación leve o moderada y con posibilidades de beber, pueden rehidratarse con la solución oral. Aquellos que presenten un mayor grado de deshidratación necesitan más cantidad y pueden requerir su administración mediante una sonda nasogástrica.

El tratamiento con antibioticos (doxiciclina es la opcion mas comun) tambien es recomendado/ necesario y si son administrados cuando la enfermedad esta empezando pueden ayudar a combatir la infeccion y a detener la diarrea en 48 h.

¿Cómo se previene el Cólera?

Entre las medidas de prevención recomiendan lavar las manos con agua y jabón o algún desinfectante como alcohol en gel, antes de comer, después de ir al baño y antes de preparar alimentos, así como usar agua hervida, desinfectada con cloro o plata coloidal o embotellada para beber y reparar alimentos; lavar con agua y jabón o desinfectar con tres gotas de cloro por litro de agua, frutas y verduras; consumir alimentos bien cocidos o fritos y evitar los crudos y no automedicarse.

Existen vacunas pero su efectivdad varia dependiendo de la edad de la persona vacunada.

¿A Qué grupo pertenece el cólera?

 La enfermedad está producida por una bacteria de la familia Vibrionaceae, en forma de coma y gramnegativa, que pertenece al grupo con antígeno O1 o O139 de la especie Vibrio cholerae.

¿Cómo actuaremos si hay un difunto que falleció por esta enfermedad? 

Lo primero y principal es usar sentido común y no exponernos a riesgos de contagio. Debemos usar Equipo de Protecion Personal (máscara, guantes y bata) para lavar y desinfectar el cuerpo, no debemos vaciar intestinos y debemos taponear bien los orificios (ano y boca) para prevenir el escape de fluidos potencialmente contaminados. Una vez que el cuerpo ha sido desinfectado con una solución de cloro al 2% lo colocamos en una bolsa hermética con  toallas absorbentes en la región del culo y cabeza. El entierro/ cremación debería ocurrir tan pronto como sea posible y los familiares del difunto (y el agente funerario) deben limitar contacto con el cuerpo y usar protection (guantes como mínimo). 

¿Qué es el ántrax?

El ántrax (o carbunco) es una enfermedad causada por la bacteria Bacillus anthracis, descubierta en 1875 por Robert Koch la cual puede encontrarse naturalmente en la tierra. Esta enfermedad afecta comúnmente a mascotas y animales salvajes. Aunque no es común, los seres humanos también pueden contraer el ántrax si están en contacto con animales infectados o productos de origen animal contaminados. Esta enfermedad se encuentra diseminada por todo el mundo, siendo especialmente frecuente en ciertas regiones de África, Asia y Oriente medio y el sureste europeo. El carbunco en humanos puede ser: cutáneo, intestinal o inhalatorio.

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