Diagnóstico del Sistema de Gestión de la Calidad en el Servicio de Salud y Plan de Acción de mejora-Parte 1
Enviado por VASIPAN • 8 de Septiembre de 2021 • Tareas • 810 Palabras (4 Páginas) • 1.041 Visitas
Módulo 1: Tarea N°1: “Diagnóstico del Sistema de Gestión de la Calidad en el Servicio de Salud y Plan de Acción de mejora-Parte 1”
HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL
- PROCESOS GERENCIALES ESTRATEGICOS
- Planeamiento institucional
- Gestión de la planeación
- Gestión Integral de Salud
- Planificación y consolidación por IPRESS
- Sistema de Información y Atención al Usuario
- Gestión de la innovación
- Gestión jurídica
- PROCESOS OPERATIVOS
- ATENCION EN SALUD
- Servicios de Emergencia
- Unidad de Cuidados Intensivos
- Unidad de Laboratorio Clínico
- Farmacia
- Unidad de Radiología
- Unidad de Cirugía
- Unidad de Banco de sangre
- Unidad de Medicina General
- Unidad de Medicina Interna
- Unidad de Gineco Obstetricia
- Unidad de Hospitalización
- PROCESOS DE APOYO
- GESTION ADMINISTRATIVA
- Recursos Humanos
- Gestión Jurídica
- Gestión de la Educación
- Gestión Administrativa
- Gestión Marketing
- Gestión de Salud Ocupacional
- FINANZAS
- Presupuesto
- Contabilidad
- Costos
- Auditoria
- INFORMACIÓN E IMAGEN INSTITUCIONAL
- Historia Clínica
- Gestión Documental
- Gestión Imagen institucional
- EVALUACIÓN Y CONTROL DE LA GESTIÓN INTERNA
MAPA DE PROCESOS INSTITUCIONAL
- 2
[pic 1][pic 2][pic 3]
[pic 4][pic 5]
[pic 6][pic 7]
[pic 8]
[pic 9]
[pic 10]
[pic 11]
[pic 12]
[pic 13]
[pic 14][pic 15]
IDENTIFICACIÓN DE LOS PROCESOS EN EL SERVICIO DE SALUD
DENOMINACIÓN Y CARACTERISTICAS DEL CENTRO DE SALUD/ SERVICIO ASISTENCIAL | HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL -Red asistencial Huaral -Nivel de atención II |
PROCESOS GERENCIALES O ESTRATÉGICOS | Acceso a cuidados y servicios de salud u calidad centrados en la persona y comunidad |
Elaboración de Plan de Gestión de IPRESS | |
Implementar la lista de verificación de la seguridad en los procesos quirúrgicos en el establecimiento | |
Implementación de lineamientos para la prevención y control de las IAAS | |
Implementación de Auditoria y Calidad de atención en el establecimiento | |
Implementación de Autoevaluación de salud | |
Garantizar la satisfacción en el establecimiento | |
Garantizar los tiempos de espera y movimientos en el establecimiento | |
PROCESOS OPERACIONALES O MISIONALES | |
Aprobación de Plan de Gestión de Calidad por IPRESS | |
Información semestral para verificación de implementación de los centros quirúrgicos | |
Conformación de equipos para autoevaluación y su respectivo informe técnico. | |
Auditorias y revisiones quincenales de materiales hospitalarios y el uso por parte de los profesionales | |
Revisión y ejecución de los informes de otros establecimientos DIRESA | |
Reportar eventos adversos, incidentes que suceden en el establecimiento. | |
Actividades de despliegue de campañas para técnicas de higiene personal. | |
Información mensual y anual de los tiempos de espera de servicios en establecimientos | |
Autoevaluación anual en el establecimiento basado en estándares establecido agrupados en Macroprocesos, gerenciales, prestacionales y de apoyo | |
Informe mensual y anual de satisfacción de usuarios externos | |
Informes trimestrales consolidados de la implementación de los lineamientos | |
PROCESOS DE APOYO | Gestión de pacientes |
Almacén de medicamentos, indumentaria y equipo | |
Logística y transporte | |
Mantenimiento y reparación | |
MATRIZ DE SELECCIÓN PARA LA CALIFICACIÓN DEL ESTADO DE LOS PROCESOS | |||||
PUNTAJES 1 (BAJO), 3 (MEDIO) Y 5 (ALTO) | INSATISFACCIÓN DEL USUARIO EXTERNO | INSATISFACCIÓN DEL USUARIO INTERNO | PRESENCIA DE REPROCESOS | TIEMPO DE PROCESO EXCESIVO | TOTAL |
PROCESOS GERENCIALES O ESTRATÉGICOS | |||||
Acceso a cuidados y servicios de salud u calidad centrados en la persona y comunidad | 5 | 5 | 5 | 3 | 18 |
Elaboración de Plan de Gestión de IPRESS | 3 | 3 | 1 | 5 | 12 |
Implementar la lista de verificación de la seguridad en los procesos quirúrgicos en el establecimiento | 1 | 3 | 1 | 1 | 6 |
Implementación de lineamientos para la prevención y control de las IAAS | 1 | 1 | 3 | 5 | 10 |
Implementación de Auditoria y Calidad de atención en el establecimiento | 1 | 1 | 1 | 3 | 6 |
Implementación de Autoevaluación de salud | 3 | 3 | 5 | 5 | 16 |
Garantizar la satisfacción en el establecimiento | 5 | 3 | 1 | 3 | 12 |
Garantizar los tiempos de espera y movimientos en el establecimiento | 1 | 1 | 3 | 5 | 10 |
PROCESOS OPERACIONALES O MISIONALES | |||||
Aprobación de Plan de Gestión de Calidad por IPRESS | 1 | 3 | 3 | 5 | 12 |
Información semestral para verificación de implementación de los centros quirúrgicos | 3 | 3 | 1 | 3 | 10 |
Conformación de equipos para autoevaluación y su respectivo informe técnico. | 3 | 5 | 5 | 5 | 17 |
Auditorias y revisiones quincenales de materiales hospitalarios y el uso por parte de los profesionales | 3 | 5 | 5 | 5 | 17 |
Revisión y ejecución de los informes de otros establecimientos DIRESA | 1 | 1 | 3 | 3 | 8 |
Reportar eventos adversos, incidentes que suceden en el establecimiento. | 3 | 3 | 1 | 3 | 10 |
Actividades de despliegue de campañas para técnicas de higiene personal. | 5 | 3 | 1 | 1 | 10 |
Información mensual y anual de los tiempos de espera de servicios en establecimientos | 1 | 3 | 3 | 3 | 10 |
Autoevaluación anual en el establecimiento basado en estándares establecido agrupados en Macroprocesos, gerenciales, prestacionales y de apoyo | 3 | 3 | 3 | 3 | 12 |
Informe mensual y anual de satisfacción de usuarios externos | 3 | 3 | 3 | 3 | 12 |
Informes trimestrales consolidados de la implementación de los lineamientos | 1 | 1 | 1 | 5 | 8 |
PROCESOS DE APOYO | |||||
Gestión de pacientes | 5 | 1 | 1 | 1 | 8 |
Almacén | 1 | 3 | 3 | 3 | 10 |
Logística | 3 | 3 | 3 | 3 | 12 |
Mantenimiento y reparación | 3 | 3 | 3 | 3 | 12 |
Farmacia | 3 | 3 | 3 | 3 | 12 |
...