Informe Psicológico

 Estudiante de Psicología: Adriana Solano López

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Informe Psicológico

1. Identificación personal

Nombre completo: Carlos Ramírez Álvarez

Edad: 33 años

Fecha de nacimiento: 7 de Julio de 1987

Estado civil: Casado

Ocupación: Empleado

Nacionalidad: Colombia

Religión: Ninguna

Lugar de residencia: Chinù -Córdoba

1. Motivo de consulta

El paciente manifiesta “Siento que tengo problemas para cumplir con mi trabajo, no sé cómo actuar frente a algunas situaciones he perdido el control y autoridad”. Cuenta que le gusta mucho lo que hace en su entorno laboral pero tiene algunos comportamientos que no le agradan, pues no sabe cómo restaurar el orden  y eso lo desanima.

1. Historia del problema actual

Según la información brindada por el paciente, el problema lo presenta desde aproximadamente 1 año.

Carlos es de profesión Biólogo, especialista en gestión ambiental, trabaja con una entidad del gobierno desde hace 3 años, tiene un grupo de personas a cargo, cuenta que en el tiempo que lleva laborando nunca se había sentido así,  desde hace un tiempo (1 año aprox), Carlos siente preocupación por que cree que no está   realizando   las labores asignadas con el mismo interés que antes, su empeño a desmejorado,  se le dificulta cumplir y hacer cumplir a tiempo y  con responsabilidad ciertas actividades, pierde la autoridad con facilidad, pues sus compañeros de trabajo abusan de la confianza que Carlos les brinda y eso ha conllevado a que se pierda   el compromiso para con la entidad en el cumplimiento de las tareas asignadas. Debido a la situación Carlos se siente preocupado, pues teme que lo despidan al notar que no está cumpliendo como se debe  ocasionando irresponsabilidades en el equipo de trabajo.

Expresa que no le ha informado nada a su esposa ni a su familia de lo que ocurre en su trabajo, cree que no es algo relevante lo que está sucediendo, por eso acude a psicología.

1. Antecedentes

El paciente manifiesta  que sus relaciones interpersonales en la niñez y adolescencia siempre fueron satisfactorias, cumplía a cabalidad con las responsabilidades de la escuela, teniendo buen rendimiento académico, su desempeño estuvo acorde  a su edad cronológica, en las diferentes etapas, psicomotriz, cognitiva y escolar.

No expresa tener antecedentes propios o familiar patológico con relación a los síntomas que actualmente presenta.

1. Historia familiar

El paciente se encuentra casado con Andrea Martínez de 29 años, quien se encuentra embrazada de 7 meses y tienen un hijo de 4 años, Carlos es el segundo de dos hermanos;  el mayor Jorge Armando Ramírez, de ocupación policía  su madre es la señora Mabel Ramírez de 60 años de ocupación ama de casa  y su padre el señor Jorge Álvarez de  66 años, taxista.

Actualmente Carlos se encuentra separado de su esposa e hijos, debido a su trabajo, que se encuentra en el departamento de Nariño, cada dos meses  viaja para poder estar con ellos y de paso aprovecha para saludar a sus papas, es importante mencionar que Carlos les proporciona una ayuda económica a sus papas.

La relación entre los miembros de la familia es buena, señala el entrevistado, dado que todos contribuyen a la sana convivencia, aun encontrándose en lugares distintos, hacen lo posible por comprender  el esfuerzo de Carlos por darle una mejor calidad de vida a su esposa e hijos, del mismo modo  ningún miembro de la familia han presentado o presentan enfermedades o problemas a nivel físico o mental.

1. Instrumentos Utilizados

• Entrevista
• Prueba DISC Excel

1. Entrevista

El entrevistado muestra buena apariencia general, es decir, se encuentra aseado, vestimenta acorde al clima y al contexto en el cual se realizó la entrevista. Muestra conducta  y actitud acertada en el transcurso de la misma.

Buen manejo y aplicación del lenguaje en la entrevista, utilizando un discurso organizado, elocuente, con ideas fluidas, congruente al lenguaje no verbal, asimismo, se muestra con adecuada expresión afectiva y autocontrol en sus sentimientos durante el tiempo de la entrevista.

Los datos suministrados por el paciente en la entrevista, resultan ser significativos, dado que la información  ofrecida no genera ningún desconcierto, es así como todo lo anterior se sujeta a las capacidades que se observan en el paciente, al proporcionar la información acerca de su situación.

1. Otros estudios realizados

• Prueba DISC

Al paciente se le aplico la prueba en Excel DISC, esta prueba consta de 28 grupos de palabras que permiten que la persona se sienta más o menos  identificado con alguna de ellas, esta prueba permite conocer ciertos rasgos de personalidad que pueden incidir o no  en algunas conductas anormales de las personas, el paciente realizo la prueba en un tiempo de 10 minutos.

A continuación se anotan los resultados e interpretación arrojados por la prueba.

• Emociones: Es fácil de abordar, afectuoso y comprensivo.
• Juzga a los demás por: Su aceptación positiva; generalmente busca el lado bueno de las personas.

• Influye en los demás mediante: Las relaciones personales, al practicar la política de “puertas abiertas”.

• Su valor para la organización: Estable, predecible, una amplia esfera de amistades; sabe escuchar.

• Abusa de: Acercamiento indirecto, tolerancia.

• Bajo presión: Se torna demasiado flexible e íntimo; confía demasiado en todos sin distinción.

• Teme: presionar a los demás: que se le acuse de hacer daño.

• Sería más eficaz si: Presenta más atención a las fechas límite; tuviera más iniciativa para realizar el trabajo.

El paciente  tiene  el don particular de resolver los problemas de los demás.  Impresiona con su afecto, empatía y comprensión.  Al paciente le es fácil encontrar lo bueno en las personas y asume una actitud optimista.  El paciente prefiere tratar con la gente sobre la base de una relación íntima.  Al saber escuchar, en especial a los problemas, es discreto en sus sugerencias y no trata de imponer sus ideas a los demás.         

El paciente suele ser en extremo tolerante y paciente con las personas que no rinden en el trabajo.  Bajo presión, se le dificulta confrontar los problemas de desempeño en forma directa.  Suele ser demasiado indirecto para ordenar,  exigir o disciplinar a otros.  Con su actitud de que la “gente es importante”, el paciente suele dar menos importancia al rendimiento.  En ocasiones requiere ayuda para fijar y cumplir fechas límites realistas.

A menudo, el paciente toma la crítica como una afrenta personal, pero responde en forma positiva si recibe atención y cumplidos por un trabajo bien hecho.  Cuando tiene un puesto de responsabilidad, suele prestar atención a la calidad de las condiciones de trabajo y proporcionar reconocimiento adecuado a los miembros de su equipo.                                                          

1. Posibilidad pronostica

Partiendo desde toda la información que se obtuvo en el presente informe, gracias a la disposición del paciente, asimismo, a las herramientas que se utilizaron para la adquisición del mismo y a su interpretación, se puede deducir  que el paciente no presenta ningún tipo de trastorno mental que correspondan a los criterios del DSM-V O CIE 10, sin embargo,  se debe tener en cuenta  que el paciente puede estar teniendo dificultad en su capacidad de reacción ante algunas situaciones o circunstancias que se presentan más que todo en su entorno laboral, podemos mencionar algunas  dificultades:

• Confrontar los problemas de desempeño en forma directa, suele ser demasiado indirecto para ordenar, exigir o disciplinar a otros.
• Con su actitud de que la “gente es importante”, le da menos importancia al rendimiento.
• En ocasiones requiere ayuda para fijar y cumplir fechas límites realistas.
• Toma la crítica como una afrenta personal.
• Responde en forma positiva si recibe atención y cumplidos por un trabajo bien hecho.

El paciente no evidencia problemas para relacionarse con los demás, sin embargo,  para el cumplimiento de alguna tarea y  roles se le dificulta actuar con decisión  y lograr influir de manera correcta en los demás para el cumplimiento de las actividades que se deben realizar.

1. Posible orientación

Es importante que Carlos tenga una actitud más  decisiva  ante algunos acontecimientos que se puedan presentar en su entorno laboral, para que así pueda  manejar las situaciones de una  manera acertada. Asimismo, debe  tener claridad y seguridad en el rol que debe cumplir, de manera que Carlos pueda ser una persona afectuosa y empática pero es importante que actúe con determinación y decisión, entablando límites y reestructurando el orden  para lograr mejoras en el equipo de trabajo y mejores resultados en la labor, cumpliendo así con su trabajo  y evitando un despido innecesario.  

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