BASES BIOLOGICAS DEL COMPORTAMIENTO ANAMNESIS NEUROPSICOLOGICA

[pic 1]

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

                     ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

BASES BIOLOGICAS DEL COMPORTAMIENTO

ANAMNESIS NEUROPSICOLOGICA

INTEGRANTES: GRUPO-Nº 03

LILI ANALI VASQUEZ CADENILLAS

    LISBETH DALILA CARO CALLAÑAUPA

LIRIA AMALIA COQUINCHE SOSA

                            JENIFER ORTEGA CARMONA

                        DALY ESPERANZA CHAVEZ MEJIA

                               SHIRLEY CALLUPE TORIBIO

ASESORA:

Mg. Flor de María Ruiz Valencia

LIMA, PERÚ

2022-1

ANAMNESIS NEUROPSICOLÓGICA  

I. DATOS DE FILIACIÓN
Apellidos y Nombres: Juan Carlos GONZALES AÑORGA

Sexo: Masculino.

Lugar y fecha de nacimiento: distrito del Callao – 10SET1990.

Edad: 31 años.

Tiempo de residencia en Lima: 31 años.
Estado civil: soltero

Nº de hermanos /N° de hijos: 8 hermanos 0 hijos.
Lugar en la familia: Segundo.
Grado de instrucción: Técnico Superior.

Ocupación actual: Policía Nacional del Perú.

Religión: católico

Domicilio: Av. México Nº 2009 – Dpto. Nº 104 – Urb. San Pablo -  La Victoria

Con quien vive: En compañía de mi novia Elizabeth GUTIERREZ CUADROS.
Teléfono: 999691955

Nivel socio - económico: Medio.

Lugar de la entrevista: Centro de Trabajo.

Informante: Juan Carlos GONZALES AÑORGA
Fecha de evaluación: 21ABR22
supervisor: LIC. FLOR DE MARIA RUIZ VALENCIA

II. MOTIVO DE CONSULTA

El paciente refiere tener problemas de control de la ira, se lleva de impotencia cuando lo molesta y este no puede expresarlo solo atina a callarse y no quiere hablar con nadie.

III.PROBLEMA ACTUAL

• ¿En qué consiste? Impotencia al no pode expresas lo que siente cuando está molesto.

• ¿Desde cuándo? (tiempo de aparición): hace un año atrás.
• ¿Cómo se le está presentando, ante qué circunstancias, frecuencia? Refiere que es frecuente porque tiene discusiones con su novia Elizabeth GUTIERREZ CUADROS, por ejemplo, cuando llega a casa las cosas están en desorden y su novia no ha ordenado, atina a callarse sin pedir explicación del porque no se haya realizado las cosas en su hogar.

• ¿Cómo le afecta al paciente, a la familia, ¿cómo se siente? De manera personal refiera que lo afecta emocionalmente y en la salud, y su familia desconoce de los problemas que ocurren.

• ¿Qué hace para resolverlo? Guarda silencio una hora Aprox., luego el empieza hablarle con la finalidad de calmar la situación.

• En la siguiente escala, evalúe la gravedad del(los) problema(s) señalando(s)
  anteriormente:

1                 2                             3                             4                             5

1. = levemente perturbador.
2. = moderadamente grave.
3. = muy grave.
4. = severamente grave.
5. = totalmente grave.

El problema es Severamente grave.

• Subraye cualquiera de las siguientes palabras que sea aplicable a su caso (puede marcar más de una):

• Dolores de cabeza desmayos.
• Ideas de suicidio.
• Dificultades de concentración
• Problemas digestivos.
• Depresión.
• No puedo entablar amistades.
• No puedo conservar un trabajo
• Problemas de sueño.
• Tomar pastillas (indique):
• Ansiedades pesadillas.
• Pánico conmociones.
• Problemas de memoria
• Sentimientos de inferioridad.
• Mareos, palpitaciones, fatiga.
• Tensión.
• "Nervios".
• Evito salir de mi casa
• Problemas financieros.
• Problemas sexuales.
• Consumo drogas (indique).
• Excesiva ambición.
• Otros.

• Señale brevemente a quién ha consultado acerca de su(s) problema(s) actual(es).

  No consulto a nadie

• ¿A qué cree que se deba el problema que lo aqueja?

Falta de Comunicación y manera de expresarse ante los diferentes problemas que se presentan en su vida, así como también por falta de enseñanza de sus padres.

• ¿Cómo cree que lo podría enfrentar?

Saber reconocer sus errores como persona al no primero entablar una comunicación, saber controlas sus emociones apoyándose de terapias Psicológicas.

IV. INFANCIA Y NIÑEZ

Durante sus primeros 5 años era imperactivo travieso, vivía solo con su papa y 3 hermanos menores puesto que su mama estaba en provincia y no preguntaba por ellos.  

La primera etapa del embarazo.

• Edad de los padres cuando nació: su mama 19 años y su papa 23

• ¿Cómo fue el embarazo?  Desconoce nunca lo platicaron

• ¿Fue a término o un niño prematuro? termino

• ¿Cómo fue el parto? Fue natural, normal, por cesárea (Cuál fue el motivo)

. Parto normal: parto eutócico. Parto con problemas: parto distócico); parto natural.

Lugar del alumbramiento / parto: en el hospital Sabogal del Callao

• ¿Tuvo problemas de respiración al nacer? Medio morado: anóxico (falta de aire) Amarillo: Ictericia. Ninguno.
• Peso y tamaño al nacer: otros datos relevantes: 3.500 Kg y un Aprox., de 53 Cm.

• ¿Su alimentación fue durante los primeros seis meses solo lactancia materna? Datos de Evolución o desarrollo psicosomático: Lactancia Materna
• ¿Dificultades en la alimentación? ninguno
• Persona a cargo de su cuidado durante su niñez (si fuera otra distinta a sus padres, indique la razón). Hasta los 5 años mi mama y de ahí en adelante mi papa

• Actitud de su padre y de su madre hacia su llegada: Cariñosos, protectores.
•  ¿A qué edad habló? Se refiere al desarrollo de la alocución (discurso breve).  Al año y medio

• ¿A qué edad caminó? Se refiere al desarrollo de la deambulación. Al año y medio

• ¿Fue un niño enfermizo o no? ¿Qué tipo de enfermedad tuvo y cuánto tiempo duró? A los site años tuvo hepatitis B.

Desarrollo de síntomas neuróticos en la niñez

• ¿Hasta qué edad se orinó en la cama? Para determinar si hubo o no enuresis nocturna. Hasta los dos años
• De niño ¿Sufrió de pesadillas y/o terrores nocturnos?: ninguno
•  ¿En las noches se levantaba sobresaltado?: Si entre los siete años

• ¿Tenía temor a la oscuridad? Si.

• ¿Cuál era la reacción de sus padres ante este comportamiento?: le decían que no tenga miedo, no existe nada malo y debo ser fuerte.

• ¿Hasta qué edad se chupó el dedo?: Un año y medio.

• ¿Hasta qué edad se comió las uñas?: Hasta los seis años.

• Si ha tenido pataletas ¿Cuál era el motivo por el cual las tenía?: si cuando quería algún regalo o dulce y sus padres no lo compraban o daban.

• ¿Ha habido masturbación infantil?: No.

• ¿Ha habido fantasías sexuales?: Quería experimentar que era el beso entre dos personas de sexo opuesto,

...